Algunos medicamentos para la calvicie pueden causar disfunción eréctil en algunos hombres, especialmente la finasterida y la dutasterida.
La popularidad de los tratamientos para la calvicie masculina ha traído reportes asociando este tipo de medicamento a la disfunción eréctil.
Aunque este riesgo es bajo, está relacionado principalmente con la finasterida, que reduce los niveles de dihidrotestosterona (DHT), una hormona involucrada en la progresión de la calvicie.
La mayoría de los hombres utiliza este tratamiento sin experimentar efectos colaterales sexuales. Sin embargo, es importante conocer los posibles riesgos antes de iniciar el uso del medicamento.
A continuación, conoce qué medicamentos para la caída del cabello pueden afectar la función sexual, cómo actúan en el organismo y cuándo procurar evaluación médica.
¿El medicamento para la calvicie causa disfunción eréctil?
Algunos medicamentos para la calvicie pueden causar disfunción eréctil, aunque este efecto colateral sea poco común.
Según un artículo de revisión, los medicamentos más asociados a cambios en la función sexual son la finasterida y la dutasterida. Reducen los niveles de dihidrotestosterona, una hormona derivada de la testosterona que participa en el desarrollo de la calvicie y también desempeña funciones relacionadas con la salud sexual masculina.
A pesar de esta asociación, la mayoría de los hombres no presenta disfunción eréctil durante el tratamiento. Sin embargo, los expertos recomiendan que los pacientes sean informados sobre este posible efecto adverso antes de iniciar el uso, especialmente aquellos con antecedentes de disfunción eréctil, edad más avanzada u otros factores de riesgo para cambios en la función sexual.
Relación entre finasterida y libido
La finasterida puede influir en la libido en algunos hombres porque reduce los niveles de dihidrotestosterona.
Posibles efectos colaterales
De acuerdo con un estudio que evaluó la relación entre finasterida y salud sexual, los efectos colaterales sexuales son poco comunes.
La disfunción eréctil, cambios en la eyaculación y disminución de la libido fueron observados en menos del 2% de los usuarios. En uno de los estudios analizados, la incidencia de estos efectos cayó al 0,3% después de cinco años de tratamiento.
La explicación más aceptada es que la finasterida reduce la producción de DHT, una hormona involucrada tanto en la progresión de la calvicie como en mecanismos relacionados con el deseo sexual.
Sin embargo, el papel exacto del DHT en la función sexual masculina aún no está totalmente esclarecido, y se necesitan más estudios para comprender esta relación.
Síndrome post-finasterida
Otra condición asociada al medicamento es la llamada síndrome post-finasterida, caracterizada por persistencia de síntomas sexuales, físicos y neuropsiquiátricos después de interrumpir el tratamiento.
Entre los síntomas reportados están disfunción eréctil, reducción de la libido, cambios en la eyaculación, disminución del placer sexual, fatiga, dificultad de concentración, problemas de memoria e insomnio.
A pesar de los reportes existentes, el síndrome aún es motivo de debate en la comunidad científica. Muchos estudios presentan limitaciones metodológicas, y los expertos enfatizan la necesidad de investigaciones más robustas para esclarecer su prevalencia, causas y mecanismos.
¿Puede la dutasterida afectar la función sexual?
La dutasterida puede afectar la función sexual en algunos hombres. Esta reducción ha sido asociada a efectos como disminución de la libido, disfunción eréctil y cambios en la eyaculación.
Posibles efectos colaterales
Un estudio que evaluó hombres entre 18 y 50 años comparó el uso de dutasterida 0,5 mg con placebo durante 24 semanas, seguido de otras 24 semanas sin tratamiento.
Durante el uso de dutasterida, hubo mayor frecuencia de disminución de la libido, disfunción eréctil y cambios en la eyaculación en comparación con el grupo placebo. Sin embargo, estos efectos fueron, en su mayoría, leves o moderados.
Después de suspender el medicamento, la función sexual retornó a los niveles observados antes del tratamiento, indicando que los efectos tienden a ser temporales y reversibles.
Las evidencias actuales sugieren que la dutasterida puede estar asociada a cambios en la función sexual en algunos usuarios, pero estos cambios tienden a desaparecer después de interrumpir el tratamiento.
Diferencias en relación a la finasterida
Una investigación comparativa entre dutasterida y finasterida analizó tres estudios clínicos que involucraron 576 hombres con calvicie.
Los autores concluyeron que la dutasterida fue más efectiva para estimular el crecimiento del cabello, pues reduce los niveles de dihidrotestosterona de forma más intensa.
A pesar de esto, la investigación no encontró diferencia significativa entre los dos medicamentos en relación al riesgo de efectos colaterales sexuales, como cambios en la función eréctil, disminución de la libido y trastornos eyaculatorios.
Tratamientos para la calvicie más comunes
La finasterida y la dutasterida son los medicamentos más utilizados en el tratamiento de la alopecia androgenética. Aunque actúan de forma similar, presentan algunas diferencias.
- Finasterida: reduce la producción de dihidrotestosterona. La dosis más utilizada es de 1 mg por vía oral, una vez al día, de preferencia siempre a la misma hora. Los primeros resultados suelen aparecer después de aproximadamente tres meses de uso continuo.
- Dutasterida: el medicamento bloquea de forma más intensa la conversión de la testosterona en DHT, lo que puede favorecer el crecimiento capilar. La dosis habitual es de 0,5 mg por vía oral, una vez al día, y los resultados también suelen surgir después de aproximadamente 3 meses de tratamiento.
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¿Cuándo procurar un urólogo?
Procura un urólogo si, después de iniciar el tratamiento para la calvicie, surgen y persisten durante algunas semanas síntomas como dificultad para obtener o mantener la erección, reducción de la libido o cambios en la eyaculación.
La evaluación médica es importante para identificar si estos síntomas están relacionados con el medicamento u otras condiciones, como diabetes, enfermedades cardiovasculares, cambios hormonales, ansiedad, depresión o uso de otros medicamentos.
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