Enfermedades Neurológicas y Disfunción Sexual: Causas, Impactos y Tratamientos

médico com máscara azul clara, camisa branca em um consultório olhando radiografias do crânio dispostas uma ao lado da outra em um quadro de luz, representando doenças neurológicas e a disfunção sexual

Enfermedades Neurológicas y Disfunción Sexual: Causas, Impactos y Tratamientos

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Enfermedades Neurológicas y Disfunción Sexual: ¿Cómo Afectan la Función Sexual?

Las enfermedades neurológicas comprometen nervios y neurotransmisores, pudiendo causar disfunción eréctil, como en la esclerosis múltiple. Comprende la relación entre las enfermedades neurológicas y la disfunción sexual.

Las enfermedades neurológicas afectan el sistema nervioso, y el cerebro puede no responder a los estímulos sexuales ni enviar las señales adecuadas para que los genitales se preparen para la relación. Conoce más sobre las enfermedades neurológicas y la disfunción sexual.

¿Cómo Afectan las Enfermedades Neurológicas la Función Sexual?

El sistema nervioso central está formado por el cerebro y la médula espinal, cuya función es procesar información sensorial. El sistema nervioso periférico conecta el sistema nervioso central con el resto del cuerpo.

Por lo tanto, la respuesta sexual puede verse afectada si estas estructuras sufren algún daño. Observa por qué las enfermedades neurológicas y la disfunción sexual están estrechamente relacionadas:

1. Alteraciones en la Función Nerviosa

En casos de lesiones de la médula espinal, la comunicación entre el cerebro y el órgano genital se ve afectada, por lo que son comunes la disfunción eréctil y la baja libido.

2. Cambios Hormonales

La esclerosis múltiple y la enfermedad de Parkinson afectan la producción de testosterona, la hormona responsable de regular la función sexual masculina. Dado que el cerebro también participa en la producción hormonal, las lesiones cerebrales pueden reducir los niveles de testosterona y provocar disfunciones sexuales.

3. Problemas de Circulación

Después de un accidente cerebrovascular, la circulación sanguínea a varios órganos, incluidos los sexuales, se ve perjudicada. Por lo tanto, los hombres que han sufrido un ACV pueden presentar disfunción eréctil.

4. Dificultades Motoras

La enfermedad de Parkinson presenta síntomas como temblores y falta de coordinación motora, lo que limita la libertad de movimiento y hace que el acto sexual sea más desafiante.

5. Incontinencia Urinaria y Fecal

La incontinencia urinaria y fecal son frecuentes en las enfermedades neurológicas y en neuropatías congénitas, como la mielomeningocele, una malformación de la columna vertebral y de la médula espinal durante la gestación.

Esta falta de control se debe a que los mecanismos del sistema nervioso que regulan la micción y la defecación no funcionan adecuadamente, generando incomodidad emocional para enfrentar la intimidad.

Principales Enfermedades Neurológicas Relacionadas con la Función Sexual

Conoce las cinco principales enfermedades neurológicas que pueden provocar disfunción sexual:

  1. Esclerosis múltiple;
  2. Enfermedad de Parkinson;
  3. Lesión de la médula espinal;
  4. Epilepsia;
  5. Neuropatía periférica.

Hombre blanco de cabello oscuro en una silla de ruedas, al aire libre en lo que parece ser un parque. Lleva pantalones negros y una sudadera con capucha de color rosa.

Esclerosis Múltiple

En la esclerosis múltiple, el sistema inmunológico ataca a las neuronas, afectando su estructura y comunicación.

Aunque no se conoce completamente, se cree que existen factores genéticos y ambientales. La exposición al virus de Epstein-Barr, el tabaquismo, la exposición a disolventes orgánicos y la deficiencia de vitamina D se encuentran entre los factores que aumentan el riesgo de desarrollar esta condición. Los síntomas incluyen:

  • Fatiga;
  • Falta de control urinario;
  • Visión borrosa;
  • Dolor o sensación de ardor en el rostro;
  • Pérdida de equilibrio y fuerza;
  • Entumecimiento en las piernas;
  • Hormigueo en las extremidades;
  • Espasmos musculares;
  • Debilidad;
  • Habla gangosa;
  • Mareos o vértigo.

En cuanto al impacto de la esclerosis múltiple en la función sexual, este artículo menciona estudios que indican que entre el 50 % y el 90 % de los hombres experimentaron disfunciones sexuales en algún momento, siendo la baja libido, la disfunción eréctil y los trastornos eyaculatorios los principales problemas.

Enfermedad de Parkinson

La enfermedad de Parkinson afecta la zona del cerebro responsable del procesamiento de la información y el control de los movimientos. Está causada por una reducción gradual de dopamina, sustancia que participa en la regulación de actividades motoras como caminar, hablar y escribir. Los síntomas incluyen:

  • Lentitud en las actividades motoras;
  • Rigidez muscular;
  • Temblores en manos o dedos, generalmente en reposo;
  • Pérdida de equilibrio;
  • Deseo frecuente de orinar;
  • Estreñimiento;
  • Sudoración y salivación excesiva;
  • Ansiedad y depresión;
  • Trastornos del sueño.

Según este artículo, la disfunción eréctil y la eyaculación precoz son frecuentes en hombres con Parkinson. La misma publicación también explica que el tratamiento de la disfunción eréctil en pacientes con Parkinson puede involucrar antidepresivos (en casos de eyaculación precoz) e inhibidores selectivos de la fosfodiesterasa para los problemas de erección.

Accidente Cerebrovascular (ACV)

Un ACV puede producirse por la ruptura de un vaso sanguíneo o la obstrucción de una arteria.

La ruptura de un vaso sanguíneo en el cerebro se denomina ACV hemorrágico porque provoca sangrado en el tejido cerebral o entre el cerebro y las meninges, la membrana que recubre y protege el sistema nervioso central.

Cuando la arteria se obstruye, se considera un ACV isquémico, caracterizado por la falta de oxígeno en las células cerebrales, que finalmente mueren.

Los síntomas de un ACV incluyen:

  • Confusión mental;
  • Dificultad para hablar o comprender;
  • Alteración en la visión de uno o ambos ojos;
  • Dolor de cabeza repentino e intenso;
  • Mareos, pérdida de equilibrio y dificultad para caminar;
  • Debilidad en un lado del cuerpo, ya sea en el rostro, la pierna o el brazo.

En cuanto a la influencia del ACV en la salud sexual, la disfunción eréctil ocurre porque esta condición puede perjudicar de forma permanente la circulación sanguínea. Sin embargo, según este artículo, la pérdida de autoestima, la ansiedad y la depresión también afectan la sexualidad después de un ACV.

Tablet colocado sobre una superficie blanca mostrando imágenes del cerebro.

Enfermedad de Alzheimer

La enfermedad de Alzheimer implica la pérdida de neuronas, cuyas causas incluyen la acumulación de proteínas tóxicas, antecedentes familiares, problemas vasculares, envejecimiento y hábitos como el tabaquismo, el sedentarismo y la mala alimentación. Las señales de alerta incluyen:

  • Olvidos;
  • Confusión mental;
  • Dificultad para razonar y planificar;
  • Incapacidad de cuidarse a sí mismo;
  • Incontinencia urinaria y fecal;
  • Dificultades para hablar, moverse y tragar.

La conexión entre la demencia y la libido se aborda en este artículo. La publicación destaca la importancia de encontrar formas de intimidad no sexual, como masajes y baile.

El mismo material también explica que algunas personas con Alzheimer pueden presentar hipersexualidad, es decir, un interés excesivo en el sexo. En tales casos, la persona comienza a masturbarse en exceso.

Traumatismos Cerebrales o Raquídeos

Los traumatismos cerebrales y raquídeos pueden deberse a accidentes de tránsito, caídas, lesiones deportivas o golpes en la cabeza o la columna.

Estos interfieren en la comunicación entre el cerebro y los genitales, generando pérdida de sensibilidad, disminución de la libido y disfunción eréctil.

En concreto, sobre el traumatismo craneoencefálico, esta revisión de literatura menciona alteraciones como dificultad para lograr la erección, problemas de eyaculación y reducción de las relaciones sexuales en hombres que habían reportado actividad sexual previa a la lesión y posteriormente enfrentaron dificultades en su intimidad.

El mismo estudio indica que el manejo de las disfunciones sexuales en enfermedades neurológicas generalmente requiere un enfoque multidisciplinario. Varios estudios sugieren que la combinación de medicamentos, rehabilitación sexual y asesoramiento psicológico puede contribuir de manera positiva al tratamiento y a la calidad de vida de los pacientes.

Varios estudios señalan que un enfoque multidisciplinario —que puede incluir fármacos, rehabilitación sexual y apoyo psicológico— puede resultar beneficioso para manejar la disfunción sexual en pacientes con enfermedades neurológicas.

Causas de la Disfunción Eréctil en Pacientes Neurológicos

La disfunción eréctil en pacientes neurológicos se debe a fallos en la comunicación entre el cerebro, la médula espinal y el pene. Las causas incluyen:

  • Lesiones de la médula espinal provocadas por traumatismos o enfermedades;
  • Enfermedades neurológicas como esclerosis múltiple, enfermedad de Parkinson, ACV y Alzheimer;
  • Cirugías en la región pélvica o en la columna que dañen nervios o vasos sanguíneos;
  • Reducción de neurotransmisores como dopamina y serotonina presente en algunos trastornos neurológicos.

Impactos Físicos y Emocionales en la Vida Sexual

Las enfermedades neurológicas afectan la comunicación entre el cerebro, la médula espinal y el órgano genital. Esto provoca disfunciones sexuales como pérdida de sensibilidad, dificultad para lograr la erección y disminución de la libido.

Estos cambios pueden influir en la conexión emocional con la pareja y, en algunos casos, contribuir a cuadros de ansiedad o depresión. El asesoramiento psicológico para la disfunción sexual en enfermedades neurológicas es esencial para que la pareja supere estos desafíos.

Tratamientos Disponibles y Enfoques Terapéuticos

El tratamiento de la disfunción sexual resultante de enfermedades neurológicas puede incluir diversas estrategias. Observa:

  • Fármacos que mejoren el flujo sanguí

Médico urologista Dr. Paulo Egydio

PhD especializado pela USP, CRM 67482-SP, RQE 19514, Autor dos Princípios Geométricos (conhecido como “Técnica de Egydio”), além de outros artigos e livros científicos na área. Professor convidado para ministrar aulas e cirurgias ao vivo, em congressos no Brasil e Exterior.

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