Entenda o que é o exame PHI e sua importância para saúde da próstata

Mão com luva branca segurando um tubo de ensaio contendo uma amostra de sangue para exame PHI no fundo branco. A amostrade sangue no tubo é de cor vermelha.

Entenda o que é o exame PHI e sua importância para saúde da próstata

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Faça a sua Pré-Análise com o Especialista Dr. Paulo Egydio

O exame PHI (Índice de Saúde da Próstata) é um mapeamento apurado para risco de câncer nessa glândula que reduz a necessidade de biópsias para a detecção. Saiba mais.

O exame PHI é um exame relativamente novo e tem sido usado para melhorar a precisão na detecção do câncer de próstata nos homens.

Ele representa uma ferramenta importante para urologistas e outros profissionais de saúde fecharem o diagnóstico e contribui para a personalização do tratamento da saúde da próstata.

O que é exame PHI?

O exame é uma combinação de três diferentes marcadores sanguíneos: o PSA total (antígeno prostático específico), o PSA livre e o [-2]proPSA para avaliar o risco de câncer de próstata.

O cálculo do PHI utiliza uma fórmula que integra os níveis desses três marcadores, resultando em um índice de saúde prostática que indica a de câncer.

Ele serve como “tira-teima” do teste de PSA, uma vez que a proteína PSA pode ser elevada por várias razões, não apenas pelo câncer de próstata. Quando isso acontece, o médico solicita uma biópsia ou o exame PHI, que é uma alternativa a essa análise invasiva.

O PHI proporciona uma avaliação mais detalhada e precisa da próstata em comparação ao PSA, ajudando a diferenciar entre câncer e outras condições benignas da glândula, como hiperplasia prostática benigna (HPB).

Como o teste PHI é feito?

O teste PHI é realizado a partir de coleta de sangue, da mesma forma que em outros exames laboratoriais comuns.

A partir da amostra, e possível medir os três marcadores e gerar o índice, que fornece uma estimativa do risco de desenvolver câncer de próstata. Esse valor é então interpretado da seguinte forma, com algumas variações, dependendo do laboratório e das diretrizes clínicas usadas:

  • PHI abaixo de 27: baixo risco de câncer de próstata
  • PHI entre 27 e 55: risco intermediário
  • PHI acima de 55: alto risco de câncer de próstata

Geralmente, o resultado sai em até uma semana.

O médico branco à esquerda, vestindo um jaleco branco sobre uma roupa azul e com um estetoscópio no pescoço segurando prancheta com um documento e apontando para os resultados do exame phi com uma caneta. À direita, parte do braço e a mão de um homem branco. Ao fundo, há um notebook e alguns documentos empilhados desfocados

Quais homens podem fazer o exame PHI

Por se tratar de um exame simples, qualquer homem pode realizá-lo. No entanto, ele só é necessário para casos específicos, como:

PSA elevado

Quando um paciente apresenta níveis elevados de PSA, o resultado pode não ser conclusivo para determinar se há câncer de próstata.

Monitoramento de pacientes

Para pacientes com risco moderado de câncer de próstata o com histórico familiar da doença, o teste PHI pode ser usado como uma ferramenta de monitoramento, seja para decidir se há necessidade de uma biópsia ou para detectar precocemente qualquer mudança.

Pacientes com biópsias anteriores negativas

Homens que tiveram biópsias prostáticas com resultados negativos, mas ainda apresentam níveis elevados de PSA, podem realizar o exame PHI e obter informações adicionais ao invés de realizar uma nova biópsia imediatamente.

Leia mais: O que é exame de PSA e quais valores indicam alterações?

Quando se preocupar

O câncer de próstata costuma ser uma doença assintomática no início. Porém, ao avançar, costuma apresentar os seguintes sintomas:

  • Dificuldade para urinar ou aumento da frequência urinária
  • Fluxo urinário fraco ou interrompido
  • Dor ou queimação ao urinar
  • Presença de sangue na urina ou no sêmen
  • Dor persistente na região pélvica
  • Disfunção erétil

Ao frequentar o médico ao menos uma vez por ano, é fundamental realizar alguns exames para analisar a saúde da próstata. Eles também podem indicar alguns motivos para preocupação:

  • PSA elevado
  • Exame retal anormal
  • PHI com índice elevado

Além disso, é bom lembrar que são fatores de risco para o câncer de próstata:

  • Homens acima de 40 anos
  • Homens com histórico familiar da doença

Leia mais: Câncer de próstata em idosos tem cura? Saiba mais!

Importância do exame PHI para saúde masculina

Considerando que os casos de câncer de próstata devem dobrar entre em 2020 e 2040, principalmente nos países de baixa e média renda, segundo um estudo realizado pela The Lancet Commission apresentado no Congresso da Associação Europeia de Urologia de 2024, o exame PHI será cada vez mais relevante para os cuidados com a saúde masculina. user matching?id=2545& fw gdpr=0& fw gdpr consent=

Além de oferecer mais precisão e reduzir a necessidade de biópsias desnecessárias, o exame diminui a experiência de desconforto e ansiedade relacionadas a esse momento para os pacientes. Por isso, representa uma ferramenta humanizadora nos cuidados com a saúde do homem.

homem em pé de costas para câmera olhando para montanha no horizonte

Tratamentos para disfunção erétil pós-tratamento de câncer de próstata

A cirurgia para câncer de próstata, conhecida como prostatectomia radical, faz a remoção da glândula prostática e, em alguns casos, das vesículas seminais e dos linfonodos próximos.

Como muitas cirurgias nessa área, a prostatectomia pode causar como sequela a disfunção erétil, devido a danos aos nervos durante o procedimento. Alguns homens não conseguem recuperar a função erétil, mesmo com o auxílio de um tratamento clínico, e precisam de um implante peniano para tal.

A prótese, seja a maleável ou a inflável, tem como função resgatar a capacidade penetrativa do pênis. Assim, o homem terá rigidez para praticar a relação sexual, realizando os movimentos desejados e pelo tempo que quiser.

O cuidado do homem em relação ao câncer de próstata é muito importante, pois a doença pode afetar até mesmo a sua saúde sexual. O exame PHI, além dos demais exames para a detecção da doença, devem ser encarados como aliados, e realizados anualmente para a preservação da saúde.

Caso você esteja passando pela doença ou tenha ficado com sequelas que esteja afetando a sua qualidade de vida sexual, faça uma pré-análise com o Dr. Paulo Egydio e receba ajuda.

Médico urologista Dr. Paulo Egydio

PhD especializado pela USP, CRM 67482-SP, RQE 19514, Autor dos Princípios Geométricos (conhecido como “Técnica de Egydio”), além de outros artigos e livros científicos na área. Professor convidado para ministrar aulas e cirurgias ao vivo, em congressos no Brasil e Exterior.

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