A rejeição pode ser por uma inadequação do tamanho da prótese, condições de saúde do paciente ou por não seguir as recomendações pós-operatórias.
A extrusão – quando o implante sai através da pele do pênis – é uma das complicações da prótese peniana.
Duas medidas que ajudam a minimizar esse contratempo são a avaliação pré-operatória e cuidados após a cirurgia.
Antes do procedimento, o urologista deve medir o pênis, fazer um teste de rigidez com ereção induzida por medicamentos e solicitar o exame de Doppler peniano, a fim de analisar a anatomia.
Já o paciente precisa seguir todas as orientações médicas, como repouso, consulta de retorno e troca de curativos.
Rejeição da prótese peniana: o que é e por que pode ocorrer
Antes de explicar como saber se a prótese peniana foi rejeitada, é fundamental esclarecer que rejeição é diferente de infecção.
A rejeição é quando o organismo não aceita o implante. Isso pode acontecer mesmo que as próteses tenham silicone em sua composição, um material aprovado para fins médicos.
Já a infecção está relacionada às condições de saúde e hábitos do paciente, fatores relacionados ao procedimento cirúrgico e ao pós-operatório. Confira:
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Condições de saúde e hábitos do paciente |
Fatores relacionados ao procedimento cirúrgico |
Pós-operatório |
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Diabetes e outras doenças crônicas |
Técnica cirúrgica inadequada |
Não higienizar o local adequadamente |
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Obesidade e tabagismo |
Cirurgia demorada |
Infecção hospitalar |
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Comprometimento do sistema imunológico |
Falha na esterilização dos instrumentos |
Relação sexual antes da alta médica |
Ainda sobre a infecção após a prótese peniana, o diabetes é uma das principais causas de complicações.
Esta revisão de literatura sobre o papel do diabetes na infecção de prótese peniana explica que as melhorias dos dispositivos e das técnicas cirúrgicas ajudou a reduzir o risco de infecções nas últimas décadas.
Mas os autores destacam que o excesso de açúcar no sangue ainda está associado a menor sobrevida dos implantes.
Por isso, os exames pré-operatórios e o rigoroso controle da glicemia são especialmente importantes na implantação de prótese peniana para diabéticos.
Sintomas de rejeição da prótese peniana
Dor intensa e contínua, inchaço anormal, febre e calafrios, dificuldade em urinar ou dor ao urinar são alguns dos possíveis sintomas de rejeição da prótese peniana. Portanto, é fundamental buscar orientação médica assim que surgir qualquer um desses sinais.
O que fazer em caso de rejeição da prótese
Há uma grande dúvida sobre o que fazer em caso de rejeição da prótese.
O primeiro passo é entrar em contato com urologista. É necessário que o médico faça um exame físico e solicite exames de imagem, como ultrassom, tomografia computadorizada ou ressonância magnética para analisar o estado da prótese e do tecido peniano.
Segundo este artigo de revisão sobre tratamentos para infecção de prótese peniana, a metodologia adotada era a remoção do implante sem reposição. Embora seguro, a estratégia acelerava a disfunção erétil e contribuía para a perda de comprimento.
Ainda de acordo com os autores do estudo, o padrão moderno de recuperação consiste no reimplante da prótese. Os autores explicam que essa técnica é descrita em estudos como uma possibilidade de preservar o comprimento peniano e a função sexual em determinados casos.
Entretanto, o cirurgião deve explicar ao paciente que a terapia de remoção e substituição apresenta maior risco de infeção, principalmente para homens com histórico de tabagismo, diabetes, sistema imunológico enfraquecido ou com lesão na medula espinhal.
Outra opção de salvamento é administrar medicamentos para controlar a infecção. Se a resposta for positiva (redução do inchaço, vermelhidão e dor), a cirurgia de substituição da prótese pode ser feita com mais segurança.
Cuidados pós-operatórios para prevenir complicações
Os cuidados pós-operatórios da prótese peniana existem para ajudar a prevenir infecções ou a rejeição. Saiba quais são eles:
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Cuidados Pós-Operatório |
Detalhes |
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Acompanhamento médico |
A primeira consulta pós-cirurgia é no mesmo dia do procedimento e se repetirá por cinco dias consecutivos. |
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Trocar o curativo |
Fazer o curativo diariamente conforme recomendação médica. |
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Higiene adequada |
Lavar a área todos os dias, de forma delicada, com água e sabonete neutro. |
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Respeito ao repouso |
O paciente pode ser liberado para o trabalho entre 5 e 10 dias, a depender da atividade e a retomada da atividade sexual costuma ser 30 dias após a cirurgia. |
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Monitoramento de sintomas |
Prestar atenção em sinais como vermelhidão, inchaço, dor e febre. |
A rejeição da prótese peniana tem cura?
Os sintomas de rejeição de prótese peniana podem ser avaliados e, em alguns casos, controlados, desde que o urologista seja consultado o quanto antes para investigação.
Uma vez identificada o que está causando o problema, o médico consegue tratar os sinais de rejeição e até mesmo fazer uma cirurgia de reimplante de prótese peniana, caso o paciente esteja em condições adequadas de saúde.
FAQ
Como saber se a prótese está sendo rejeitada?
A dor intensa, vermelhidão, febre e secreção são sinais que indicam rejeição da prótese peniana. Ao sentir qualquer um desses sinais, o homem deve procurar imediatamente o urologista responsável pelo procedimento.
Quais os sintomas da prótese inflamada?
A inflamação e a infecção tendem a se apresentar por meio de sintomas como inchaço, calor local, dor contínua na região e sensibilidade aumentada, devendo ser comunicados ao médico.
A dor na prótese peniana pode persistir?
É normal sentir algum desconforto nas primeiras semanas após a colocação da prótese, afinal, o corpo está se recuperando de um procedimento invasivo. Mas dor persistente e intensa deve ser investigada.
Quando a prótese peniana precisa ser retirada?
E quando retirar a prótese peniana?
A remoção deve ser feita em caso de infecção grave, extrusão (saída da prótese pelo tecido peniano) e rejeição confirmada. A retirada da prótese visa preservar a saúde e, dependendo da situação, o paciente pode receber ou não um novo implante.
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A taxa de rejeição da prótese peniana diminuiu devido à modernidade dos dispositivos e das técnicas cirúrgicas, mas ainda assim isso pode acontecer.
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