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Conhecida como “menopausa masculina”, a andropausa é um processo natural do envelhecimento, caracterizado pela redução gradual dos níveis de testosterona.
O termo andropausa, também chamado de hipogonadismo masculino tardio, descreve as alterações hormonais que ocorrem com o avanço da idade. Esse quadro está associado à queda progressiva da testosterona, o principal hormônio sexual masculino.
A seguir, entenda como identificar sinais precoces da andropausa e quais são as abordagens médicas para gerenciar e melhorar a qualidade de vida durante essa fase.
O que é andropausa?
A andropausa se refere a um conjunto de sintomas e mudanças hormonais.
E a partir de qual idade começa a andropausa no homem?
Essa alteração hormonal afeta os homens à medida que envelhecem, especialmente a partir dos 40 anos.
É importante destacar que ao contrário da menopausa nas mulheres, a andropausa não envolve um fim abrupto na produção de hormônios sexuais masculinos, mas sim uma diminuição gradual e natural dos níveis de testosterona.
A testosterona é o principal hormônio sexual masculino, responsável por regular várias funções no corpo, como o desenvolvimento dos órgãos sexuais, a produção de espermatozoides, a massa muscular, a densidade óssea, a distribuição de gordura corporal e a libido.
Com o avançar da idade, os homens começam a experimentar uma queda leve e gradual nos níveis de testosterona, geralmente a partir dos 30 anos, que pode se intensificar na andropausa.
Gráfico com silhuetas masculinas representando a produção de testosterona dos 20 aos 90 anos.
Quais os sintomas da andropausa?
Os primeiros sinais da andropausa podem surgir gradualmente, afetando diversas áreas da saúde masculina.
Esses sintomas podem passar despercebidos, mas é importante estar atento a eles para identificar a andropausa precocemente.
Os sinais de andropausa incluem:
- Redução da libido e interesse sexual;
- Diminuição da energia e fadiga;
- Alterações de humor, como irritabilidade e ansiedade;
- Dificuldades de concentração.
Como saber se estou passando pela menopausa masculina?
A andropausa geralmente começa a partir dos 40 anos, mas pode surgir antes ou depois dessa faixa etária a depender do homem.
Mas o que o homem sente quando está na andropausa?
Redução gradual da libido, fadiga persistente e alterações de humor, como irritabilidade leve são os primeiros indícios.
Esses sintomas começam brandos, podendo se intensificar afetando o bem-estar emocional e físico do homem.
Independentemente do nível dos seus sintomas, é recomendável procurar um médico especialista para confirmar que, de fato, a condição existe.
Por isso, consultar o urologista regularmente é importante, porque ele solicita exames que identificam precocemente a andropausa e outras questões hormonais.
Como é feito o diagnóstico da andropausa?
O diagnóstico é feito com base em uma combinação de sintomas clínicos e exames laboratoriais específicos. Abaixo, confira os passos principais envolvidos no processo:
Avaliação dos sintomas
O médico realiza uma entrevista detalhada para entender os sintomas relatados pelo paciente.
Isso inclui sintomas como diminuição da libido, fadiga, alterações de humor, redução da massa muscular e dificuldades sexuais.
Exame físico
Um exame físico pode ser realizado para verificar sinais físicos associados à andropausa, como aumento da gordura abdominal e perda de massa muscular.
Exames laboratoriais
O teste principal para diagnosticar a andropausa envolve a medição dos níveis sanguíneos de testosterona total.
Geralmente, é feita uma coleta de sangue pela manhã, quando os níveis de testosterona são mais altos.
Se os níveis estiverem abaixo do normal para a idade do paciente, pode ser andropausa.
Se os exames confirmarem a condição, o médico poderá avaliar a indicação de terapia de reposição de testosterona.
Exclusão de outras condições
É importante descartar outras condições médicas que possam estar causando sintomas semelhantes, como diabetes, hipotireoidismo ou depressão.
Avaliação do impacto dos sintomas
Além dos exames físicos e laboratoriais, o médico também avalia o impacto dos sintomas na qualidade de vida do paciente. Isso pode incluir questionários para avaliar aspectos como função sexual, humor e energia.
Acompanhamento médico
Com base nos resultados dos exames e na avaliação dos sintomas, o médico pode fazer o diagnóstico de andropausa e discutir opções de tratamento, se necessário.
Andropausa tem cura?
A andropausa não tem uma “cura” definitiva no sentido de reverter completamente o processo natural de envelhecimento hormonal masculino.
No entanto, existem opções de tratamento eficazes para gerenciar os sintomas e melhorar a qualidade de vida dos homens afetados.
Homem com blusa verde de mangas compridas e calça marrom olhando para o médico de jaleco e prancheta. Perto do paciente tem um equipamento que parece ser de ultrassom.
Quais são os tratamentos disponíveis para andropausa?
Cada caso é único, e o tratamento ideal deve ser personalizado com base nos sintomas individuais, na saúde geral do paciente e em suas preferências pessoais. Dito isso, veja abaixo quais são os tratamentos disponíveis para a condição.
Reposição hormonal
O médico prescreve a reposição hormonal após o resultado dos exames que indicam os níveis de testosterona.
E o que se deve tomar para andropausa? O tratamento é simples, podendo ser feito via tópica, transdérmica e injetável.
- Via tópica: os géis de testosterona devem ser aplicados nos ombros, braços ou abdômen pelo menos uma vez por dia. A pele absorve e a liberação do hormônio é gradual ao longo do dia.
- Via transdérmica: o adesivo de testosterona precisa ser aplicado diariamente, geralmente no abdômen. Outra forma de reposição via transdérmica é o implante de testosterona, inserido sob a pele, em procedimento ambulatorial.
- Via injetável: as injeções de testosterona podem ser aplicadas semanalmente, quinzenalmente ou a cada dois ou três meses, a depender da fórmula.
A terapia de reposição de testosterona é segura?
A terapia de reposição de testosterona pode ser considerada segura quando acompanhada por médico especialista, mas exige avaliação individualizada de riscos e benefícios.
Este artigo sobre os efeitos da reposição de testosterona analisou pesquisas realizadas entre 1990 e 2023 envolvendo 3.461 pacientes.
Segundo o estudo, a reposição pode melhorar a função erétil em pacientes com hipogonadismo, condição onde os testículos produzem menos testosterona.
Essa resposta foi relatada em estudos especialmente com o uso do gel por mais de 30 semanas.
No entanto, mesmo com evidências científicas dos benefícios da terapia de reposição, as respostas variam conforme cada pessoa.
Quais são os riscos e benefícios da terapia de reposição hormonal?
A terapia de reposição hormonal (TRH) apresenta tanto benefícios potenciais quanto alguns riscos.
A seguir, os principais benefícios e riscos associados:
- Alívio dos sintomas
- Melhora da qualidade de vida
- Manutenção da massa muscular e óssea
- Benefícios cardiovasculares
- Riscos cardiovasculares
- Aumento do risco de coágulos sanguíneos
- Risco de câncer de próstata
- Efeitos colaterais
- Impacto na fertilidade
Estilo de vida saudável
A redução dos níveis de testosterona, um dos sintomas da andropausa, interfere na disposição física e na motivação.
Por isso é muito importante a prática de exercícios e alimentação balanceada, com a ingestão de vitaminas, fibras e proteínas.
O chocolate meio amargo, morango e salmão, por exemplo, ajudam a melhorar o fluxo sanguíneo, algo fundamental para a função erétil.
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A andropausa traz impactos à saúde do homem, mas com tratamento especializado é possível melhorar a qualidade de vida.
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