Disfunción eréctil posprostatectomía: es posible retomar la vida sexual y manejar la DE después de la prostatectomía radical.
El cáncer de próstata presenta tasas de supervivencia muy favorables, lo que hace que muchos hombres diagnosticados se preocupen por otro factor: la disfunción eréctil después de la prostatectomía radical.
La prostatectomía radical es una cirugía pélvica indicada para grupos específicos de pacientes con cáncer de próstata y puede realizarse con técnicas más o menos invasivas. El procedimiento puede generar secuelas como incontinencia urinaria y disfunción eréctil, que se pueden manejar.
Conozca los tratamientos para la disfunción eréctil en pacientes sometidos a prostatectomía radical y cómo puede ser la calidad de vida sexual después de la cirugía de próstata:
Causas de la disfunción eréctil posprostatectomía
La disfunción eréctil posprostatectomía se relaciona con lesiones de los nervios responsables de la erección durante la cirugía.
Incluso con técnicas mínimamente invasivas, los nervios cercanos a la glándula pueden lesionarse, especialmente cuando el cirujano tiene menos experiencia.
También pueden contribuir a la disfunción eréctil después de la prostatectomía radical la reducción del flujo sanguíneo al pene y la formación de tejido cicatricial en la región pélvica. Estos factores suelen ser temporales y pueden durar solo algunos meses tras el procedimiento.
El impacto psicológico de la DE tras la cirugía no debe subestimarse. La ansiedad, el miedo al fallo y los cambios en la autoimagen pueden causar disfunción eréctil de origen psicológico.
Tratamientos para la disfunción eréctil posprostatectomía
Es importante observar el estado eréctil tras la cirugía de próstata e iniciar precozmente la rehabilitación peneana con el acompañamiento de un urólogo.
Vea a continuación algunas opciones habitualmente utilizadas en el manejo de la disfunción eréctil:
Inhibidores de la PDE5 (Sildenafilo, Tadalafilo, Vardenafilo)
La terapia con inhibidores de la PDE5 después de la cirugía tiene como objetivo expandir los cuerpos cavernosos y favorecer la oxigenación del pene.
Los medicamentos orales pueden tomarse antes de la actividad sexual o a diario, según la prescripción, y pueden causar efectos adversos como cefalea, náuseas y enrojecimiento.
Bomba de vacío
La bomba de vacío crea presión negativa alrededor del pene, aumentando el flujo sanguíneo y generando una erección mantenida con un anillo constrictor en la base. Utilizada algunas veces al día, ayuda a estimular la circulación y la función eréctil.
Es un tratamiento complementario, por lo general seguro, pero puede causar molestias y pequeños hematomas. Debe usarse solo bajo orientación médica.
Reconstrucción peneana y prótesis peneana
Según la gravedad de las secuelas tras la prostatectomía radical, el hombre puede presentar fibrosis que limite la elasticidad del tejido peneano y favorezca la DE. En estos casos, puede requerirse cirugía de reconstrucción peneana asociada a una prótesis.
La reconstrucción peneana puede tener como objetivo expandir los tejidos y mejorar la elasticidad. Posteriormente, puede implantarse una prótesis peneana, que podría proporcionar la rigidez adecuada para la función sexual.
¿Cómo son las relaciones sexuales después del implante?
Una de las dudas más frecuentes es cómo será la vida sexual tras manejar la disfunción eréctil posprostatectomía.
Tras la extirpación de la próstata, la eyaculación es seca; es decir, no hay liberación de semen.
El orgasmo suele mantenerse porque es una respuesta mediada por el cerebro. La sensibilidad generalmente permanece, pero puede variar según las características individuales y el tipo de cirugía realizada.
El nervio afectado durante la cirugía de próstata está más relacionado con la vasodilatación que con la sensibilidad del glande.
Preguntas frecuentes
¿Cuál es el tratamiento para la disfunción eréctil posprostatectomía radical?
El tratamiento depende de una evaluación detallada del pene. Los casos leves o moderados pueden manejarse con fármacos y, de forma complementaria, con ejercicios peneanos. Los casos graves pueden requerir una prótesis peneana.
¿Qué hacer para recuperar la función eréctil?
La forma más adecuada es buscar atención médica para individualizar las opciones. Una alimentación equilibrada, la actividad física y el cuidado de la salud mental también son esenciales.
¿La cirugía de próstata siempre causa “impotencia”?
Depende. No todos los hombres quedan “impotentes” tras la cirugía de próstata. Los resultados varían según la existencia de lesión nerviosa durante el procedimiento.
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La disfunción eréctil posprostatectomía puede abordarse de distintas maneras, según la evaluación médica individualizada. El Dr. Paulo Egydio es urólogo con experiencia en salud sexual masculina.
Cada caso debe evaluarse en consulta para indicar el enfoque más adecuado al perfil del paciente.
Complete el formulario de preanálisis para recibir orientaciones por correo electrónico en un plazo de 24 horas y comenzar la búsqueda de apoyo médico para la disfunción eréctil.
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