Polaciuria: ¿Qué Causa la Necesidad Frecuente de Orinar y Cómo Aliviarla?

Mangueira furada jorrando água em um gramado, representando perda de controle semelhante à polaciúria.

Polaciuria: ¿Qué Causa la Necesidad Frecuente de Orinar y Cómo Aliviarla?

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La polaciuria significa orinar todo el tiempo, pero en pequeñas cantidades. Las causas más comunes incluyen problemas en la vejiga, próstata agrandada, diabetes, diuréticos, cafeína y alcohol. El tratamiento abarca desde cambios en el estilo de vida hasta cirugía. En este artículo, abordamos las causas, los síntomas y los enfoques clínicos para la polaciuria.

La polaciuria es el aumento de la frecuencia urinaria con disminución del volumen, es decir, orinar más veces en menor cantidad. Puede ser causada por disfunciones en la vejiga, problemas en la próstata, diabetes, uso de medicamentos diuréticos y consumo de cafeína y alcohol. Conoce qué es la polaciuria; el siguiente contenido explica sus posibles causas y cómo puede evaluarse.

¿Qué es la Polaciuria?

La polaciuria es un trastorno urinario que provoca una urgencia miccional asociada a la reducción del volumen. Quien la padece hace pis varias veces en pequeñas cantidades.

¿Cuál es la Diferencia entre Poliuria y Polaciuria?

Ambos términos se refieren a alteraciones en el sistema urinario, pero presentan características distintas. Observa la diferencia entre poliuria y polaciuria:

  • Poliuria: producción excesiva de orina, superando los 2,5 – 3 litros al día, mientras lo normal oscila entre 1 y 2 litros;
  • Polaciuria: aumento de la frecuencia urinaria con poco volumen de orina.

Síntomas de la Polaciuria

Conoce los síntomas de la polaciuria:

  1. Mayor frecuencia urinaria con menor volumen de orina. El aumento de la frecuencia también puede ocurrir de noche; en ese caso se llama nicturia;
  2. Sensación de vejiga llena incluso después de orinar;
  3. Disuria, que es dolor al orinar presente en casos de infección urinaria.

Hombre de piel blanca con cabello castaño y barba del mismo color, vistiendo pantalón vaquero y sudadera marrón claro. Una mano está sobre su pene y la otra cubriendo sus ojos.

La polaciuria también interfiere en el plano psicológico, pues ir tantas veces al baño interrumpe las actividades profesionales, de estudio y de ocio, además de afectar el sueño, generando inseguridad.

Principales Causas de la Polaciuria

Veamos las 7 principales causas de polaciuria:

1. Cistitis

La cistitis es una infección o inflamación de la vejiga provocada por la bacteria Escherichia coli, naturalmente presente en el intestino y esencial para la digestión, pero que puede multiplicarse y migrar a la vejiga.

En la cistitis, además de orinar constantemente en pequeñas cantidades, la persona siente dolor o ardor al orinar.

2. Vejiga Hiperactiva

La vejiga hiperactiva es la contracción involuntaria de la vejiga. Este movimiento produce la sensación de vejiga llena incluso después de orinar. En algunos casos, la vejiga hiperactiva se asocia con incontinencia urinaria.

La condición es más frecuente en mujeres mayores de 60 años. En hombres, es común en diabéticos y personas con obesidad de cualquier edad.

3. Próstata Agrandada

El agrandamiento de la próstata, clínicamente conocido como hiperplasia prostática benigna, ejerce presión sobre la uretra y la vejiga. Dicha compresión eleva la frecuencia urinaria. Los hombres con hiperplasia también presentan dificultad para iniciar la micción, un flujo urinario débil y la sensación de no vaciar la vejiga por completo.

4. Diabetes

El exceso de azúcar en la sangre hace que la persona orine más. Esto sucede porque cuando la diabetes está alta, el organismo intenta deshacerse de este excedente eliminándolo a través de la orina, lo que atrae más agua. Esta estrategia conduce a la poliuria, que es el aumento del volumen de orina.

Con mayor volumen de orina, la persona diabética orina con frecuencia y se deshidrata, necesitando beber más agua. Al aumentar el consumo de agua, se incrementa la frecuencia urinaria, que es la polaciuria.

5. Medicamentos Diuréticos

Los medicamentos diuréticos se usan para aumentar el volumen de orina. Su prescripción es común en casos de hipertensión, insuficiencia cardíaca y retención de líquidos.

Como los diuréticos hacen que los riñones liberen más agua y sal del organismo, la persona orina más veces, pudiendo ser en poca cantidad.

6. Radioterapia

La radioterapia puede afectar los nervios de los esfínteres urinarios, los músculos que controlan el flujo de orina. El tratamiento incide en el esfínter externo, que la persona controla de manera consciente, y en el esfínter interno, que regula el flujo de forma automática.

7. Consumo Excesivo de Cafeína y Alcohol

El café es un diurético leve y, por ende, aumenta la producción de orina. La explicación radica en que la bebida estimula la natiuresis, el proceso de eliminación de sodio por los riñones que atrae el agua y eleva el volumen de orina.

A su vez, el alcohol inhibe la acción de la hormona ADH (hormona antidiurética), responsable de regular la cantidad de agua que se reabsorbe en los riñones.

¿Cómo se Diagnostica la Polaciuria?

Persona revisando su nivel de glucemia con un dispositivo

El diagnóstico lo realiza el urólogo, quien inicialmente evalúa el historial clínico del paciente para determinar si es diabético o hipertenso, por ejemplo.

El médico también realiza una palpación abdominal y un análisis de la próstata, además de solicitar análisis de orina, sangre y hormonas, pruebas para evaluar los riñones, la vejiga y la uretra, y exámenes de imagen.

Exámenes Más Indicados para Investigar la Polaciuria

Los exámenes más comunes para detectar la polaciuria incluyen:

  • Análisis de orina para detectar cambios de color, presencia de bacterias, sangre o proteínas;
  • Exámenes para evaluar la función renal;
  • Ecografía renal y pélvica para examinar los riñones, la vejiga y la próstata;
  • Tomografía computarizada o resonancia magnética;
  • Exámenes de glucosa en sangre;
  • Evaluación hormonal;
  • Pruebas urodinámicas para medir la función de la vejiga y de la uretra.

Hombre sentado, vistiendo una camiseta blanca, con un torniquete verde en el brazo durante la extracción de sangre, un examen de chequeo para un hombre de 50 años. Una mano con guante azul limpia la zona del brazo del paciente con algodón.

Tratamientos Recomendados

La causa determina cómo tratar la polaciuria. Observa algunos protocolos posibles:

  1. Infecciones del tracto urinario: antibióticos para controlar la infección;
  2. Vejiga hiperactiva: ejercicios para fortalecer y fármacos que ayuden a la vejiga. Dependiendo de la gravedad, puede requerirse estimulación eléctrica o cirugía;
  3. Próstata agrandada: inhibidores de la 5-alfa-reductasa o bloqueadores alfa, que ayudan a reducir el tamaño de la próstata. También puede prescribirse cirugía;
  4. Diabetes: control con medicamentos, alimentación saludable y ejercicio;
  5. Diuréticos: revisión de su uso por parte del médico.

Cómo Aliviar la Polaciuria con Hábitos Saludables

La polaciuria está asociada con condiciones médicas, y hábitos como el consumo excesivo de cafeína y alcohol también influyen. Por lo tanto, los cambios en el estilo de vida ayudan a mejorar o prevenir esta afección. Revisa qué hacer:

  • Beber agua con moderación, ajustando la cantidad de acuerdo a tu peso y estatura;
  • Reducir o eliminar la cafeína;
  • Evitar bebidas alcohólicas;
  • Evitar alimentos irritantes para mantener la salud de la vejiga, como picantes, edulcorantes artificiales, frutas cítricas y chocolate;
  • Ejercicios de Kegel para fortalecer la musculatura pélvica;
  • Consumir alimentos ricos en fibra para evitar el estreñimiento, ya que puede presionar la vejiga;
  • Las personas diabéticas deben controlar su condición con medicamentos, dieta equilibrada y actividad física.

¿Cuándo Buscar Ayuda Médica?

Es necesario consultar al médico tan pronto aparezca cualquier alteración en el flujo urinario.

La polaciuria es el aumento de la frecuencia urinaria que puede afectar la calidad de vida, pero con el acompañamiento médico adecuado, existen enfoques terapéuticos que pueden ayudar a controlar los síntomas. Si presentas síntomas relacionados con el incremento de la frecuencia urinaria, acude a un urólogo para una evaluación individualizada y orientación sobre el tratamiento más apropiado.

*Este contenido tiene fines informativos y no reemplaza la consulta con un urólogo. En caso de síntomas urinarios, busca evaluación profesional.

Médico urologista Dr. Paulo Egydio

PhD especializado pela USP, CRM 67482-SP, RQE 19514, Autor dos Princípios Geométricos (conhecido como “Técnica de Egydio”), além de outros artigos e livros científicos na área. Professor convidado para ministrar aulas e cirurgias ao vivo, em congressos no Brasil e Exterior.

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