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A curvatura peniana é uma condição em que o pênis apresenta uma inclinação anormal durante a ereção, podendo ser causada por fatores genéticos, traumas ou doenças, como a Peyronie.
A curvatura peniana é quando o pênis apresenta uma inclinação ou curvatura anormal durante a ereção. Isso pode acontecer devido a diversos fatores, como genética, cicatrizes no tecido peniano ou doenças que provocam certas curvaturas.
Muitos homens podem se sentir desconfortáveis em buscar ajuda médica ou até mesmo em discutir o assunto com seus parceiros. Mas é importante entender que a curvatura peniana não é algo incomum e pode acontecer com qualquer um.
Inclusive, vale lembrar que o pênis pode mudar conforme os anos passam. Às vezes, a curvatura, que é considerada normal até certo ponto, pode se tornar mais pronunciada com o tempo.
Por isso, é importante saber quando é preciso buscar ajuda médica para garantir que a saúde sexual não seja afetada.
A seguir, confira tudo o que você precisa saber sobre curvatura peniana, quais as causas mais comuns e tratamentos disponíveis.
É normal ter o pênis torto?
Sim, é normal ter o pênis torto. Na verdade, é até raro encontrar um pênis 100% alinhado. No entanto, é importante destacar que há um limite para o ângulo ser considerado comum.
A tolerância ao grau de curvatura peniana normal é uma relação que envolve conceitos biomecânicos. Primeiro, é preciso compreender que o pênis é um cilindro hidráulico. É apenas quando pressurizado em seu interior que podemos notar o desvio, se houver.
De acordo com a relação entre o tamanho e o calibre (diâmetro) de cada pênis, essa curvatura pode ser aceitável ou não.
Mas, apenas um médico urologista, em conjunto com o paciente, é capaz de chegar a essa importante conclusão.
O que causa a curvatura do pênis?
A curvatura peniana pode ser causada por uma variedade de fatores. Em alguns casos, ela é simplesmente uma característica natural do corpo, uma vez que algumas pessoas nascem com um pênis ligeiramente curvado.
Porém, existem outros motivos que podem explicar a curvatura peniana.
Traumas e lesões, por exemplo, que podem ocorrer devido a atividades físicas vigorosas, acidentes ou mesmo durante o ato sexual, podem causar uma curvatura anormal durante a ereção.
Já quando o membro faz uma curva acentuada, há duas possíveis causas: a Doença de Peyronie, que é a curvatura adquirida a partir do acúmulo de microtraumas ao longo da vida, ou a curvatura congênita (também conhecida como curvatura do jovem), um desvio que o homem tem consciência desde o período da puberdade/adolescência.
Há, ainda, outra possibilidade, que é quando a curvatura congênita inicial pode predispor o pênis a lesões que desencadeiam a Doença de Peyronie.
Doença de Peyronie
A Doença de Peyronie é uma condição que afeta 10% dos homens, segundo o livro americano Peyronie’s Disease, para o qual o Dr. Paulo Egydio fez uma contribuição.
O desvio é causado pelas fibroses (cicatrizes), que são formadas quando há traumas ou microtraumas que ocorrem, na maior parte das vezes, durante o sexo, sem que o homem sequer perceba.
Ereções de má qualidade, diabetes e pacientes que realizaram cirurgia da próstata, por exemplo, são mais suscetíveis às deformações penianas.
No Peyronie, um pênis que sempre foi alinhado começa a apresentar uma certa tortuosidade – para cima, para baixo, para a lateral ou multidirecional –, ou outros sintomas, como perda de tamanho, calibre ou rigidez.
Sintomas
A Doença de Peyronie é uma condição que afeta a saúde do pênis, causando uma série de sintomas desconfortáveis, como:
- Curvatura anormal durante a ereção;
- Nódulos ou placas endurecidas no pênis;
- Disfunção erétil;
- Dor durante a ereção;
- Dificuldade em ter relações sexuais devido à curvatura ou dor;
- Diminuição da rigidez peniana durante a ereção;
- Encurtamento perceptível do pênis.
Diagnóstico
O diagnóstico da Doença de Peyronie pode ser realizado através de um exame físico, feito por um urologista, para avaliar a presença de curvatura, nódulos ou placas endurecidas.
O profissional também deve revisar o histórico médico completo do paciente, incluindo quaisquer lesões recentes no pênis ou cirurgias prévias, que podem estar relacionadas à doença.
Em alguns casos, podem ser necessários testes adicionais, como ultrassonografia peniana, para fornecer imagens detalhadas do tecido peniano e ajudar no diagnóstico preciso.
Tratamentos mais indicados
Existem várias opções de tratamento disponíveis para ajudar a aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida.
Caso o paciente esteja apresentando sintomas iniciais da doença, o médico pode prescrever o uso de medicamentos específicos para tratar a Doença de Peyronie. Porém, em casos mais avançados, a cirurgia de implantação de prótese ou de reconstrução peniana podem ser necessárias.
Curvatura Congênita (Curvatura do Jovem)
A curvatura congênita não se trata de um desvio adquirido ao longo do tempo. Ela vem desde nascença e atinge entre 4 e 10% da população, segundo uma publicação do The Scientific World Journal.
A curvatura do jovem costuma ser conhecida na fase da puberdade, quando os adolescentes começam a se interessar por uma vida sexual e quando o pênis fica ereto. O apoio dos pais é muito importante para o diagnóstico da doença.
Sintomas
Uma das características principais da curvatura congênita é a curvatura anormal do pênis que está presente desde o nascimento ou se torna evidente durante a adolescência. Os principais sintomas são:
- Curvatura em ereção: a curvatura do pênis geralmente se torna mais aparente durante a ereção, podendo variar de uma leve inclinação a uma curvatura mais pronunciada.
- Assimetria ou desconforto durante a ereção: em alguns casos, a curvatura congênita pode levar à assimetria do pênis ou causar desconforto durante a ereção.
- Dificuldades sexuais: dependendo da gravidade da curvatura, alguns homens podem experimentar dificuldade em ter relações sexuais confortáveis ou satisfatórias devido à curvatura.
Diagnóstico
A curvatura congênita pode apresentar-se de diferentes formas e combinações, podendo causar problemas quando for superior a 30 graus. A maioria dos pacientes percebe o problema durante o ato sexual.
Então, fique atento!
Se você tem dificuldades e dores na penetração, fica restrito a poucas posições com movimentos curtos para o pênis não escapar e provocar dores e desconforto com quem se relaciona, é possível que esse seja o seu diagnóstico.
Tratamentos mais indicados
Cada caso de curvatura congênita é único, e o tratamento mais indicado pode variar dependendo da gravidade da curvatura e das necessidades individuais do paciente.
O médico urologista pode, após realizar exames, indicar o uso de medicamentos e a prática de exercícios para casos mais leves. Porém, em casos mais graves ou persistentes, a cirurgia pode ser necessária para corrigir a curvatura.
Cirurgia de correção de curvatura peniana
Tanto nos casos de Doença de Peyronie quanto de curvatura do jovem, muitas vezes o paciente demora para buscar auxílio médico, seja pelo desconhecimento da situação ou por vergonha.
Logo, quando chega ao consultório e após a realização de todos os exames, ele pode receber direto a indicação de cirurgia.
Em um único procedimento cirúrgico, é possível tratar o pênis curvo, a falta de rigidez vertical, e problemas associados, como a diminuição, o afinamento do membro e a disfunção erétil.
Existem métodos utilizados durante a cirurgia e é importante que o paciente saiba como desentortar o pênis a partir de cada uma delas. Conheça algumas delas a seguir:
Técnica de Nesbit
Ao intervir no longo – técnica que chamamos de plicatura -, realiza-se uma espécie de uma dobra neste lado do pênis. Dessa forma, o lado longo será equiparado ao lado curto, mas, em decorrência do repuxamento dos tecidos, o comprimento do pênis ficará reduzido em relação ao tamanho original.
Cirurgia de enxerto peniano
Quando o cirurgião faz intervenções no lado curto, ele consegue alongar o lado afetado, evitando a perda de tamanho que a plicatura causa.
Para isso, ele pode fazer o uso de enxertos, uma vez que, ao realizar as incisões, criam-se “defeitos” no lado curto do pênis, que precisam ser corrigidos. A questão é que os enxertos nem sempre são adequados: existem mais de 20 tipos, a cicatrização não é tão boa, há risco de infecções e o tamanho do tecido do enxerto não permite que o pênis seja alongado até o limite dos vasos durante a operação.
A solução para intervir no lado curto sem a necessidade de enxerto é produzir incisões menores e múltiplas, geometricamente calculadas, diretamente na túnica albugínea. Isso fará com que os tecidos se expandam, desentortando o pênis, e depois se regenerem. As incisões também são realizadas no sentido oposto a deformidades como diminuição de tamanho e acinturamentos, até o limite dos nervos e da uretra.
Por dentro da Técnica Egydio
A Técnica Egydio é um procedimento cirúrgico desenvolvido pelo Dr. Paulo Egydio. Esta técnica é usada para corrigir curvaturas penianas causadas pela Doença de Peyronie ou por outras condições que afetam a estrutura do pênis.
Durante o procedimento, as placas fibrosas responsáveis pela deformidade são removidas através de incisões no tecido fibroso. Em seguida, o pênis é remodelado e reconstruído para garantir uma aparência e função normais.
A Técnica Egydio tem sido utilizada por especialistas como uma alternativa cirúrgica para correção da curvatura peniana, com bons resultados em casos selecionados, conforme relatado na literatura médica.
O procedimento é feito com cuidado e precisão, e os pacientes são acompanhados de perto durante o pós-operatório para garantir a melhor recuperação possível.
Dúvidas frequentes
Qual a importância de um diagnóstico precoce?
O diagnóstico precoce é importante para te preparar para um futuro tratamento e impedir que o problema de curvatura não evolua para um caso mais sério, como a Doença de Peyronie.
Muitos jovens não têm ideia do que seja um pênis normal. Não raro só descobrem alguma deformidade na curvatura depois de já sofrerem alguns traumas. Por isso, é fundamental dar uma olhada cuidadosa no seu companheiro inseparável para garantir o seu bom funcionamento.
Como saber se a curvatura é aceitável ou precisa de tratamento?
Para determinar se o desvio peniano é aceitável ou não, é necessário checar a funcionalidade penetrativa, que está diretamente relacionada à rigidez vertical do membro.
A rigidez vertical é essencial para que o pênis quebre a resistência, sendo capaz de penetrar a parceria sem dificuldade e praticar uma relação sexual prazerosa para ambos. A proporção entre tamanho e calibre contribui positivamente para a resistência vertical.
Idealmente, quanto maior um pênis, mais calibroso ele deve ser. Dessa forma, ele tolera melhor uma curvatura.
Já com uma desproporção entre tamanho e calibre, um menor grau de curvatura gera perda de resistência vertical mais facilmente.
Por exemplo, se o seu membro é longo, mas pouco calibroso, um menor grau de curvatura peniana já vai gerar perda de resistência. Por outro lado, um pênis do mesmo tamanho, mas de maior diâmetro com igual ângulo de curvatura pode não ser impactado com a perda de rigidez.
Se você tem um pênis curvo, mas, considerando a relação tamanho e calibre, essa curvatura não gera perda de resistência vertical ou não atrapalha a capacidade penetrativa, esse desvio não precisa de tratamento.
Nestes casos, o paciente tem condições de levar uma vida sexual plena a despeito dessa curvatura, mas deve fazer o acompanhamento com o urologista periodicamente.
Agora, se você tem uma desproporção entre o tamanho e o calibre do pênis e apresenta perda de resistência vertical, você tem uma disfuncionalidade penetrativa. A penetração até pode ocorrer ao ajudar com a mão, mas, no movimento, o pênis tende a escapar com facilidade. Nestes casos, você precisa de uma avaliação urológica para definir o tratamento mais adequado.
Ou seja, não se trata e não se indica um tratamento considerando somente o grau de curvatura peniana, e sim pelo comprometimento biomecânico, de acordo com as características anatômicas de cada pênis.
Como medir o grau de curvatura do pênis?
O ângulo de curvatura na Doença de Peyronie ou na curvatura congênita precisa ser aferido por um urologista para que a medida seja feita corretamente. Portanto, ao notar que o seu pênis começou a entortar, busque ajuda médica imediatamente.
No consultório, o médico fará alguns exames, com o pênis pressurizado, que permitem conferir não somente se o membro está curvo, mas também se perdeu a sua rigidez e se há a presença de fibroses.
No entanto, é muito importante que o paciente não fique preso a um número. O principal fator de preocupação para a curvatura peniana é se ela gera disfunção penetrativa – ou seja, dificulta a penetração e faz o pênis escapar com facilidade durante a relação sexual, principalmente quando não há uma boa relação entre tamanho e calibre.
De forma geral, uma curvatura peniana normal tem 20 grau para a grande maioria dos homens. Já uma curvatura de 30 graus tende a começar a trazer problemas para a saúde sexual masculina.
Há situações em que o desvio estabiliza neste ângulo, causando quadros que até podem ser contornáveis ou tratados com medicamentos. A grande questão é que, se não houver estabilização, a tortuosidade pode continuar evoluindo e chegar a uma curvatura de 45 graus. Em casos severos, o pênis atinge uma curvatura de 90 graus!
A interpretação do urologista vai depender não apenas do grau de curvatura, mas de uma série de condições biomecânicas, como: tamanho, calibre, direção do desvio, se há afinamentos, entre outras.
Esse conjunto de informações vai definir qual tratamento uma curvatura que causa comprometimento na função penetrativa merece.
Por exemplo, você sabia que curvaturas para baixo são menos toleradas? Elas impactam de forma mais considerável na resistência vertical. Às vezes um menor grau desse tipo de desvio já pode ter indicação para uma cirurgia.
Qual o tratamento mais indicado para curvatura peniana?
O tratamento mais indicado para curvatura peniana depende do diagnóstico do paciente.
Para curvaturas penianas leves que não causam desconforto significativo, o tratamento conservador pode ser uma opção inicial. Isso pode incluir o uso de dispositivos de tração peniana, terapia por ondas de choque, uso de medicamentos ou terapias.
Para curvaturas penianas mais graves ou persistentes, a cirurgia de correção da curvatura pode ser necessária. Existem várias técnicas cirúrgicas disponíveis, incluindo a Técnica Egydio.
Em 2019, o Dr. Paulo Egydio teve a oportunidade de debater sobre a melhor técnica individualizada para um caso hipotético severo de curvatura de 90 graus, associada a afinamento, perda de tamanho e disfunção erétil, durante o Debate do Sobrevivente, um painel promovido pela Associação Americana de Urologia (AUA).
Os 5 mil urologistas presentes tiveram que votar na melhor estratégia para tratar o paciente fictício. Entre as opções trazidas pelos três debatedores, estavam os tratamentos medicamentoso, cirúrgico e cirúrgico com a Técnica Egydio, defendida pelo Dr. Paulo.
Mais de 70% dos votantes concordaram que o tratamento com a Técnica Egydio era a melhor opção para o caso apresentado.
É claro que não existe tratamento sem realizar a devida particularização, de acordo com a anatomia do pênis do paciente em questão, mas a Técnica Egydio é um tratamento bastante eficaz para muitos dos casos que chegam aos consultórios. Portanto, se você é paciente, fale com o seu médico.
É possível prevenir a curvatura peniana?
Embora nem todas as causas da curvatura peniana possam ser evitadas, algumas medidas podem ajudar a minimizar o risco.
Prevenir lesões no pênis, manter uma vida sexual ativa e saudável, fazer o autoexame regularmente, manter um estilo de vida saudável e procurar orientação médica quando necessário são passos importantes para prevenir a curvatura peniana.
A curvatura peniana afeta a função sexual?
Dependendo da gravidade e das características, a curvatura peniana pode, sim, afetar a função sexual significativamente, interferindo na penetração e na qualidade das relações sexuais.
Além disso, em alguns casos, a curvatura peniana pode causar dor durante a ereção ou desconforto para o parceiro.
Portanto, se você estiver enfrentando dificuldades ou desconforto durante o sexo devido à curvatura peniana, é importante procurar orientação médica para explorar opções de tratamento e melhorar sua qualidade de vida sexual.
A curvatura peniana pode ser tratada em grande parte dos casos. Consulte um urologista para avaliação do seu quadro.
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