La torsión testicular es la torsión del testículo sobre su propio eje, lo que puede ocurrir durante el sueño, la actividad física o debido a un traumatismo. Es una condición grave que requiere atención inmediata, ya que puede afectar la fertilidad si no se trata a tiempo. Descubre los síntomas y tratamientos para la torsión testicular.
La torsión testicular ocurre cuando el testículo gira el cordón espermático, una estructura que contiene los vasos sanguíneos y nervios que irrigan el testículo. Esto puede ocurrir durante el sueño, actividad física intensa o por traumas en la zona.
Es una emergencia urológica que causa un dolor intenso y los hombres deben buscar atención médica de inmediato para preservar la salud testicular.
Descubre qué es la torsión testicular, cómo ocurre, los síntomas, las causas, las consecuencias y los tratamientos disponibles.
¿Cómo ocurre la torsión testicular?
Los testículos son glándulas que producen espermatozoides y hormonas, principalmente testosterona. Están sostenidos en el escroto por dos estructuras: el saco escrotal y el cordón espermático.
La torsión testicular ocurre durante el sueño, actividades físicas con movimientos bruscos e impactos, como el ciclismo y el atletismo, o después de traumatismos en la zona. Puede suceder a cualquier edad, pero este artículo de la Sociedad Brasileña de Urología explica que la mayoría de los casos ocurren entre los 12 y 18 años y que en la etapa adulta es poco común.
El problema resulta de una malformación en el tejido responsable de sostener los testículos durante el embarazo, lo que provoca que los testículos no queden fijos.
Debido a la falta de fijación, los testículos giran el cordón espermático, cuya función principal es crear un ambiente óptimo para los espermatozoides.
Signos y síntomas
El signo de la rotación es un dolor repentino e intenso en los testículos. Otros síntomas incluyen:
- hinchazón, sensación de calor y enrojecimiento en el escroto;
- dolor en la parte inferior del abdomen o la ingle;
- endurecimiento y elevación del testículo afectado;
- náuseas y vómitos.
¿Existen factores de riesgo para la torsión testicular?
El primer factor es tener una malformación en el tejido que sostiene los testículos.
Otro riesgo es para quienes practican deportes de contacto como el fútbol. Las actividades físicas de alto impacto, el ciclismo, el levantamiento de pesas y los deportes extremos también aumentan el riesgo.
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¿Es rara la torsión testicular?
La torsión testicular es rara y, según la Sociedad Brasileña de Urología, la incidencia es de 1 caso por cada 4.000 hombres.
¿Pueden tener hijos los hombres que han tenido torsión testicular?
Los hombres que han tenido torsión testicular pueden tener hijos, pero esto depende de un diagnóstico y tratamiento correctos, ya que la torsión testicular puede afectar la fertilidad masculina al causar:
- Oligozoospermia: disminución de la cantidad de espermatozoides en el semen; o
- Azoospermia: ausencia de espermatozoides.
¿Cómo se realiza el diagnóstico?
El hombre debe acudir a un urólogo dentro de las 6 horas posteriores al incidente, ya que cuanto más rápido sea el tratamiento, mayor será la posibilidad de evitar complicaciones como la atrofia testicular.
El diagnóstico de la torsión testicular se realiza mediante un examen físico de los testículos y pruebas de imagen:
1. Examen físico
En el examen físico, el médico escucha las quejas del paciente y verifica la presencia de hinchazón, endurecimiento, elevación, enrojecimiento en el testículo y la ausencia del reflejo cremastérico, la contracción involuntaria del músculo cremáster, que se encuentra en el escroto.
2. Ecografía Doppler
La ecografía Doppler es una prueba indolora sin radiación que visualiza las anomalías en la estructura del escroto y los vasos sanguíneos. Dado que la torsión testicular afecta la circulación sanguínea, la ecografía es fundamental.
Para confirmar el diagnóstico, es necesario descartar otras condiciones que afecten la salud testicular, como la orquitis, epididimitis, seminoma, hidrocele y cáncer.
Tratamientos recomendados
La destorsión manual es posible si el paciente puede soportar el dolor, pero no es definitiva y no descarta la cirugía para la torsión testicular.
En los casos más graves, se realiza una intervención quirúrgica con anestesia local o general para dejar ambos testículos en la posición original y restaurar el flujo sanguíneo.
¿Cuál es el tiempo de recuperación de la cirugía?
El tiempo de recuperación es de 2 a 6 semanas, y se requiere un reposo parcial. Es normal que la zona esté hinchada, y el hematoma desaparece en los primeros siete días después de la cirugía.
Cuidados postoperatorios
El paciente no debe realizar ejercicios ni actividades vigorosas durante el tiempo de recuperación. También está prohibido tener relaciones sexuales durante las seis semanas posteriores a la cirugía.
¿Se puede prevenir la torsión testicular?
Es imposible prevenir a los niños y adolescentes con malformaciones en el tejido que sostiene los testículos. En caso de accidentes, los padres deben llevar a su hijo al hospital de inmediato.
Los deportistas adultos pueden usar protectores genitales durante ejercicios de alto impacto y aprender la técnica correcta de los movimientos para evitar lesiones.
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