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A mirtazapina é um antidepressivo que pode causar impotência, mas com menor incidência que outros medicamentos. Veja como ela afeta a sexualidade masculina e cuidados para proteger a função sexual. Tire suas dúvidas aqui.
A mirtazapina causa impotência em alguns homens, porém, esse efeito colateral é menos comum de acontecer comparado aos demais antidepressivos, porque a mirtazapina não desequilibra os níveis de serotonina e dopamina. Confira a seguir mais informações sobre a impotência causada por remédios.
O que é a mirtazapina e para que serve?
A mirtazapina é um antidepressivo usado para tratar transtornos depressivos em adultos.
Ao contrário de outros medicamentos para essa finalidade, a mirtazapina não é um ISRS (inibidor seletivo da serotonina). Isso significa que não aumenta a quantidade de serotonina, neurotransmissor associado ao relaxamento.
O diferencial da mirtazapina é ser um antidepressivo atípico, que ao invés de aumentar os níveis de serotonina, bloqueia os receptores 5-HT2 e 5-HT3, impedindo a ativação deles pela serotonina. Essa ação evita efeitos adversos como a redução da libido, disfunção erétil, náuseas e vômitos.
Mirtazapina causa impotência? O que dizem os estudos?
A mirtazapina causa impotência em alguns homens, mas não é um efeito adverso comum e, segundo este artigo, é um dos antidepressivos que menos afetam a função sexual.
A razão desse menor impacto na função sexual masculina é que o medicamento não aumenta os níveis de serotonina, neurotransmissor relacionado ao relaxamento e, cujo excesso prejudica a sexualidade do homem.
Além de não elevar os níveis de serotonina, a mirtazapina amplia a quantidade de noradrenalina e dopamina. A noradrenalina está associada à excitação e a dopamina, à motivação, prazer e recompensa.
Mirtazapina pode agravar quadros de disfunção erétil preexistente
A mirtazapina pode agravar a disfunção erétil pré-existente. Embora seja um evento incomum, quando isso acontece é devido a uma resposta do organismo do paciente.
Como a mirtazapina pode afetar a saúde sexual masculina?
Mesmo sendo um dos antidepressivos que menos impactam a saúde íntima masculina, a mirtazapina pode afetar a sexualidade do homem provocando:
- Ganho de peso: um dos principais efeitos colaterais da mirtazapina, o ganho de peso abala a autoestima, algo que compromete a vida sexual;
- Sedação excessiva: o que pode reduzir a energia e o sexual;
- Diminuição da libido: devido o ganho de peso provocado pelo medicamento;
- Disfunção erétil: devido a sedação e aumento de peso.
Disfunção erétil causada por antidepressivos é reversível?
A impotência causada por antidepressivos costuma cessar entre 2 e 8 semanas após o início da administração.
Quando a melhora não acontece nesse período, a orientação é conversar com médico que prescreveu a medicação para que ele decida qual caminho tomar. As alternativas são ajustar a dose, trocar o remédio e até mesmo encaminhar o paciente para o urologista.
Alternativas e cuidados para preservar a função sexual durante o tratamento
A preservação da função sexual durante o tratamento com mirtazapina exige uma abordagem preventiva, principalmente nos casos de disfunção preexistente. Veja quais são as medidas que o médico pode adotar:
- Aumentar da dosagem: baixas dosagens costumam ser mais sedativas e diminuir a energia e libido;
- Avaliação e controle de fatores de risco para a função sexual: exames laboratoriais para identificação de diabetes e hipertensão;
- Terapias combinadas: uso de medicamentos para combater a disfunção erétil;
- Estratégias não farmacológicas: psicoterapia e atividade física.
O papel do urologista no diagnóstico da disfunção erétil induzida por antidepressivos
Saiba qual é o papel do urologista no diagnóstico da disfunção erétil devido ao uso de antidepressivos:
- Solicitar exames: de perfil hormonal, como o exame de testosterona total e livre, além de exames para medir os níveis de colesterol, açúcar no sangue e a atividade cardíaca para confirmar ou descartar problemas como diabetes, hipertensão, pressão alta e desequilíbrio hormonal.
- Parceria com o psiquiatra: Se confirmar que o antidepressivo é a causa da dificuldade de ereção, o urologista pode sugerir para o psiquiatra o ajuste da dosagem e até mesmo a troca. O especialista em saúde masculina pode ainda prescrever tratamento para disfunção erétil.
Quando procurar um urologista?
O homem devem procurar o urologista se:
- A disfunção erétil não melhorar após 1 mês usando o antidepressivo;
- Se já tinha disfunção erétil e piorou após o medicamento;
- Existem fatores de risco como sedentarismo, obesidade, tabagismo, pressão alta e diabetes.
A disfunção erétil relacionada à mirtazapina pode ser reversível em alguns casos, mas é fundamental avaliação individual com um médico para definição da conduta. Faça uma pré-análise com o Dr. Paulo e dê o primeiro passo para recuperar a qualidade da vida sexual.
