Los trastornos hormonales pueden reducir los niveles de testosterona, lo que puede afectar la salud física y provocar cambios de humor.
El desequilibrio hormonal ocurre cuando la producción, la liberación o la acción de una hormona se sale de lo normal.
La diabetes puede reducir la testosterona porque la resistencia a la insulina puede comprometer la producción de la hormona luteinizante, responsable de estimular a los testículos para producir testosterona.
Un artículo publicado por la Directriz de la Sociedad Brasileña de Diabetes señala que la relación entre diabetes y testosterona baja se estudia desde la década de 1980.
Los autores describen evidencia de hipogonadismo (capacidad reducida de los testículos para producir testosterona) en 25% a 40% de hombres con diabetes, alcanzando hasta 50% en hombres con obesidad.
Por eso es importante mantener el control glucémico, ya que además de asociarse con testosterona baja, la diabetes puede afectar el flujo sanguíneo, un factor relevante para la erección.
¿Qué son los trastornos hormonales?
Los trastornos hormonales implican cambios en la producción, liberación o acción de las hormonas. Este desequilibrio puede ocurrir por el envejecimiento, enfermedades testiculares, diabetes o problemas en la hipófisis.Causas de los trastornos hormonales en hombres
Las causas más comunes de trastornos hormonales en hombres incluyen:- Edad: la reducción de los niveles de testosterona es común a partir de los 40 años.
- Problemas en las gónadas: las gónadas son glándulas que producen hormonas sexuales y células reproductivas. Los testículos son las gónadas masculinas.
- Quimioterapia: según la Guía sobre Infertilidad de la Universidad Federal de Rio Grande do Sul, la disminución de la producción de testosterona puede ocurrir porque el tratamiento puede afectar a las células de Leydig presentes en los testículos.
Enfermedades testiculares
Las enfermedades testiculares pueden contribuir al desequilibrio hormonal porque pueden afectar la producción de testosterona. A continuación, conozca algunas de las principales enfermedades testiculares asociadas a cambios hormonales:- Orquitis: inflamación que puede afectar los testículos entre 1 y 2 semanas después de las paperas y también puede aparecer tras infecciones urinarias y enfermedades de transmisión sexual. Sin tratamiento, puede dañar las células de Leydig, involucradas en la producción de testosterona.
- Varicocele: falla o malformación de las válvulas de las venas escrotales. Esto puede dificultar el flujo sanguíneo del cordón espermático, estructura relacionada con la calidad de los espermatozoides. La varicocele también puede afectar las células de Leydig y favorecer el aumento del tejido mamario masculino.
- Tumores testiculares: el cáncer testicular puede contribuir a trastornos hormonales en hombres porque también puede dañar las células de Leydig.
Problemas en la hipófisis
La hipófisis regula el funcionamiento de otras glándulas y la liberación de hormonas. Por eso, las alteraciones en la hipófisis pueden provocar desequilibrio hormonal. A continuación, los principales problemas en la hipófisis y su impacto en las hormonas y la salud general: La hipófisis regula el funcionamiento de otras glándulas y la liberación de hormonas. Por eso, las alteraciones en la hipófisis pueden provocar desequilibrio hormonal. A continuación, los principales problemas en la hipófisis y su impacto en las hormonas y la salud general:- Hiperprolactinemia: niveles elevados de prolactina, hormona que en mujeres estimula la producción de leche durante el embarazo. En hombres, el exceso de prolactina puede reducir el vello corporal y la masa muscular, aumentar el tejido mamario, disminuir la libido y dificultar la erección.
- Enfermedad de Cushing: los tumores en la hipófisis y el uso de corticosteroides pueden aumentar el cortisol, lo que puede reducir la testosterona. La debilidad muscular y ósea y la acumulación de grasa en la parte superior de la espalda pueden ser señales de alerta.
- Hipopituitarismo: dificultad de la hipófisis para producir hormonas en niveles adecuados. Según un artículo publicado en el Brazilian Journal of Health Review, mutaciones genéticas, traumatismos craneales, tratamientos oncológicos y enfermedades autoinmunes pueden ser causas de hipopituitarismo.
Diabetes
La diabetes se caracteriza por niveles elevados de glucosa en sangre debido a la falta de producción de insulina por el páncreas o a la dificultad de la insulina para regular la glucosa.
La diabetes puede reducir la testosterona porque la resistencia a la insulina puede comprometer la producción de la hormona luteinizante, responsable de estimular a los testículos para producir testosterona.
Un artículo publicado por la Directriz de la Sociedad Brasileña de Diabetes señala que la relación entre diabetes y testosterona baja se estudia desde la década de 1980.
Los autores describen evidencia de hipogonadismo (capacidad reducida de los testículos para producir testosterona) en 25% a 40% de hombres con diabetes, alcanzando hasta 50% en hombres con obesidad.
Por eso es importante mantener el control glucémico, ya que además de asociarse con testosterona baja, la diabetes puede afectar el flujo sanguíneo, un factor relevante para la erección.
Hipertiroidismo e hipotiroidismo
La tiroides se encuentra en la parte anterior del cuello, debajo de la laringe. Regula el metabolismo mediante la liberación de las hormonas T3 y T4. Estas hormonas son producidas por la tiroides e influyen en el peso, el gasto de energía, la temperatura corporal y el ritmo cardíaco. Cuando T3 y T4 se producen en exceso, hablamos de hipertiroidismo; cuando disminuyen, hablamos de hipotiroidismo. Entienda cómo el hipertiroidismo y el hipotiroidismo pueden afectar las hormonas y la salud general. 1. Hipertiroidismo El hipertiroidismo puede causar pérdida de peso, irritabilidad, debilidad muscular y aumento de la frecuencia cardíaca. Además, puede reducir la testosterona disponible para el organismo. Con menos hormona masculina disponible, puede ocurrir aumento del tejido mamario masculino. 2. Hipotiroidismo El hipotiroidismo puede aumentar el peso y el colesterol. Otros problemas señalados por el artículo Efectos del hipotiroidismo en el sistema reproductor masculino incluyen baja libido, disfunción eréctil y cambios en la eyaculación.Obesidad
La obesidad puede considerarse un problema hormonal porque, en un organismo saludable, las células grasas producen leptina, una hormona que le indica al cerebro que ya no es necesario comer. Cuando existe resistencia a la leptina, esa señal puede no ser reconocida, lo que aumenta el apetito y contribuye al desarrollo de obesidad. La obesidad también se asocia con niveles más bajos de testosterona. Un estudio presentado en el XXIV Seminario de Iniciación Científica de la Universidad Federal de Feira de Santana (UEFS) analizó a 2.976 hombres de 50 a 65 años: 34% (960) tenían obesidad y 20,6% (577) presentaban deficiencia de testosterona.
Sedentarismo
El sedentarismo se asocia con testosterona baja en hombres con síndrome metabólico, un conjunto de condiciones que aumenta el riesgo cardiovascular. La relación entre sedentarismo y testosterona baja puede estar relacionada con que la actividad física regular puede estimular la liberación de gonadotropina, una hormona que activa la producción de testosterona por los testículos.Síntomas comunes en hombres
Los síntomas de cambios hormonales, como el hipogonadismo (cuando los testículos producen poca o ninguna testosterona) y la deficiencia androgénica del envejecimiento masculino, pueden ser muy similares. Los más comunes son:- Baja libido;
- Dificultad para lograr o mantener una erección;
- Cambios de humor;
- Pérdida de masa muscular;
- Disminución de la densidad ósea.
Principales opciones de tratamiento
El tratamiento del desequilibrio hormonal debe individualizarse y puede incluir el reemplazo hormonal cuando el urólogo lo indique tras una evaluación clínica y de laboratorio. Este tratamiento puede ser inyectable, con parches o con geles de testosterona.- Testosterona inyectable: las inyecciones de reemplazo de testosterona pueden aplicarse cada 15 o 21 días, o cada tres meses, según indicación médica.
- Testosterona en gel: el gel de testosterona suele aplicarse en el brazo, hombro o abdomen una vez al día, preferiblemente a la misma hora.
Riesgos y contraindicaciones del reemplazo hormonal
El artículo Beneficios y riesgos del tratamiento de la andropausia destaca que el reemplazo hormonal puede implicar riesgos potenciales, incluido un mayor riesgo cardiovascular, lo que refuerza la importancia de una evaluación médica cuidadosa. Según las directrices de la Sociedad Brasileña de Endocrinología y Metabolismo, las contraindicaciones incluyen sospecha o diagnóstico confirmado de cáncer de próstata.Qué hacer para ayudar a prevenir los trastornos hormonales
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Los trastornos hormonales pueden afectar la salud física y emocional masculina. El seguimiento médico adecuado puede ayudar a manejar los síntomas y apoyar el bienestar general, según cada caso. Para mantenerse informado sobre cómo actúan las hormonas y su relación con la salud, suscríbase al canal del Dr. Paulo Egydio. Explore nuevos contenidos educativos sobre temas de salud masculina. Más información:-
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