El priapismo en la anemia falciforme es del tipo isquémico y ocurre debido a la vaso-oclusión de los vasos que drenan la sangre venosa del pene. Esta es una emergencia y requiere intervención médica rápida para evitar secuelas permanentes. Aprende más.
¿Por qué la anemia falciforme es un factor de riesgo para el priapismo?
Los hombres con anemia falciforme tienen más riesgo de desarrollar priapismo que aquellos que no tienen este trastorno sanguíneo.
En la anemia falciforme, los glóbulos rojos, que normalmente son flexibles y redondeados, se vuelven rígidos y toman la forma de hoz debido a factores genéticos.
Cuando esto ocurre, estas células pueden bloquear los vasos sanguíneos del pene, impidiendo el flujo adecuado de sangre en esta región, incluidos los cuerpos cavernosos, responsables de la erección, lo que causa priapismo.
¿Qué tipo de priapismo afecta más a los pacientes con anemia falciforme?
El priapismo isquémico es el que más afecta a los pacientes con anemia falciforme.
Este tipo de priapismo se caracteriza precisamente por la interrupción del flujo sanguíneo adecuado dentro del pene, haciendo que la sangre salga del interior de los cuerpos cavernosos para terminar la erección.
También existe el priapismo isquémico, que se debe al aumento del flujo sanguíneo en el pene. Sin embargo, esto es poco común en casos de pacientes con enfermedad falciforme.
Síntomas del priapismo isquémico
El priapismo es una erección que ocurre sin estímulo sexual. Es decir, incluso cuando el hombre no está pensando ni está en una situación sexual, presenta:
- Erección prolongada que dura más de tres horas;
- Dolor intenso en el pene durante la erección;
- Glande menos rígida en comparación con el eje del pene;
- Aumento de la sensibilidad en la región del pene, con dolor y molestias al manipular el pene;
- Cambio en la coloración del pene, que puede volverse más oscuro debido a la falta de oxigenación.
Tratamientos recomendados para el priapismo
Los hombres con síntomas de priapismo deben buscar ayuda médica de inmediato para que se inicie el tratamiento y evitar daños permanentes en el tejido del pene y preservar la función eréctil.
El tratamiento consiste inicialmente en aspirar la sangre atrapada. Esto se hace con una aguja insertada directamente en el pene, lo que, además de restaurar el flujo sanguíneo y la oxigenación, ayuda a reducir la presión y aliviar el dolor.
En algunos casos, se necesitan medicamentos vasoconstrictores para reducir el flujo sanguíneo y facilitar el drenaje de sangre, además de hidratación intravenosa y oxigenación, que ayudan a mejorar la circulación y la oxigenación de los tejidos. Si hay mucho dolor, el médico puede administrar analgésicos.
El priapismo en la anemia falciforme también puede requerir transfusiones de sangre. Este paso se realiza para disminuir la cantidad de células falciformes que bloquean los vasos sanguíneos.
También se puede considerar una cirugía para crear un shunt (desvío) y redirigir el flujo sanguíneo para pacientes con el trastorno hematológico.
Buscar tratamiento para el priapismo rápidamente es muy importante para evitar complicaciones graves. De lo contrario, el hombre puede terminar con daños permanentes, ya que hay muerte del tejido del pene, causando disfunción eréctil.
¿Qué hacer si el priapismo causa disfunción eréctil?
Cuando un paciente queda con secuelas de priapismo en la anemia falciforme, probablemente necesitará tratamiento para la disfunción eréctil, recuperando así su salud sexual.
Un urólogo ayudará a encontrar la mejor opción de tratamiento para cada paciente.
En casos de priapismo, como ocurre la necrosis del tejido, en la mayoría de los casos, el tratamiento más adecuado para el hombre es la colocación de una prótesis de pene, ya que los medicamentos o las inyecciones no están indicados para el compromiso significativo de la circulación del pene.
La prótesis de pene se coloca durante una cirugía. Puede ser del modelo maleable o inflable, según la conversación entre el paciente y el cirujano.
Es importante que el implante tenga el mayor tamaño y calibre posibles para la anatomía del pene en cuestión, ya que respetar las proporciones dará más firmeza para la penetración.
Después del período de recuperación, que varía entre 45 y 60 días, el hombre será dado de alta para tener sexo nuevamente. Como la erección será provocada al activar la prótesis y los tejidos del pene ya han sido dañados por el priapismo, no hay posibilidad de que ocurra un nuevo episodio de erección prolongada y dolorosa.
Desarrollar priapismo en la anemia falciforme es un riesgo para los hombres que viven con el trastorno. Por lo tanto, es necesario estar atento a los síntomas y buscar asistencia médica inmediata cuando una erección dure más de tres horas sin estímulos sexuales.
El priapismo isquémico tiene tratamiento y es posible evitar la disfunción eréctil permanente si la ayuda es rápida. Sin embargo, si no es posible, las secuelas para la salud sexual se pueden tratar de otra manera, con un implante de pene, que dará la rigidez que el hombre necesita para las relaciones sexuales.
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