La pérdida de la libido en hombres está relacionada con causas físicas o emocionales y puede afectar la vida sexual. Los hábitos de vida saludables pueden ser considerados por el médico como parte de un enfoque individualizado de bienestar sexual.
La palabra libido viene del latín y significa «deseo». Sin embargo, no es raro que, en determinados momentos de la vida, ese deseo esté bajo y comprometa la práctica sexual.
Existen varias causas de la pérdida de la libido masculina, que pueden ser físicas y emocionales. Identificarlas con orientación médica puede ayudar en la definición de posibles conductas relacionadas con el bienestar sexual.
Entienda posibles factores relacionados con el deseo sexual reducido y conozca información sobre enfoques discutidos en la literatura médica.
¿Qué es la baja libido?
La libido es el impulso biológico y psicológico asociado al deseo sexual, regulado por hormonas como la testosterona y por la acción de neurotransmisores cerebrales, como dopamina y serotonina.
La baja libido no es más que la disminución de ese deseo. Puede afectar el comportamiento sexual de hombres y mujeres en diferentes momentos de sus vidas.
En los jóvenes, la pérdida de la libido en hombres suele ser temporal. Sin embargo, alrededor de los 30–40 años, el declive es más complejo, ya que la testosterona total comienza a disminuir un 1% por año y esa caída afecta directamente el deseo sexual, según un estudio en la Reviews in Endocrine and Metabolic Disorders de 2022.
Además, con el paso del tiempo, la dificultad para obtener o mantener una erección puede generar disminución del interés sexual, al mismo tiempo que la baja libido puede favorecer la disfunción eréctil.
Síntomas
Algunas señales pueden justificar una evaluación médica, principalmente cuando hay interferencia en la calidad de la vida sexual:
- Disminución persistente del deseo sexual, incluso ante estímulos;
- Fatiga y disminución del rendimiento;
- Disfunción eréctil asociada;
- Irritabilidad, insomnio, desmotivación.
Aunque los síntomas puedan pasar desapercibidos y confundidos como algo normal, la persistencia sugiere que el equilibrio hormonal, emocional o físico puede estar siendo afectado.
Causas de la pérdida de la libido masculina
Factores emocionales y psicológicos pueden ser las causas más comunes en los jóvenes, mientras que cuestiones de salud físicas y problemas hormonales masculinos tienden a ser más frecuentes después de los 40 años.
- Baja testosterona: la hormona es una de las responsables por la regulación del deseo sexual masculino. Cuando su nivel disminuye, ocurre reducción de la sensibilidad a los estímulos y del interés sexual.
- Depresión, estrés y ansiedad: además de reducir la concentración y la respuesta emocional al estímulo sexual, el estrés y la ansiedad elevan los niveles de cortisol. En exceso, esta hormona interfiere en la producción de testosterona y en el equilibrio de los neurotransmisores relacionados con el placer.
- Uso de medicamentos: los antidepresivos (principalmente del tipo ISRS) alteran el equilibrio químico cerebral y, consecuentemente, los neurotransmisores responsables por la excitación y la respuesta sexual.
- Diabetes, obesidad, hipertensión y apnea del sueño: estas condiciones crónicas afectan la circulación sanguínea, la producción hormonal y la función de los nervios, perjudicando la respuesta sexual y la producción de testosterona.
- Envejecimiento: después de los 40 años, la producción de testosterona tiende a disminuir naturalmente. La testosterona baja en hombres contribuye a la pérdida de libido en esta franja etaria.
- Problemas en la relación y rutina sexual monótona: la reducción de la conexión y el desinterés entre la pareja puede disminuir gradualmente el deseo y la libido.
Diagnóstico
El diagnóstico de la pérdida de la libido en hombres debe ser realizado por un médico, ya que combina una evaluación clínica, hormonal y psicológica.
Durante la consulta, es muy importante entender, además de las condiciones de salud del paciente, su historial sexual y su salud mental — lo que incluye niveles de estrés, ansiedad, presencia de conflictos conyugales, calidad del sueño y práctica de actividad física.
Algunos exámenes de laboratorio también son útiles para identificar el cuadro, tales como:
- Testosterona total y libre;
- Hormona luteinizante (LH);
- Hormona folículoestimulante (FSH);
- Prolactina;
- Otros exámenes para investigar trastornos metabólicos.
Tratamientos para la pérdida de la libido en hombres
El abordaje clínico puede variar de acuerdo con las causas identificadas en la evaluación médica. Por eso, el diagnóstico es muy importante.
La terapia de reemplazo de testosterona (TRT) es el tratamiento más recordado. Sin embargo, solo está indicada para hombres con niveles comprobablemente reducidos de testosterona, ya que es necesario evitar picos hormonales.
La TRT puede realizarse mediante inyecciones intramusculares, geles transdérmicos, parches o implantes subcutáneos. El objetivo es restaurar la testosterona a niveles cercanos a los naturales.
¿Cómo aumentar la libido masculina de forma natural?
Los cambios en el estilo de vida y el equilibrio emocional pueden ayudar al hombre a recuperar la libido y forman parte del tratamiento.
La práctica regular de ejercicios físicos, según orientación profesional, puede estar asociada con beneficios generales para la salud, incluyendo aspectos relacionados con el bienestar sexual. El entrenamiento no debe ser muy intenso ni realizado sin el descanso adecuado, ya que esto genera elevación crónica del cortisol y termina teniendo un efecto contrario sobre la hormona masculina.
Además, mantener una alimentación equilibrada y controlar el peso favorecen el metabolismo hormonal. La dieta debe contener nutrientes esenciales para la producción hormonal, circulación y equilibrio metabólico, como zinc, selenio, antioxidantes y vitaminas A, C y E.
Dormir bien es otro factor esencial. La relación entre el sueño y la testosterona se da porque la mayor parte de la producción de la hormona ocurre durante el período de sueño profundo.
Para mantener la salud mental y la libido en equilibrio, el hombre puede adoptar técnicas de relajación y buscar apoyo psicológico, incluso un terapeuta sexual. Estas estrategias pueden ser consideradas como parte de un enfoque global, siempre con acompañamiento profesional.
Si es necesario, durante el tratamiento para recuperar la libido, el médico puede prescribir medicamentos para la disfunción eréctil. El médico podrá evaluar, cuando sea pertinente, medidas complementarias durante el seguimiento.
Cuándo considerar ayuda médica especializada
Es necesario buscar asistencia cuando ocurre un cambio en la libido que interfiere en la salud sexual masculina o para aclarar tratamientos:
- Disminución persistente del deseo sexual;
- Asociación con impotencia o baja testosterona;
- Dudas sobre terapia hormonal o tratamientos.
El urólogo es el profesional de la salud preparado para ayudar en casos de pérdida de la libido. Podrá aclarar todas las dudas del paciente e indicar el tratamiento más adecuado para cada hombre.
Preguntas frecuentes
¿Es normal perder la libido con la edad?
Con el envejecimiento, una leve reducción es común, pero la pérdida total o acentuada indica algo tratable, como deficiencia hormonal.
¿El estrés puede causar falta de deseo sexual?
Sí. El exceso de cortisol afecta los niveles de testosterona y reduce el interés sexual.
¿La testosterona baja siempre causa impotencia?
No siempre. Puede causar disminución del deseo y fatiga, pero la erección también involucra factores vasculares y psicológicos.
¿Cómo aumentar la libido naturalmente?
Tenga sueño regular, alimentación equilibrada, practique ejercicios y evite alcohol y tabaco. Busque un médico si los síntomas persisten.
Contenido sobre salud masculina en el canal del Dr. Paulo Egydio
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