El cambio de prótesis peneana puede deberse a dificultad de adaptación del paciente, fallo del dispositivo y problemas en el posoperatorio.
La prótesis de pene puede indicarse en casos graves de enfermedad de Peyronie y disfunción eréctil que no responden al tratamiento farmacológico. En muchos casos, los resultados pueden ser satisfactorios, pero existen situaciones en las que puede ser necesaria la revisión o el cambio del implante. ¡Sepa más!
¿Cuándo está indicado el cambio de prótesis peneana?
El cambio de prótesis de pene puede ser necesario en las siguientes situaciones:
- Disminución percibida o afinamiento del pene;
- “Caída” del glande o pérdida de rigidez del glande;
- Falta de rigidez vertical suficiente para la penetración;
- Corrección parcial de la enfermedad de Peyronie;
- Uso de técnicas quirúrgicas tradicionales;
- Dolor en el pene;
- Cicatrices o deformidades en el pene;
- Posoperatorio sin seguimiento adecuado;
- Pérdida de sensibilidad;
- Dificultad de adaptación.
Algunas de las razones enumeradas pueden asociarse con una experiencia limitada del cirujano en cirugía de prótesis peneana.
Es fundamental realizar una evaluación detallada de la anatomía peneana y una planificación quirúrgica individualizada.
Si se identifica alguna alteración anatómica, puede ser necesario realizar primero la reconstrucción y solo después implantar la prótesis.
Sin este cuidado, el tamaño de la prótesis puede no ser compatible, aumentando el riesgo de complicaciones de la prótesis peneana, como caída del glande o pérdida de rigidez, lo que puede afectar la función sexual.
La elección del tipo de prótesis debe considerar anatomía, expectativas, comorbilidades, destreza manual y preferencias, tras la evaluación médica.
Un artículo sobre fallos en implantes inflables señala que la tasa de sustitución de este modelo puede variar entre 1,9% y 7,3% de los casos, siendo el principal motivo el desgaste mecánico de la prótesis, lo que puede provocar rotura de los cilindros y fuga de líquido.
¿Se puede cambiar cualquier tipo de prótesis peneana?
El cambio de una prótesis peneana inflable o maleable puede indicarse por fallo mecánico, mala posición del implante o tratamiento del dolor posoperatorio.
Prótesis maleable × inflable
La prótesis de pene puede ayudar a proporcionar rigidez en casos seleccionados de disfunción eréctil grave y/o enfermedad de Peyronie, tras evaluación médica.
Existen dos tipos de prótesis: la inflable y la maleable, y ambas tienen características distintas, ventajas y desventajas.
La prótesis inflable tiene cilindros inflables, bomba y reservorio de solución salina. Para lograr una erección, es necesario accionar la bomba para llenar los cilindros.
Las características de este modelo incluyen el control de la erección y una apariencia más natural.
Entre las desventajas, se destacan la complejidad de la cirugía, el riesgo de fallo de la prótesis peneana y el costo elevado.
La prótesis maleable (o semirrígida) está compuesta por varillas flexibles de silicona que pueden doblarse hacia abajo cuando el pene no se utiliza. Para colocarlo en posición, basta con ajustar las varillas manualmente.
La durabilidad de la prótesis peneana maleable, la facilidad de uso y el menor costo son algunos de los principales beneficios.
Ya las desventajas incluyen incomodidad o molestia en actividades cotidianas, ya que el pene permanece semirrígido.
¿El cambio de prótesis peneana es más complejo que la cirugía inicial?
El cambio de prótesis peneana (revisión de implante de pene) puede presentar más desafíos en comparación con el primer implante.
Un artículo sobre revisión quirúrgica de prótesis peneana explica que un mayor riesgo de infección puede asociarse con el posicionamiento de la prótesis después de una extrusión, es decir, cuando el implante se desplaza de su posición correcta.
La experiencia del cirujano puede asociarse con menores tasas de complicaciones en las cirugías de prótesis peneana, pero los riesgos varían según el caso.
Un artículo publicado en The Journal of Sexual Medicine afirma que la experiencia del cirujano en prótesis peneana puede reducir la necesidad de reoperación.
Esa experiencia permite un análisis más riguroso de la anatomía del paciente, la identificación de riesgos y la elección de la prótesis más adecuada.
Además, la práctica en este tipo de procedimiento puede ayudar al médico a elegir técnicas más modernas y adoptar estrategias que buscan reducir el sangrado y el riesgo de infección, según la evaluación clínica.
El Dr. Paulo Egydio, por ejemplo, puede aplicar la Técnica Egydio—desarrollada por él—en el implante de prótesis peneana, cuando el especialista lo considere necesario.
Esta metodología busca alargar al máximo el lado corto empleando cálculos geométricos que permiten realizar incisiones solo en el sitio necesario.
En casos seleccionados, técnicas de reconstrucción y corrección pueden contribuir a una mejor adecuación del implante y alineación anatómica, según indicación médica.
¿Cuáles son los riesgos y cuidados en la reintervención?
Los estudios sugieren que las complicaciones no se relacionan únicamente con el hecho de tratarse de una reoperación.
Una investigación publicada en la Revista Árabe de Urología señala que la infección es uno de los principales factores de riesgo del cambio de prótesis peneana.
El Dr. Paulo Egydio es especialista en prótesis peneana
La cirugía debe ser indicada y realizada por un urólogo con experiencia en prótesis peneana, buscando reducir riesgos y alinear expectativas.
El Dr. Paulo Egydio es urólogo con más de 26 años de experiencia en cirugías de prótesis peneana y ha realizado más de 6.000 procedimientos.
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