Reimplante de Prótesis Peneana: Procedimiento, Recuperación y Expectativa

Fundo amarelo brilhante com uma mão ao centro usando luva de látex embaixo fazendo o número 2 indicando a segunda operação para o reimplante de prótese peniana

Reimplante de Prótesis Peneana: Procedimiento, Recuperación y Expectativa

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El reimplante de prótesis peneana es un procedimiento posible y seguro, pero no es para cualquiera. Cuando está bien indicado y bien realizado, contribuirá a la vida sexual del hombre.

El reimplante puede ser necesario por varios motivos. Muchos de ellos están relacionados con malas decisiones, ya sea del paciente o del cirujano (o de ambos) antes, durante o después de la cirugía.

Es por eso que el proceso de reimplante de prótesis peneana requiere una evaluación aún más detallada del cirujano, además de cuidados para que el hombre tenga satisfacción en la hora H de nuevo.

¿Qué es una prótesis peneana?

Antes de abordar el reimplante de prótesis peneana, es bueno recordar qué es el implante.

La prótesis peneana es un dispositivo diseñado para ofrecer al pene lo que ha perdido, es decir, la resistencia vertical para el acto penetrativo.

Colocar un implante no tiene como objetivo aumentar el tamaño del pene, ni siquiera recuperar las dimensiones de un pene que ha perdido tamaño debido a la formación de fibrosis de la Enfermedad de Peyronie.

Para los pacientes que tenían o que tienen una prótesis que no garantiza la firmeza del pene, puede ser necesario cambiar el implante.

Sin embargo, si en el reimplante de prótesis peneana, el pene está curvado, adelgazado o con el tamaño reducido, es posible realizar la reconstrucción peneana, recuperando los tejidos antes de la colocación de la prótesis.

Motivos para el reimplante de prótesis peneana

El hombre que ya ha tenido un implante previo puede necesitar el reimplante por varios motivos, ya sean personales, fisiológicos o mecánicos.

Insatisfacción con el modelo anterior

Puede suceder cuando el paciente no se acostumbra al modelo de prótesis elegido, ya sea maleable o inflable.

Reducción significativa del tamaño y firmeza

En algunos casos, cuando la prótesis se inserta sin la reconstrucción peneana, el pene puede acabar sin firmeza y con cierta reducción de tamaño, lo que genera frustración en el paciente.

Posicionamiento inadecuado de los cilindros

Los cilindros deben posicionarse debajo del glande para que tenga firmeza. Si los cilindros están retrasados, la cabeza del pene queda caída, lo que dificulta la penetración.

Dolor, incomodidad, extrusión o erosión

La prótesis jamás debe causar incomodidades. Si el hombre presenta alguna molestia después del alta médica, es necesario evaluar el reimplante de prótesis peneana.

Falla mecánica en los cilindros o sistema hidráulico

Las prótesis peneanas están sujetas a fallas, especialmente el modelo inflable. Cuando esto sucede, muchas veces es necesario realizar el cambio, a partir de una nueva cirugía.

Cuidados para el reimplante

Si la cirugía de implante peneano demanda una serie de cuidados antes, durante y después, el procedimiento para el reimplante de prótesis peneana debe ser aún más cuidadoso.

Todo comienza con una evaluación minuciosa del médico, para verificar si el paciente tiene, de hecho, indicación para el reimplante.

Esto implica conocer los tejidos peneanos, descubrir si hay presencia de fibrosis, si hay curvaturas, adelgazamientos y/o pérdida de tamaño, verificar la posición actual de los cilindros, entre otros factores, que permitirán crear una estrategia quirúrgica individualizada.

Para la cirugía, el paciente debe cuidar la piel, evitando heridas en la región. Por eso, no debe siquiera afeitarse – el cirujano lo hará en el intraoperatorio.

Hay un protocolo riguroso para evitar infección, con el uso de antibióticos y antifúngicos en los días previos a la cirugía y también con el uso de soluciones antibióticas introducidas en el interior del pene y en la superficie de la prótesis.

Fondo azul con dos jirafas mostradas con la cara y una parte del cuello, una de espaldas a la otra, mirando hacia el lateral de la imagen, representando la cirugía de reimplante de prótesis peneana

Proceso de Reimplante

Después de entender cómo están posicionados los cilindros, aún en la evaluación preoperatoria, es posible trazar los pasos para ejecutar el reimplante de prótesis peneana para cada caso,

Cuando hay necesidad de reposicionar los cilindros, hacemos circuncisión, bajando la piel del pene hasta la base y exponiendo todo el eje peneano. Así, es posible optimizar el tamaño del pene a partir de la expansión de los tejidos, con el fin de implantar una prótesis para las nuevas dimensiones del miembro.

Lea más: [E-book] Prótesis Peneana

En el caso de la prótesis peneana maleable, lo ideal es implantar una opción más calibrosa según el tamaño del pene, para que haya equilibrio en la proporción tamaño y calibre y, consecuentemente, más firmeza.

Para el implante inflable, es necesario tratar los tejidos para crear espacio lateral para que la prótesis se infle. Las restricciones de expansión dejarán el pene sin suficiente resistencia vertical. La prueba en el intraoperatorio es fundamental para garantizar la efectividad del implante.

Proceso de recuperación del reimplante de prótesis peneana

La recuperación del reimplante es muy similar a la primera cirugía. Por lo tanto, el hombre puede estar tranquilo, ya que, además de conocer el proceso, sabe que, en la mayoría de los casos, es muy tranquilo.

Es necesario tomar los antibióticos en el horario correcto y realizar la limpieza adecuada diariamente, además de hacer el reposo recomendado.

También es necesario hacer el seguimiento médico y esperar el alta, que ocurre gradualmente, dependiendo de la actividad. Alrededor de 45-60 días, el paciente suele estar totalmente liberado para volver a la vida normal.

Opinión del especialista

Lo ideal es que el paciente no necesite un reimplante de prótesis peneana.

Lea más: [E-book] Enfermedad de Peyronie

Cuando el primer implante se realiza con todo rigor, es posible minimizar las posibilidades de una segunda cirugía.

Ahora, cuando el reimplante se convierte en una realidad, es fundamental que el paciente refleje la experiencia del cirujano. Para ello, se toma en cuenta la evaluación preoperatoria, la afinidad con los modelos de prótesis y el conocimiento de la estrategia quirúrgica.

La prótesis peneana es un área muy especializada de la urología, y, por eso, requiere mucho estudio para que el paciente tenga satisfacción con su vida sexual después de la cirugía.

Si usted presenta síntomas de condiciones que pueden ser tratadas con un implante peneano, como disfunción eréctil y Peyronie, elija con cautela al profesional que cuidará de su pene y evite pasar por un reimplante de prótesis peneana.

Sin embargo, si ya ha tenido una mala experiencia con su implante, póngase en contacto y busque ayuda para recuperar su calidad de vida en la hora H.

Médico urologista Dr. Paulo Egydio

PhD especializado pela USP, CRM 67482-SP, RQE 19514, Autor dos Princípios Geométricos (conhecido como “Técnica de Egydio”), além de outros artigos e livros científicos na área. Professor convidado para ministrar aulas e cirurgias ao vivo, em congressos no Brasil e Exterior.

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