O AVC pode causar disfunção erétil devido a lesões cerebrais que afetam funções neurológicas envolvidas na ereção, além de poder comprometer a motricidade e a fala.
O AVC pode causar disfunção erétil porque as lesões cerebrais decorrentes dele podem dificultar a ativação dos mecanismos responsáveis pelo aumento do fluxo sanguíneo necessário para que a ereção aconteça.
Além disso, o AVC pode trazer impactos emocionais, como ansiedade, depressão e redução da autoestima, fatores que interferem na vida sexual e na qualidade de vida de forma geral.
A seguir, compreenda como o AVC afeta a função erétil e quais são as possibilidades de reabilitação da vida sexual após a lesão cerebral.
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O que é um AVC e suas principais consequências
O acidente vascular cerebral é a alteração do fluxo sanguíneo no cérebro, podendo ser hemorrágico ou isquêmico. Conheça as diferenças entre os dois tipos de AVC:
- AVC hemorrágico: rompimento de um vaso sanguíneo que provoca hemorragia no tecido cerebral ou na superfície entre o cérebro e a meninge. Segundo o Ministério da Saúde, 15% dos casos de AVC são hemorrágicos;
- AVC isquêmico: entupimento de uma artéria causada que não deixa o oxigênio chegar às células cerebrais que acabam morrendo. Cerca de 85% dos casos de AVC são isquêmicos.
Em relação às sequelas do AVC na vida sexual, isso acontece porque as lesões neurológicas resultantes do acidente vascular cerebral afetam etapas importantes da resposta sexual. Por isso que é comum vermos relatos de homens com baixa libido, problemas de ereção ou com dificuldades na ejaculação.
AVC pode causar disfunção erétil? Entenda a relação
Sim, o AVC pode causar disfunção erétil. Estudos mostram que o impacto na função erétil tende a ser mais significativo em pacientes com múltiplas lesões cerebrais quando comparados àqueles que sofreram apenas uma lesão.
A relação entre AVC e disfunção erétil ocorre porque o acidente vascular cerebral pode comprometer estruturas do sistema nervoso responsáveis pelo desejo sexual, pela resposta à excitação e pelos mecanismos que permitem a ereção.
Saiba quais são elas e por que são importantes:
Artéria cerebral média e artéria cerebral posterior
- Artéria cerebral média: irriga áreas dos lobos frontal e parietal, regiões envolvidas no controle motor e no processamento de diversos estímulos, incluindo aqueles relacionados à sexualidade.
- Artéria cerebral posterior: fornece sangue para estruturas ligadas ao sistema límbico, conjunto de áreas cerebrais responsável pela regulação das emoções, da motivação e do desejo sexual.
Gânglios da base
Os gânglios da base são estruturas profundas do cérebro que participam da coordenação dos movimentos e de diversos comportamentos automáticos.
Alterações nessa região podem interferir nos reflexos e nas respostas neurológicas envolvidas na função sexual.
Tronco encefálico
O tronco encefálico conecta o cérebro à medula espinhal e controla funções vitais automáticas, como respiração e frequência cardíaca. Além disso, participa da transmissão de sinais nervosos relacionados aos mecanismos da ereção.
Quais mecanismos do AVC afetam a função sexual?
As sequelas do AVC na vida sexual são por fatores físicos e psicológicos. Conheça os mecanismos do AVC que comprometem a função sexual:
Lesões neurológicas: O AVC pode prejudicar áreas cerebrais associadas à resposta sexual, entre elas o hipotálamo, sistema límbico, gânglios da base e tronco encefálico. Essas estruturas participam do controle do desejo sexual, da excitação e dos reflexos envolvidos na ereção e na ejaculação.
Interferência na comunicação cérebro e corpo: a comunicação entre o cérebro e o restante do corpo realiza-se por meio da medula espinhal e dos nervos periféricos. Por isso, lesões cerebrais podem dificultar a transmissão dos sinais nervosos necessários para a ereção e o orgasmo, mesmo quando o desejo sexual está preservado.
Problemas vasculares: a ereção depende do aumento do fluxo sanguíneo para o pênis. O AVC pode afetar regiões cerebrais e vias nervosas envolvidas no controle desse mecanismo, dificultando a regulação adequada da circulação sanguínea necessária para a ereção, mesmo na presença de estímulo sexual.
Alterações hormonais: o AVC pode provocar distúrbios hormonais quando atinge estruturas como o hipotálamo, responsável por regular a liberação de diversos hormônios, incluindo aqueles relacionados à produção de testosterona.
Além disso, o estresse físico e emocional decorrente do AVC e o uso de alguns medicamentos, como antidepressivos, também podem contribuir para a redução dos níveis de testosterona e da libido.
Impactos emocionais e psicológicos do AVC na vida sexual
Transtornos emocionais são comuns em pessoas que sofreram um AVC e afetam a sexualidade. Entre os mais frequentes encontram-se a ansiedade, a depressão e a redução da autoestima.
É possível recuperar a função erétil após um AVC?
A reabilitação da função sexual após um AVC pode ocorrer em determinados casos, dependendo de fatores como a localização e a extensão da lesão cerebral, o estado geral de saúde do paciente e o impacto emocional causado pelo evento. Cada situação requer avaliação individualizada.
Tratamentos indicados para disfunção erétil pós-AVC
O tratamento varia conforme a causa e a gravidade do quadro. Entre as opções que podem ser consideradas estão:
- Medicamentos para ereção: em alguns casos, o tratamento da disfunção erétil pode incluir o uso de inibidores da PDE5, sempre com prescrição médica e avaliação individualizada do histórico clínico do paciente.
- Acompanhamento psicológico: a psicoterapia pode ajudar no manejo da ansiedade, da baixa autoestima, da depressão e de outras questões emocionais que interferem na vida sexual.
- Controle de fatores de risco: manter a pressão arterial, o colesterol e a glicemia controlados contribui para a saúde vascular e pode favorecer a função erétil.
Quando procurar ajuda especializada?
Se a dificuldade de ereção surgiu após o AVC e está afetando sua qualidade de vida, é importante procurar avaliação médica. A identificação da causa permite definir a estratégia de tratamento mais adequada para cada caso.
Faça uma pré-análise com o Dr. Paulo Egydio para receber as primeiras orientações sobre o seu caso e entender quais opções de tratamento podem ser indicadas para você.
