La sangre en el semen puede tener varias causas, como infecciones, inflamaciones, traumatismos o exámenes recientes. Sepa cuándo es una señal de alerta y cómo tratarla.
La sangre en el semen, conocida como hematoespermia, puede deberse a traumatismos, infecciones, inflamaciones o cáncer. El síntoma también puede aparecer tras tomar ciertos medicamentos o después de exámenes y cirugías. Conozca qué significa la sangre en el semen y cómo tratarla.
¿Qué es la sangre en el semen y cómo sucede?
Las explicaciones más comunes para la sangre en el semen incluyen infecciones de transmisión sexual y alteraciones en la próstata, los testículos, la uretra o las vesículas seminales.
También puede ser un síntoma de cáncer de próstata. Según la localización, la presencia de sangre en el semen puede indicar cáncer de testículo, vejiga o uretra.
Por último, el problema también puede ser causado por ciertos fármacos, golpes durante el deporte, relaciones sexuales vigorosas, exámenes o cirugías.
Principales causas de sangre en el semen
Conozca las nueve causas principales de sangre en el semen:
1. Lesiones genitales
Cortes o golpes en el pene tras el ejercicio o el sexo intenso son las causas más frecuentes de sangre en el semen en hombres menores de 40 años. Otras lesiones que aumentan el riesgo son:
- Ropa ajustada que comprime el pene o los testículos;
- Sentarse sobre un objeto olvidado en el bolsillo trasero;
- Sentarse bruscamente en una superficie dura;
- Largos trayectos en bici o moto que presionan el perineo (área entre el ano y el escroto).
2. Infecciones urinarias
Según este artículo, las infecciones del tracto urinario y urogenital también provocan sangre en el semen.
Un ejemplo es la uretritis, infección de la uretra causada por bacterias como Chlamydia trachomatis y Neisseria que se transmiten por vía sexual.
3. Infecciones de transmisión sexual
Las infecciones de transmisión sexual como clamidia, gonorrea y herpes genital provocan sangre en el semen al inflamar uretra, próstata o vesículas seminales.
4. Alteraciones en la próstata
Una es la prostatitis, inflamación bacteriana asociada frecuentemente a Escherichia coli, Proteus spp y Klebsiella spp.
El agrandamiento prostático es otra causa habitual de sangre en el semen en hombres mayores de 50 años. La inflamación puede presionar los vasos cercanos, romperlos y hacer que la sangre salga con la eyaculación.
5. Alteraciones testiculares
Las infecciones como la orquitis debilitan los vasos sanguíneos; los traumatismos testiculares pueden romperlos y causar el síntoma.
6. Cáncer de próstata
La sangre en el semen es signo de cáncer de próstata avanzado. En el cáncer testicular, el sangrado se debe a compresión de estructuras locales.
7. Esquistosomiasis urogenital
El parásito Schistosoma haematobium invade los vasos de vejiga y genitales, causando inflamación crónica y ruptura de vasos.
8. Biopsia prostática
La biopsia de próstata utiliza una aguja fina y puede dañar pequeños vasos. El sangrado suele ser normal, pero consulte si dura más de dos semanas o se acompaña de dolor y fiebre.
9. Vasectomía
En la vasectomía se cortan o bloquean los conductos deferentes, pudiendo lesionar vasos y generar sangrado ligero durante dos o tres semanas.
Factores de riesgo de sangre en el semen
Tener más de 40 años aumenta el riesgo; el agrandamiento prostático y el cáncer son más frecuentes. Otros factores:
1. Medicamentos anticoagulantes
Debilitan las paredes vasculares y facilitan la rotura.
2. Trastornos de coagulación
La hemofilia retrasa el coágulo y prolonga el sangrado.
3. Diabetes
El exceso de glucosa daña vasos y eleva el riesgo de sangrar, incluso al eyacular. La diabetes sin control también puede causar neuropatía. Más sobre complicaciones de la diabetes.
¿Cuándo preocuparse por la sangre en el semen?
La hematoespermia suele ser leve, pero preocúpese si observa:
- Sangrado persistente;
- Cambios visibles en pene o testículos;
- Hinchazón, dolor, fatiga, fiebre o pérdida de peso;
- Alteraciones urinarias;
- Antecedentes de cáncer.
¿Cómo identifican los médicos la causa?
El diagnóstico de sangre en el semen incluye:
- Historia clínica (lesión deportiva, procedimiento reciente, etc.);
- Examen físico para signos de infección o cambios prostáticos;
- Imagen: ecografía testicular, ecografía transrectal, TAC, RM;
- Pruebas de laboratorio: análisis/cultivo de orina, análisis de sangre, espermograma, tests ITS;
- Pruebas específicas para problemas vasculares o esquistosomiasis urogenital.
Tratamientos para la sangre en el semen
El tratamiento depende de la causa:
- Infecciones: antibióticos y antiinflamatorios para dolor e hinchazón;
- Inflamación no infecciosa: alfa-bloqueantes para síntomas urinarios y antiinflamatorios;
- Trastornos de coagulación: ajuste o cambio de medicación;
- Cáncer: cirugía, radioterapia o quimioterapia;
- Vasectomía: analgésicos y antiinflamatorios;
- Biopsia de próstata: antiinflamatorios y compresas frías;
- Esquistosomiasis urogenital: fármacos antiparasitarios.
¿Cómo prevenir la sangre en el semen? Consejos prácticos
- Usar preservativo en todas las relaciones sexuales;
- Hacerse pruebas regulares para detectar ITS;
- Cuidar la salud prostática con tacto rectal desde los 40 años;
- Usar protección en deportes de contacto;
- Evitar posturas que presionen en exceso los genitales;
- Controlar la glucosa si se padece diabetes;
- Consultar al médico ante signos de infección o inflamación.
¿Cuándo acudir al urólogo?
El hombre debe consultar al urólogo si el sangrado persiste, tenga o no otros síntomas. La orientación profesional ayuda a encontrar la causa y elegir el tratamiento adecuado.
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