Amitriptilina causa impotência? Saiba como isso pode acontecer

Homem com as mãos no rosto em expressão de angústia, sugerindo que amitriptilina causa impotência como efeito colateral.

Amitriptilina causa impotência? Saiba como isso pode acontecer

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Faça a sua Pré-Análise com o Especialista Dr. Paulo Egydio

A amitriptilina pode causar impotência ao afetar neurotransmissores como serotonina e noradrenalina. Saiba mais sobre seu funcionamento e efeitos colaterais sexuais.

A amitriptilina é um antidepressivo prescrito também nos casos de insônia, ansiedade, enxaqueca, dores crônicas e complicações da diabetes. As disfunções sexuais é um dos efeitos colaterais e hoje discutiremos se a amitriptilina causa impotência. Confira.

Entenda o que é a amitriptilina e para que ela é usada

A amitriptilina é um medicamento usado para depressão e também em casos de dor neuropática, uma dor resultante da incapacidade do cérebro em enviar sinais corretos ao cérebro por causa de problemas como diabetes, AVC e lesões medulares.

Além do tratamento psiquiátrico e dor neuropática, tem as indicações off-label, ou seja, o uso para finalidades diferentes das aprovadas na Avisa aqui no Brasil ou pelo FDA (Estados Unidos). Um médico pode prescrever a  amitriptilina, por exemplo, para insônia, ansiedade, prevenção da enxaqueca, síndrome do intestino irritável, cistite intersticial e neuralgia pós-herpética.

A amitriptilina é um antidepressivo tricíclico. Esse nome significa que a estrutura química é formada por três anéis que impedem que o cérebro pegue de volta a serotonina e a norepinefrina (noradrenalina) usados após a comunicação entre os neurônios. Com isso, eles ficam disponíveis por mais tempo e melhoram o humor.

 a palavra depressão escrita em inglês em um fundo vermelho, cada letra em um quadrado de madeira.

Como a amitriptilina pode afetar a função sexual masculina?

A amitriptilina aumenta os níveis de serotonina, neurotransmissor importante para o bem-estar, satisfação e função sexual. O medicamento também turbina a quantidade de norepinefrina, ligado à excitação sexual e ao fluxo sanguíneo necessário para o pênis ficar ereto.

O problema é que o excesso de serotonina reduz a libido masculina e dificulta o orgasmo, porque diminui a quantidade de dopamina e norepinefrina.

Esse desequilíbrio também impacta os níveis de dopamina e norepinefrina. O age na motivação, aumenta o desejo sexual e participa dos processos de excitação, prazer e recompensa, enquanto o segundo atua no aumento do fluxo sanguíneo

Portanto, há evidências de que a amitriptilina pode interferir na função sexual masculina, por atuar em neurotransmissores importantes para a libido e ereção. No entanto, essa reação pode variar de pessoa para pessoa.

Impotência causada por amitriptilina é reversível?

Alguns estudos indicam melhora dos efeitos colaterais sexuais após algumas semanas de uso, especialmente com o ajuste de dosagem. No entanto, os efeitos variam conforme o paciente e devem ser acompanhados por um profissional.

Quais outros efeitos colaterais a amitriptilina pode causar?

Conheça os outros efeitos colaterais da amitriptilina:

  • Efeitos colaterais comuns: boca seca, sonolência, cansaço, fraqueza, tontura, prisão de ventre, dor de cabeça, dificuldade para urinar;
  • Efeitos colaterais raros: amarelamento da pele ou na parte branca dos olhos, confusão mental, fraqueza, câimbra, dor de cabeça constante, retenção de urina, prisão de ventre grave, alterações nos batimentos cardíacos, pensamentos suicidas, autoagressão.

O que fazer se perceber disfunção erétil durante o tratamento?

Caso o paciente começar a ter disfunção erétil é preciso consultar o médico responsável pelo tratamento. Ele poderá tomar medidas para reversibilidade dos efeitos, como ajustar a dosagem ou trocar a amitriptilina por outro antidepressivo com menos efeitos colaterais sexuais.

homem triste sentado no sofá cobrindo o rosto com a mão

Alternativas de tratamento: como evitar impactos na vida sexual?

Existem antidepressivos com menos impacto na função sexual. Mas somente o médico responsável poderá avaliar se há outra alternativa terapêutica adequada, considerando os objetivos do tratamento e os possíveis efeitos colaterais, incluindo os relacionados à função sexual.

Mudanças no estilo de vida como sono de qualidade, alimentação saudável, atividade física, evitar álcool em excesso e não fumar também colaboram para a saúde sexual.

Quando procurar um urologista para avaliar os sintomas?

O urologista deve ser consultado caso:

  • A disfunção erétil continuar mesmo após ajuste da dosagem da amitriptilina ou sua substituição;
  • Caso haja fatores de risco como diabetes, colesterol alto, tabagismo e obesidade;
  • Se houver dor na região pélvica, dificuldade para urinar, diminuição do volume de urina, dor ao urinar ou dor nos testículos.

A amitriptilina causa impotência no homem, por isso, faça uma pré-análise com o Dr. Paulo Egydio para receber as primeiras orientações sobre o seu caso.

Médico urologista Dr. Paulo Egydio

PhD especializado pela USP, CRM 67482-SP, RQE 19514, Autor dos Princípios Geométricos (conhecido como “Técnica de Egydio”), além de outros artigos e livros científicos na área. Professor convidado para ministrar aulas e cirurgias ao vivo, em congressos no Brasil e Exterior.

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