Cirurgia de prótese peniana: saiba o que esperar antes, durante e depois

A cirurgia de prótese peniana é indicada para homens que já buscaram alternativas, mas não conseguem ter uma ereção de qualidade. Conheça os cuidados essenciais antes e depois desse tratamento da disfunção erétil.

A disfunção erétil é uma condição que afeta a capacidade de alcançar ou manter uma ereção rígida o suficiente para a penetração. Quando os tratamentos clínicos não apresentam os resultados esperados, a implantação de uma prótese peniana pode ser considerada uma alternativa cirúrgica quando outros tratamentos não foram satisfatórios.

A prótese é um dispositivo implantado cirurgicamente nos corpos cavernosos do pênis. É um tratamento consolidado, mas que ainda gera receio nos pacientes – afinal, é uma cirurgia peniana. 

Para entender melhor o procedimento e avaliar se ele é o mais indicado para o seu caso, veja a seguir qual é o caminho para retomar sua vida sexual, com todos os cuidados pré e pós-operatórios.

Indicações e contraindicações do implante peniano

A indicação para prótese peniana é para homens com disfunção erétil que não obtêm melhora satisfatória com tratamentos clínicos, como Sildenafila, Tadalafila ou injeções.

Comumente, são pacientes de idade avançada, que apresentam condição como desequilíbrio hormonal, diabetes, fibroses penianas ou que realizaram alguma cirurgia pélvica, como a prostatectomia.

Apesar de ser seguro, há contraindicações do procedimento. Homens que não estão em bom estado de saúde, que têm problemas graves de coagulação, doenças crônicas não controladas ou condições psicológicas que dificultem a adesão ao tratamento não costumam receber essa indicação. 

Além disso, a cirurgia não é recomendada para aqueles que buscam mudanças estéticas, como aumento peniano, pois o procedimento tem o objetivo de tratar a disfunção erétil.

Somente após uma análise completa do quadro poderá determinar se o paciente deve ou não passar por essa cirurgia.

Qual o implante peniano mais recomendado para cirurgia?

Com a disponibilidade de dois tipos de implantes, é preciso avaliar o mais adequado para cada caso – sempre com o auxílio de um médico. Confira as vantagens e desvantagens dos modelos:

Leia mais: Conheça detalhes sobre as próteses maleável e inflável

Avaliação e pré-operatório

Procurar um urologista para uma avaliação detalhada do quadro de disfunção erétil é fundamental. O profissional realizará exames que permitem identificar o melhor tratamento para o caso. 

Na maioria das vezes, os exames realizados pelo médico são:

• Medição do pênis
• Palpação
• Ereção fármaco-induzida
• Teste de rigidez 
• Doppler peniano

O Doppler é particularmente importante nos casos cirúrgicos para conferir como anda a circulação de sangue dentro do pênis e a existência de fibroses que possam estar dificultando a ereção. 

Com todos os exames realizados, é hora de conversar sobre o melhor modelo de prótese a ser implantado. Os fatores avaliados para escolha são a preferência do paciente, o seu estilo de vida, a condição médica existente e os custos. 

Além disso, o estudo da anatomia peniana é levado em conta, levando em conta fatores anatômicos relevantes que influenciam o desempenho do implante.

Com a estratégia cirúrgica e a escolha da prótese, é hora de marcar uma data para o procedimento. 

Essa cirurgia não exige grandes preparações. Assim como toda cirurgia, será necessário a realização de exames de sangue, urina e avaliação cardiológica para evitar qualquer contratempo.

O paciente será orientado sobre a higienização da região pubiana com sabonete antibactericida, que deve ser feita durante dois dias antes da cirurgia, bem como a ingestão de medicamentos profiláticos. 

Além disso, é pedido um jejum de oito horas, tanto de alimentos sólidos quanto líquidos, antes do início da cirurgia.

A cirurgia é feita em 2 ou 3 horas e não há necessidade de pernoite no hospital.

Como é feita a cirurgia de prótese peniana?

Primeiramente, o paciente recebe um sedativo para adormecer levemente. Na sequência, o médico realiza a raspagem dos pelos pubianos no próprio centro cirúrgico.

Em seguida, o procedimento cirúrgico é iniciado com base nas técnicas apropriadas para o caso, conforme os achados clínicos e cirúrgicos.

Para isso, caso os exames tenham indicado a existência de fibroses, elas serão tratadas antes de colocar a prótese, com a expansão dos tecidos penianos. Em alguns casos, podem ser realizados microcortes na túnica albugínea, com o objetivo de corrigir curvaturas e adaptar o espaço ao implante, conforme avaliação intraoperatória.

Os cilindros da prótese são introduzidos após a etapa de reconstrução. 

A prótese maleável é introduzida de uma só vez, indo da base do pênis até a ponta da glande. Já a prótese inflável é colocada murcha. O cirurgião precisa testá-la e verificar se ela está funcionando e se há restrições à expansão antes de concluir a cirurgia. 

Todo o procedimento é feito com a preservação dos nervos, para que o homem mantenha a sensibilidade na hora das relações.

Pós-operatório

O pós-operatório do implante peniana não é algo complicado. É importante segui-lo corretamente para evitar complicações. 

No mesmo dia da cirurgia, o paciente deverá voltar ao médico. Nesta consulta, a cirurgia será avaliada e o homem recebe orientações para que a cicatrização e adaptação ao dispositivo aconteça da melhor forma possível.

Além dos cuidados com o curativo, o paciente precisará fazer algum repouso nos primeiros dias. O tempo de recuperação pós-operatória é de 7 e 10 dias para retornar ao trabalho, caso não exija esforço físico; a partir de 30 dias já se pode retomar as atividades físicas e de 45 a 60 dias para retomar a vida sexual, dependendo do organismo de cada paciente. 

Aos pacientes que optarem pelo modelo de prótese inflável, é solicitado um retorno presencial após 28 dias para acompanhar a evolução da cirurgia e instruir o paciente sobre o correto modo de usá-la.

Os pontos dados no pênis são absorvíveis, de modo que não é preciso se preocupar com eles. 

Durante o período de recuperação, é muito importante notar sinais que indiquem complicações da cirurgia de prótese peniana, pois isso exige que o paciente busque o médico rapidamente. Os principais sinais são:

• Hematomas
• Sangramentos
• Infecção do implante
• Dor no pênis
• Extrusão da prótese

Adaptação do paciente e da parceria

A recuperação após o implante também envolve um processo de adaptação emocional e nos relacionamentos. 

Contar com suporte ao paciente no pós-operatório psicológico pode ajudar o homem e o parceiro a lidar com o impacto psicológico do implante, a recuperar a autoestima e a superar expectativas irreais. 

Já o apoio do parceiro é fundamental para criar um ambiente de compreensão mútua e fortalecimento do vínculo afetivo – o que contribui para a retomada da vida sexual. 

Resultados esperados e impacto na qualidade de vida após implante

Ao colocar a prótese peniana, a cirurgia tem como objetivo restabelecer a função erétil em casos selecionados, o que pode refletir positivamente na qualidade de vida dos pacientes, conforme relatos na literatura.

Os relatos dos pacientes com prótese peniana são corroborados por diversos estudos:

• Em 2022, na publicação Sexual Medicine, um estudo mostrou que a prótese contribui para o resgate da identidade masculina, aumento da confiança e autoestima, além de redução de sintomas depressivos em mais de 80% dos pacientes, especialmente em casos de Peyronie.

• Em um estudo de 2019 publicado no Journal of Sexual Medicine, mais de 85% dos homens relataram alta satisfação sexual após o implante de prótese peniana, com impacto positivo também na qualidade de vida sexual de suas parceiras.

• Publicação no International Journal of Impotence Research, de 2014, revelou  melhorias em todos os domínios da qualidade de vida (funcional, pessoal, relacional e social), com forte correlação entre o bom funcionamento da prótese e o bem-estar da parceira.

Qual o valor de uma cirurgia de prótese peniana​?

A cirurgia de prótese peniana pode ser gratuita, quando realizada pelo SUS. Entretanto, o SUS fornece apenas a prótese maleável como opção ao paciente, e há longas filas e um longo processo para que o homem possa recuperar a função sexual.

Já os planos de saúde podem cobrir parte ou a totalidade dessa jornada. Geralmente, os convênios também restringem as opções e disponibilizam somente o implante maleável, incluído no rol da ANS. 

No caso dos tratamentos particulares ou parcialmente pagos pelo paciente, o valor varia conforme o tipo de prótese peniana escolhido. Uma prótese maleável produzida nacionalmente custa cerca de R$ 5.000, enquanto os modelos importados podem ultrapassar US$ 2.000. Já a prótese inflável é fabricada no exterior, e apresenta valores mais elevados. Em média, elas custam US$ 10.000.

Além do custo do dispositivo, é importante considerar as demais despesas envolvidas no procedimento: consultas, honorários médicos, internação, anestesia e materiais hospitalares. 

Por isso, ao tomar a decisão de colocar a prótese peniana, é necessário planejar as finanças com antecedência para garantir um tratamento seguro e completo até o pós-operatório.

Quais são as alternativas à implantação da prótese peniana?

O implante peniano é a última alternativa para tratar a disfunção erétil, e geralmente apresenta uma boa taxa de satisfação do paciente após a cirurgia, pois, além de eficiente, é definitiva.

Caso o paciente não esteja satisfeito com a prótese, é possível realizar uma reavaliação funcional do pênis e trocar o implante, se necessário. Seguir a orientação do médico também é essencial para a adaptação.

Antes de receber a indicação cirúrgica, é provável que o urologista recomende o uso de medicamentos como Sildenafila e Tadalafila, ou, ainda, injeções aplicadas diretamente no pênis. O objetivo dessas medicações é induzir a ereção, mediante a erotização do homem. 

Dr. Paulo Egydio é especialista em implantação de prótese peniana

Homens que têm observado falta de firmeza peniana na maioria de suas relações sexuais podem recorrer ao Dr. Paulo Egydio para obter benefícios.

O urologista e andrologista trata casos como esses há mais de 25 anos. Ele foi o responsável por aperfeiçoar o procedimento cirúrgico que permite introduzir uma prótese de maior tamanho e calibre, a Técnica Egydio. 

Já são milhares de implantes colocados em pacientes no mundo todo, além de relatos positivos sobre a retomada da vida sexual após prótese peniana. 

Realize sua pré-análise com o urologista Dr. Paulo Egydio 

Não deixe a sua qualidade de vida sexual de lado. O Dr. Paulo Egydio pode atendê-lo com empatia e discrição, evitando constrangimentos e proporcionando uma perspectiva de resgatar o prazer. 

Leia mais:

Aumento de pênis com prótese peniana

Tipo de anestesia e tempo da cirurgia de prótese peniana

Tipos de prótese peniana inflável: escolha o modelo correto

Sexo com prótese peniana

Preço da prótese peniana: valores atuais

Disfunção erétil e prótese peniana: dúvidas e tratamentos