Quando a fimose é preocupante? Saiba como tratar e se livrar deste problema

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Quando a fimose é preocupante? Saiba como tratar e se livrar deste problema

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Os principais sintomas de fimose em adultos incluem: dificuldade de expor a glande, inflamação no pênis, dor durante o sexo e dificuldade para urinar. 

A fimose é uma condição que afeta a pele que cobre a ponta do pênis. Embora seja comumente associada aos primeiros anos de vida, se negligenciada, na idade adulta, pode estar associada a desconfortos e limitações, dependendo da avaliação clínica individual.

Uma das possíveis consequências da fimose é a dificuldade de realizar a higiene íntima de forma adequada. A dificuldade de higiene pode estar associada a maior risco de irritações, inflamações e infecções. Em alguns estudos, a condição é considerada um possível fator de risco para câncer de pênis em contextos específicos. Por isso, o homem deve se preocupar com essa condição!

Confira um guia informativo sobre a condição e entenda possíveis orientações médicas relacionadas.

O que é fimose?

Em termos simples, a fimose é o estreitamento do prepúcio devido ao excesso de pele que recobre o pênis, dificultando a exposição adequada da glande.

Essa condição é relativamente comum e normalmente diagnosticada ainda enquanto bebê. Muitas vezes, ela se resolve naturalmente com o crescimento da criança.

A retração pode ocorrer sozinha na infância e até mesmo na adolescência. Não há um limite de idade para a persistência da situação.

Porém, se a retração não acontecer normalmente na fase adulta, pode causar desconfortos, dificuldade na higiene genital e, em alguns casos, problemas durante a atividade sexual. Pode ser recomendada uma avaliação médica para esclarecer dúvidas e discutir possíveis opções.

Tipos e graus

Segundo o Ministério da Saúde, existe a fimose fisiológica, que está presente desde o nascimento e é diagnosticada na infância, e a fimose secundária, que pode surgir em outras fases da vida, após um evento importante.

Geralmente, as causas da fimose em adultos se originam em uma infecção ou traumatismo no pênis.

A fimose também é classificada conforme a gravidade, da seguinte forma:

Grau da Fimose Descrição
Grau 1 A retração do prepúcio é possível com dificuldade. Quase toda a glande fica exposta.
Grau 2 A retração do prepúcio é possível com dificuldade. Cerca de metade da glande fica exposta.
Grau 3 A retração do prepúcio é bastante restrita. A maior parte da glande fica coberta.
Grau 4 A retração do prepúcio não é possível. A glande permanece totalmente coberta.

Sintomas de fimose em adultos

Um dos principais sintomas da fimose masculina é a impossibilidade de expor totalmente a glande peniana quando o prepúcio é puxado.

Infográfico com fundo azul e letras brancas com o conteúdo Principais sintomas da fimose Impossibilidade de expor a glande Inflamação no pênis; Dificuldade para urinar; Dores durante a relação sexual.

Quando a fimose é preocupante?

O quadro se torna preocupante quando dificulta ou impede uma higiene adequada no pênis.

Esse fator contribui para o aumento da possibilidade de contração de infecções sexualmente transmissíveis, como o HPV. A fimose é também um dos principais fatores de risco para o câncer de pênis.

Outras possíveis complicações são inflamações e infecções no pênis, além de infecções urinárias.

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Como é feito o diagnóstico

A fimose é diagnosticada por meio de avaliação médica em um exame físico, de preferência realizado por um urologista. 

Primeiro, o médico irá avaliar a capacidade de retração do prepúcio sobre a glande.

Em casos mais graves, exames adicionais, como a ultrassonografia, podem ser indicados. 

Na consulta, o médico leva em consideração a idade do paciente, a presença de sintomas e a capacidade de realizar a higiene íntima para recomendar o melhor tratamento.

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Tratamentos para a fimose em adultos

A circuncisão é o tratamento da fimose em adultos mais comum.

A cirurgia de fimose, chamada postectomia, é um procedimento cirúrgico que visa a remoção total ou parcial do prepúcio com um pequeno corte. Durante o procedimento, sob anestesia local ou geral, o cirurgião realiza uma incisão no prepúcio para expor a glande. Em seguida, o prepúcio é removido, liberando a glande.

Pode operar fimose com 30 anos?

Esse tipo de intervenção é amplamente utilizada e pode ser indicada conforme avaliação médica. Como todo procedimento, apresenta critérios, benefícios e riscos que devem ser discutidos em consulta.

Embora o tratamento cirúrgico seja indicado em determinadas situações, a intervenção não é a única alternativa. Em alguns casos, podem existir alternativas não cirúrgicas.

Tratamentos não-cirúrgicos 

Para alguns casos, a fimose pode ser tratada sem a necessidade de intervenções cirúrgicas. Os procedimentos incluem:

  • Exercícios de alongamento: nos casos iniciais e leves, o paciente pode realizar a movimentação gradual do prepúcio em exercícios de alongamento da pele orientados pelo médico.
  • Aplicação de cremes e pomadas para fimose: eles têm corticoides e visam tratar inflamações para auxiliar na retração do prepúcio.
  • Dilatação manual do prepúcio: envolve a aplicação de pressão suave e gradual para o alongamento do prepúcio, permitindo que ele se retraia adequadamente. Ela é feita exclusivamente pelo médico e não deve ser feita em casa. 

Nenhum dos tratamentos deve ser realizado sem indicação médica. A avaliação de um urologista é essencial para determinar a melhor opção para cada caso.

Dúvidas frequentes

É possível prevenir a fimose?

A fimose fisiológica não pode ser prevenida, pois sua ocorrência tem início na infância e varia individualmente de acordo com cada caso.

Já em relação à secundária (que pode ser adquirida na vida adulta), a higiene local é a melhor maneira de prevenção para evitar infecções ou inflamações que podem causar a condição.

Posso conviver com fimose?

Em adultos, a condição pode ser incômoda e, em alguns casos, estar associada a limitações.

Em crianças que ainda não trataram a condição, a fimose também pode ser incômoda, causando dor e inflamação.

O que acontece se não tirar a fimose?

Se a condição não fora tratada, podem surgir complicações e consequências devido ao excesso de pele no prepúcio, como:

  • Dificuldade na higiene;
  • Infecções recorrentes;
  • Dores;
  • Dificuldades na vida sexual masculina;
  • Retenção de urina em casos mais graves;
  • Maior riscos de ISTs e câncer de pênis.

A fimose afeta a fertilidade?

Não afeta diretamente a fertilidade masculina. Porém, em casos mais graves, podem surgir complicações que, indiretamente, impactam a fertilidade.

Inflamações ou infecções recorrentes no prepúcio e na glande podem levar a problemas nos ductos que transportam o esperma dos testículos para a uretra e nos próprios testículos, afetando a qualidade do esperma.

Já a dor e o desconforto podem impactar as relações sexuais, dificultando a ejaculação para a concepção.

Fimose e aderência são a mesma coisa?

Existe diferença entre fimose e aderência.

No caso da aderência, existe a ligação ou fixação do prepúcio à glande. As aderências podem ser identificadas principalmente em crianças nos primeiros anos de vida, quando o prepúcio ainda não se separou completamente da glande peniana.

As aderências normalmente se desfazem sozinhas, à medida que a criança cresce.

Converse com o Dr. Paulo Egydio e saiba qual o tratamento indicado para o seu caso

A consulta com um profissional de saúde é essencial quando se fala em fimose e saúde sexual masculina.

Confie na equipe do Dr. Paulo Egydio para auxiliar com esse quadro, que pode ser desconfortável e constrangedor, mas que tem tratamento para homens de todas as idades. Basta procurar ajuda!

Fale com o Dr. Paulo Egydio para receber aconselhamento médico e evitar complicações de condições que podem afetar a sua qualidade de vida sexual.

Médico urologista Dr. Paulo Egydio

PhD especializado pela USP, CRM 67482-SP, RQE 19514, Autor dos Princípios Geométricos (conhecido como “Técnica de Egydio”), além de outros artigos e livros científicos na área. Professor convidado para ministrar aulas e cirurgias ao vivo, em congressos no Brasil e Exterior.

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