Cistoscopia masculina: que exame é este?

Capaz de identificar alterações na uretra, bexiga e próstata, a cistoscopia é um exame simples e rápido que ajuda a diagnosticar doenças como infecções urinárias e até o grave câncer de bexiga. Por isso, se você receber indicação para realizá-lo, não deixe de fazê-lo!

A cistoscopia, que também é conhecida como uretrocistoscopia, pode ser feita por homens e mulheres que estão sofrendo algum desconforto no trato urinário, como dor ao urinar ou sangue na urina. O exame ajuda o médico – um urologista, no caso dos homens – a diagnosticar uma série de enfermidades. 

Para que serve a cistoscopia?

A cistoscopia é indicada para diagnosticar doenças como: 

  • Pedra nos rins (cálculo renal);
  • Endometriose (cistoscopia feminina);
  • Infecções urinárias (cistite, uretrite e pielonefrite) – Saiba mais sobre elas;
  • Cistite intersticial crônica (bexiga dolorosa).
  • Tumores benignos ou malignos.

O exame é particularmente indicado quando o médico suspeita de câncer de bexiga. Este tipo de câncer corresponde a 10% dos casos nos homens e é o 4º tipo mais comum nesse público, de acordo com a Sociedade Brasileira de Urologia (SBU).

Como a cistoscopia masculina é feita?

Compreender a como é feita a cistoscopia masculina é uma forma de realizar o exame com mais tranquilidade, pois, à primeira vista, ele pode causar alguma preocupação, já que é invasivo e exige alguns recursos tecnológicos sofisticados.

O procedimento é realizado por um urologista. Normalmente, ele é feito no ambulatório ou em clínicas, pois o paciente recebe apenas um gel anestésico local. Porém, dependendo do caso, a aplicação de anestesia geral é recomendada e, para isso, o paciente é internado.

Durante o exame, o médico insere um instrumento chamado cistoscópio, que possui uma microcâmera na extremidade, a fim de visualizar toda a região da bexiga, uretra e próstata do paciente. 

Cerca de 15 a 30 centímetros do equipamento é inserido pela uretra. Quando ele atinge a bexiga, é liberado um líquido, que pode ser soro fisiológico, para expandir o órgão e permitir a visualização de seu interior. Para isso, é usado o cistoscópio flexível. Já para injetar um medicamento absorvível pelas células cancerígenas ou para colher material para uma biópsia – métodos para confirmar suspeita de câncer -, é usada a versão rígida do instrumento. 

Quanto tempo leva para fazer uma cistoscopia?

O exame de cistoscopia masculina não é demorado. O procedimento leva entre 15 e 20 minutos, porém, ele exige algum preparo e um certo tempo para a recuperação.

Antes do procedimento, é indicado que o paciente faça jejum de quatro horas, suspenda medicamentos anticoagulantes e fique em abstinência sexual por cerca de 36 horas. 

Depois de realizada, o tempo de recuperação da cistoscopia recomendado é repouso pelo resto do dia.

Qual é o valor de uma cistoscopia?

O valor da cistoscopia é variável. Além de depender do local em que o procedimento será feito, o valor de uma cistoscopia com biópsia é superior ao de uma cistoscopia sem essa necessidade. 

Quais os riscos de fazer cistoscopia?

Uma das principais aflições antes de realizar o procedimento é saber se a cistoscopia dói. 

Como o exame é realizado sob anestesia, durante o procedimento, o paciente não sente nenhum desconforto. 

Entretanto, após o efeito da anestesia da cistoscopia passar, a região pode ficar um pouco dolorida. A dor é mais desconfortável para os homens, pois eles possuem uma uretra maior em comparação com a das mulheres. O uso do equipamento rígido também contribui para que o pós-exame seja mais doloroso.

Junto com a dor, é comum que haja presença de sangue na urina e ardor ao urinar. Estes incômodos geralmente duram 48 horas e desaparecem naturalmente ou com a ingestão de analgésicos prescritos para as vias urinárias. Se os sintomas forem persistentes, é essencial buscar auxílio médico. 

Durante o exame, o paciente pode sentir vontade de ir ao banheiro no momento em que o soro fisiológico é aplicado. A frequência de urinar pode aumentar por algumas horas após o procedimento.

Se houver biópsia, o homem sente, ainda, uma rápida sensação de pinçamento no ato.

Embora não existam riscos significativos neste exame, em situações raras, alguns pacientes podem apresentar sangramento excessivo após a biópsia, infecção urinária e/ou ruptura da parede da bexiga. Além disso, toda anestesia apresenta algum risco, e com a anestesia da colposcopia não é diferente, principalmente quando ela é total. 

Temos que considerar que os benefícios do procedimento superam – e muito – os seus riscos. Logo, se você recebeu do seu urologista a indicação para fazer o exame, não deixe para depois! Como a cistoscopia é essencial para o diagnóstico de doenças, ela vai contribuir para a recuperação da sua saúde. 

Se você estiver sofrendo com problemas de saúde sexual, você pode marcar uma consulta na clínica clicando no botão abaixo. Também há exames para a Doença de Peyronie e disfunção erétil que você poderá fazer para ter uma vida sexual muito melhor. 

Dr. Paulo Egydio

Médico PhD em Urologia pela USP, CRM 67482-SP, RQE 19514, Autor dos Princípios Geométricos (conhecido como “Técnica de Egydio”), além de outros artigos e livros cientifícos na área. Professor convidado para ministrar aulas e cirurgias ao vido, em congressos no Brasil e Exterior.

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