Polaciúria: o que causa a necessidade frequente de urinar e como aliviar

Mangueira furada jorrando água em um gramado, representando perda de controle semelhante à polaciúria.

Polaciúria: o que causa a necessidade frequente de urinar e como aliviar

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A polaciúria é fazer xixi toda hora, mas em pequenas quantidades. As causas mais comuns são problemas na bexiga, próstata aumentada, diabetes, diuréticos, cafeína e álcool. O tratamento varia de mudanças no estilo de vida a cirurgia. Neste artigo, abordamos as causas, sintomas e formas de abordagem clínica para a polaciúria.

A polaciúria é o aumento da frequência urinária com a diminuição do volume, ou seja, urinar mais vezes em quantidade menor. Pode ser causada por disfunções na bexiga, problemas na próstata, diabetes, uso de medicamentos diuréticos e consumo de cafeína e álcool. Entenda o que é a polaciúria e o conteúdo a seguir explica o que é a polaciúria, quais suas possíveis causas e como ela pode ser avaliada

O que é polaciúria?

A polaciúria é um distúrbio urinário que provoca uma urgência miccional associada à redução do volume. Quem tem essa condição faz xixi várias vezes em pequenas quantidades.

Qual a diferença entre poliúria e polaciúria?

Ambas os termos dizem respeito a alterações no sistema urinário, mas têm características diferentes. Confira a diferença entre poliúria e polaciúria:

  • Poliúria: produção excessiva de urina, ultrapassando os 2,5 – 3 litros por dia, quando o normal é entre 1 e 2 litros;
  • Polaciúria: aumento da frequência urinária com pouco volume de urina.

Sintomas da polaciúria

Conheça os sintomas da polaciúria:

  1. Frequência urinária maior com menor volume de urina. O aumento da frequência pode acontecer também à noite, nesse caso é chamado de noctúria;
  2. Sensação de bexiga cheia mesmo após urinar;
  3. Disúria, que é a dor ao urinar presente em casos de infecção urinária.

homem branco com cabelos castanhos e barba da mesma cor, usando calça jeans e blusa de moletom marrom claro, com uma das mãos no pênis e a outra, nos olhos.

A polaciúria interfere também no psicológico, porque ir tantas vezes ao banheiro interrompe atividades profissionais, de estudo, lazer e pode atrapalhar o sono, trazendo insegurança.

Principais causas da polaciúria

Vamos listar as 7 principais causas de polaciúria:

1. Cistite

A cistite é uma infecção ou inflamação da bexiga causada pela bactéria Escherichia coli, naturalmente presente no intestino e importante para digestão, mas que pode se multiplicar e migrar para a bexiga.

Na cistite, além de fazer xixi a toda hora com pouco volume, a pessoa sente dor ou queimação ao urinar.

2. Bexiga hiperativa

A bexiga hiperativa é a contração involuntária da bexiga. Esse movimento gera sensação de bexiga cheia mesmo após urinar. Em alguns casos, a bexiga hiperativa está associada a incontinência urinária.

A condição é mais frequente em mulheres após os 60 anos. Em homens, é comum em diabéticos e obesos de qualquer idade.

3. Aumento da próstata

O aumento da próstata, clinicamente conhecida como hiperplasia prostática benigna, pressiona a uretra e a bexiga. É essa compressão que eleva a frequência urinária. Homens com hiperplasia apresentam ainda dificuldade para começar a micção, fluxo urinário fraco e sensação de não esvaziar a bexiga.

4. Diabetes

O excesso de açúcar no sangue faz a pessoa urinar mais. Isso porque quando o diabetes está alto, o organismo tenta se livrar desse excesso jogando o açúcar na urina, o que atrai água. Essa tática resulta na poliúria, que é o aumento do volume da urina.

Com mais urina, o diabético faz muito xixi e fica desidratado, tendo que beber mais água. Com a maior ingestão de água, aumenta a frequência urinária, que é a polaciúria.

5. Medicamentos diuréticos

Os medicamentos diuréticos são usados para aumentar o volume de urina. A prescrição deles é comum nos casos de pressão alta, insuficiência cardíaca e retenção de líquidos.

Como os diuréticos fazem os rins liberarem mais água e sal do organismo, o usuário urina mais vezes, podendo ser em pouca quantidade.

6. Radioterapia

A radioterapia pode afetar os nervos dos esfíncteres urinários, os músculos que controlam o fluxo de urina. O tratamento atinge o esfíncter externo, o que a pessoa controla de forma consciente e o esfíncter interno, que controla o fluxo automaticamente.

7. Consumo excessivo de cafeína e álcool

O café é um diurético leve e por isso aumenta a produção de urina. A explicação é que a bebida estimula a natriurese, processo de eliminação de sódio pelos rins que atrai água e aumenta a quantidade de urina.

Já o álcool inibe a ação do hormônio ADH (hormônio antidiurético), responsável por regular a quantidade de água que é reabsorvida pelos rins.

Como é feito o diagnóstico da polaciúria

Pessoa verificando sua glicemia com dispositivo

O diagnóstico é feito pelo urologista que primeiramente avalia o histórico clínico do paciente para descobrir se ele é diabético ou hipertenso, por exemplo.

O médico também faz uma palpação abdominal e análise da próstata, além de solicitar exames de urina, de sangue e de hormônios, testes para avaliar os rins, bexiga e uretra e exames de imagem.

Exames mais indicados para investigar a polaciúria

Os exames mais comuns para detectar polaciúria são:

  • Exames de urina para detectar alterações de cor, presença de bactérias, sangue ou proteínas;
  • Exames para avaliar a função renal;
  • Ultrassonografia renal e pélvica para avaliar rins, bexiga e próstata;
  • Tomografia computadorizada ou ressonância magnética;
  • Exames de glicose no sangue;
  • Avaliação hormonal;
  • Testes urodinâmicos para medir a função da bexiga e da uretra.

Homem sentado, vestindo uma camiseta branca, com um garrote verde amarrado no braço durante coleta de sangue, um exames check-up homem 50 anos. Uma mão com luva azul está limpando a área do braço do paciente com algodão.

Tratamentos recomendados

A causa determina como tratar a polaciúria. Veja quais são os protocolos adotados:

  1. Infecções do trato urinário: antibióticos para controlar a infecção;
  2. Bexiga hiperativa: exercícios para fortalecer e medicamentos para fortalecer a bexiga. Dependendo da gravidade, pode ser necessário estimulação elétrica ou cirurgia;
  3. Aumento da próstata: medicamentos inibidores da 5-alfa-redutase ou bloqueadores alfa, que ajudam a reduzir o tamanho da próstata. Cirurgia também pode ser prescrita;
  4. Diabetes: controle com medicamentos, alimentação saudável e exercícios;
  5. Diuréticos: revisão de uso pelo médico.

Como aliviar a polaciúria com hábitos saudáveis?

A polaciúria está associada a condições médicas e hábitos como consumir muita cafeína e álcool também contribuem. Portanto, mudanças de estilo de vida ajudam a melhorar e evitar a condição. Veja o que fazer:

  • Beber água sem exageros, ajuste a quantidade de acordo com seu peso e altura;
  • Reduzir ou eliminar a cafeína;
  • Evitar bebidas alcoólicas;
  • Evitar alimentos irritantes para manter a saúde da bexiga como pimenta, adoçantes artificiais, frutas cítricas e chocolate;
  • Exercícios de Kegel para fortalecer a musculatura pélvica;
  • Alimentos com fibras para evitar a prisão de ventre, porque ela pode pressionar a bexiga;
  • Diabéticos devem controlar a condição com os medicamentos, dieta equilibrada e atividade física.

Quando procurar ajuda médica?

É preciso consultar o médico assim que surgir qualquer alteração no fluxo urinário.

A polaciúria é o aumento da frequência urinária que pode afetar a qualidade de vida, mas, com acompanhamento médico adequado, existem abordagens terapêuticas que podem ajudar a controlar os sintomas. Caso esteja enfrentando sintomas relacionados à frequência urinária aumentada, procure um urologista para avaliação individualizada e orientações sobre o tratamento mais adequado.

*Este conteúdo tem finalidade informativa e não substitui a consulta com um médico urologista. Em caso de sintomas urinários, busque avaliação profissional.

Médico urologista Dr. Paulo Egydio

PhD especializado pela USP, CRM 67482-SP, RQE 19514, Autor dos Princípios Geométricos (conhecido como “Técnica de Egydio”), além de outros artigos e livros científicos na área. Professor convidado para ministrar aulas e cirurgias ao vivo, em congressos no Brasil e Exterior.

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