O exame PSA serve para detectar precocemente problemas na próstata, como câncer, hiperplasia prostática benigna e prostatite, ajudando no diagnóstico e monitoramento dessas condições. Resultados anormais podem levar à realização de exames complementares, como biópsias. Saiba mais.
O exame de Antígeno Prostático Específico (PSA) é uma ferramenta de extrema importância na detecção precoce do câncer de próstata, o segundo tipo mais comum entre homens em todo o mundo.
Fornecendo informações valiosas sobre a próstata, o PSA é relevante, pois consegue indicar uma série de problemas que podem atingir a próstata e afetar a qualidade de vida do homem.
No texto de hoje, vamos tirar todas as dúvidas que você possa ter sobre o exame PSA e sua importância para a saúde masculina. Acompanhe a seguir.
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O que é o exame de PSA?
O exame de PSA é um teste de sangue usado para ajudar no diagnóstico e monitoramento o câncer de próstata. O PSA é uma proteína produzida pelas células da próstata, e níveis elevados podem indicar problemas na próstata, como câncer, hiperplasia benigna da próstata (HBP) ou prostatite.
Esta análise sanguínea não apenas serve como uma ferramenta de triagem para identificar potenciais problemas na próstata, como o câncer, mas também pode sinalizar outras condições.
O teste, que pode ser realizado em qualquer idade, desempenha um papel fundamental na detecção precoce e no monitoramento da saúde prostática masculina.
Os níveis de PSA podem ser monitorados ao longo do tempo para avaliar a eficácia do tratamento e detectar possíveis recorrências da doença.
Para que serve o exame PSA?
O exame PSA serve como uma ferramenta de triagem para detectar precocemente problemas na próstata, incluindo o câncer de próstata ou outras doenças, como hiperplasia prostática benigna, caracterizada pelo aumento benigno da próstata, ou prostatite, uma inflamação prostática.
Como são várias possibilidades, é essencial que os resultados do exame sejam interpretados por um médico especialista em urologia, que pode considerar outros fatores clínicos, além de realizar exames adicionais, como biópsias, quando necessário.
É importante dizer também que, no caso do câncer, o PSA comumente é complementado por outros exames, uma vez que por si só não é suficiente para estabelecer um diagnóstico definitivo.
Tipos de exame PSA: total e livre
Existem dois tipos principais de exames de PSA:
- PSA Total: O PSA Total mede a quantidade total de Antígeno Prostático Específico no sangue. Ele inclui tanto o PSA ligado a proteínas quanto o PSA livre na corrente sanguínea.
- PSA Livre: O PSA Livre, por sua vez, avalia apenas a quantidade de PSA que está livre na corrente sanguínea, ou seja, não está ligada a proteínas.
O PSA livre é interessante quando é preciso diferenciar problemas benignos da próstata (como a hiperplasia prostática benigna). Em geral, quanto maior a proporção de PSA livre para PSA total, menor é a probabilidade do paciente ter câncer de próstata.
É importante dizer que a avaliação de ambos os níveis de PSA são importantes na avaliação da saúde da próstata e na detecção precoce do câncer de próstata. É comum que os médicos solicitem os dois, porque se complementam.
Quando é indicado fazer o PSA?
De acordo com as orientações do Ministério da Saúde brasileiro, geralmente, a triagem por meio do exame de PSA, em conjunto com o toque retal, é recomendada para homens a partir dos 50 anos de idade, mesmo na ausência de sintomas evidentes.
Apesar disso, o exame pode ser solicitado para homens em qualquer idade e a qualquer momento como triagem, se for necessário e recomendado pelo médico urologista.
No caso do câncer, quando há histórico familiar de câncer de próstata ou outros fatores de risco, os médicos podem aconselhar a realização do rastreamento em idades mais precoces, por volta dos 40 ou 45 anos.
É sempre aconselhável discutir individualmente com um médico urologista todas as questões relacionadas à saúde prostática e ao momento ideal para iniciar os exames de PSA.
Qual é a periodicidade do PSA?
Geralmente, para homens sem histórico familiar de câncer de próstata ou outros fatores de risco, o exame de PSA é recomendado anualmente a partir dos 50 anos de idade.
No entanto, para homens com histórico familiar de câncer de próstata ou outros fatores de risco, os médicos podem recomendar que os exames se iniciem mais cedo (por volta dos 40 ou 45 anos). Neste caso, a frequência pode ser determinada com base nos resultados iniciais e nas orientações médicas subsequentes.
É sempre importante discutir a periodicidade dos exames com o médico, levando em consideração o contexto individual de cada paciente.
Como o exame é feito?
O PSA é um exame de sangue simples e indolor, geralmente realizado em um laboratório ou uma clínica médica.
O procedimento envolve a coleta de uma pequena quantidade de sangue de uma veia, geralmente no braço, usando uma agulha fina.
Após a coleta, o sangue é enviado para análise em um laboratório, onde os níveis de Antígeno Prostático Específico são medidos. Os resultados do exame geralmente estão disponíveis alguns dias após a coleta do sangue.
Cuidados na preparação
Existem algumas recomendações gerais para seguir antes do procedimento, sendo elas:
- Evitar o consumo de alimentos muito gordurosos nas 48 horas que antecedem o exame, pois eles podem interferir nos níveis de PSA;
- Evitar atividade sexual, incluindo ejaculação, por pelo menos 48 horas antes do exame, já que a atividade sexual recente pode elevar temporariamente os níveis de PSA;
- Evitar atividades físicas intensas 48 horas antes do exame, pois elas também podem aumentar temporariamente o PSA;
- Verificar com seu médico se alguma das suas medicações pode interferir no exame.
De forma geral, o preparo antes de cada exame de sangue é indicado pelo laboratório ou clínica médica onde será coletado. Recomendamos, verificar atentamente as orientações fornecidas para garantir que o preparo seja realizado corretamente.
Se tiver dúvidas específicas sobre a preparação para o exame de PSA, não hesite em perguntar ao seu médico, além de consultar o laboratório de realização.
Cuidados durante e pós-exame
O procedimento durante o exame PSA é simples e não invasivo, portanto não existem recomendações específicas, mas tente permanecer relaxado e calmo durante a coleta de sangue para facilitar o processo.
Se sentir desconforto ou tontura durante a coleta, comunique à profissional de saúde.
Após o exame, pressione o local da punção por alguns minutos para prevenir hematomas e evite dobrar o braço.
Se sentir tontura ou fraqueza após a coleta, descanse por alguns minutos antes de se levantar.
Siga as instruções específicas do seu médico ou do laboratório em relação à retomada de atividades normais, ou à necessidade de qualquer acompanhamento adicional.
O exame PSA é um procedimento de rotina e não requer cuidados especiais significativos durante ou após a coleta.
Resultados e valores de referência
Após a coleta do exame, o resultado geralmente fica disponível dentro de alguns dias, dependendo do laboratório ou clínica médica onde foi realizado. Mas, em geral, os valores de referência são:
- Abaixo de 4ng/ml: valor considerado normal
- Entre 4ng/ml e 10ng/ml: o nível do PSA está alterado. Existe uma chance de 25% do paciente ter câncer de próstata.
- Acima de 10ng/ml: a chance de haver tumor maligno aumenta para 50% ou mais. Nesse caso, é necessário realizar investigações adicionais.
É importante ressaltar que os níveis elevados de PSA não confirmam automaticamente a presença de câncer de próstata. Na verdade, o PSA aumenta devido a outras doenças benignas da próstata, como hiperplasia prostática benigna ou inflamação. Além disso, conforme o homem envelhece, os níveis do antígeno aumentam.
Exames ou procedimentos que irritam a próstata, como a ressonância magnética ou a inserção de cateter, também podem aumentar temporariamente os níveis de PSA.
O diagnóstico definitivo de câncer de próstata só pode ser confirmado por meio da biópsia da próstata, que é realizada após resultados anormais nos exames de PSA e outros testes, quando existe a necessidade.
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