É muito comum a dúvida sobre qual tipo de cirurgia mais adequada. Uma coisa importante é que o paciente pode, na mesma cirurgia, fazer a correção e implantar uma prótese peniana.
O implante peniano se destina a pacientes com disfunção de rigidez vertical que não reagem quando submetidos a outras formas de tratamento. Em outras palavras, os remédios não são eficazes para muitos pacientes – e em muitos casos, a cirurgia para Doença de Peyronie pode ser a alternativa recomendada.
De acordo com vários estudos, embora sejam condições distintas, um grande número de homens com a doença de Peyronie apresenta também disfunção erétil.
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A cirurgia da Doença de Peyronie, também indicada após insucesso dos medicamentos para corrigir a curvatura, tem como finalidade obter um pênis funcional e com rigidez adequada – dentro dos limites anatômicos de cada paciente.
O Dr. Paulo Egydio, urologista em São Paulo, explica que o tratamento de Peyronie com medicamentos tem como objetivo estabilizar a deformidade e a curvatura peniana. “São válidos quando mantêm a funcionalidade do pênis e a possibilidade de penetração, sem perder a resistência vertical”, sublinha o médico.
Desde 1998, ou seja, há mais de 22 anos dedicado ao tratamento cirúrgico da Doença de Peyronie. Dr. Paulo afirma que a cirurgia para a correção da curvatura peniana geralmente é indicada, quando não se consegue boa funcionalidade ao pênis com o tratamento medicamentoso.
Mesmo que o homem apresente certo grau de curvatura no pênis, “a doença pode ter estabilizado em uma forma que não prejudica a funcionalidade do pênis e nem afeta a vida sexual do paciente”, enfatiza Dr. Paulo. O médico é cauteloso e adverte que “cada caso é específico, cada caso tem suas próprias características”.
Mas, se o paciente de Peyronie têm também, indicação de implante de prótese peniana, os especialistas recomendam que é possível corrigir a deformidade e implantar a prótese no mesmo ato cirúrgico. No jargão popular, significa oportunidade de “alimentar dois coelhos com a mesma cenoura”, assim, a curvatura e a disfunção podem ser corrigidas ao mesmo tempo.
De acordo com o Dr. Paulo Egydio, “a solução da curvatura implica em um modelo de incisão determinado geometricamente e aplicado com o pênis ereto durante a cirurgia”. O objetivo da técnica, detalha o médico, “é alongar todos os lados do pênis, até o limite anatômico dos nervos, vasos e uretra. Este é o limite possível e somente poderá ser determinado durante a cirurgia.” Assista ao vídeo.
Agora, se o paciente de Peyronie não apresentar sintomas de disfunção erétil, mas se a doença de Peyronie for o único fator de desconforto, então, nesses casos, o paciente passa pela cirurgia de correção da curvatura do pênis, mas sem necessidade de implante peniano. Porém, a própria evolução da doença, com o surgimento de novas fibroses, poderá determinar novas deformidades.
É importante salientar que a prótese implantada previne o surgimento de uma nova Doença de Peyronie. Uma análise cuidadosa, com exames, com consulta em um especialista experiente, pode indicar a melhor opção de tratamento.
É fundamental que o paciente saiba e compreenda as limitações potenciais da cirurgia. Ter expectativas reais adequadas para a cirurgia é um passo importante.
Aparelho para Peyronie e outras coisas que você deve evitar
- Seguir conselho de chás medicinais que prometem corrigir a curvatura peniana
- Confiar em aparelhos penianos para Peyronie, vendidos sob a promessa de que irão desentortar o pênis.
- Acreditar em receitas milagrosas para curar doenças. Normalmente estes medicamentos e tratamentos não são autorizados por nenhuma entidade ou organização de saúde. Em vez de solução, podem causar sérios danos à saúde.
Esses homens precisam passar por um processo de consentimento detalhado e abrangente para que o paciente tenha mais compreensão das limitações potenciais da cirurgia a fim de definir as expectativas adequadas, melhorando assim a satisfação pós-operatória.
Compartilhar com o urologista as suas questões sobre impotência sexual ou disfunção erétil é fundamental para receber o tratamento adequado e, ainda, retomar a saúde sexual.
A estratégia cirúrgica publicada pelo Dr. Paulo Egydio, conhecida como Egydio’s Technique, faz parte das diretrizes da Associação Americana de Urologia (AUA), Associação Canadense de Urologia (CUA) e Associação Européia de Urologia (EAU).
