La fractura de pene es una lesión grave que ocurre con el pene en erección y requiere atención médica inmediata, ya que puede generar complicaciones sexuales si no se trata adecuadamente.
Aunque el pene no tiene hueso, el término “fractura de pene” se popularizó para describir los casos en los que ocurre un trauma durante la erección: un desgarro súbito de la túnica albugínea que rodea los cuerpos cavernosos, con dolor inmediato y posibles secuelas.
Es una condición relativamente rara. No hay datos de incidencia en Brasil, pero un estudio multicéntrico publicado en el The Journal of Sexual Medicine estimó una incidencia de 1,02 casos por cada 100.000 hombres al año, con 8.000 atenciones en urgencias en Estados Unidos entre 2010 y 2014.
La fractura de pene exige atención médica urgente para prevenir complicaciones graves. A continuación, conozca los aspectos clave de la condición y cómo prevenirla.
¿Qué es la fractura de pene?
La fractura de pene se caracteriza por el desgarro de la túnica albugínea que rodea el cuerpo cavernoso, con pérdida inmediata de la erección debido a un trauma o impacto fuerte sobre el pene erecto.
Este desgarro suele ocurrir durante actividad sexual vigorosa. La posición “a cuatro” está entre las más arriesgadas en Brasil, según un informe publicado en el International Brazilian Journal of Urology.
En general, las causas de la fractura de pene se relacionan con trauma o presión excesiva directa sobre el pene erecto, como en las siguientes situaciones:
- Caídas sobre superficies duras;
- Accidentes de tránsito;
- Forzar el órgano cuando está erecto;
- Masturbación compulsiva;
- Dormir boca abajo durante una erección involuntaria.
Síntomas de la fractura de pene
Los síntomas suelen aparecer de forma rápida y pueden asustar, pero es importante reconocerlos y buscar ayuda médica:
- Chasquido audible en el momento del desgarro;
- Dolor intenso;
- Pérdida súbita de la rigidez (detumescencia);
- Hematoma;
- Hinchazón (edema).
Ante la sospecha de fractura de pene, como medida de emergencia, aplique hielo en la zona y acuda a urgencias de inmediato.
¿Cómo es el dolor de la fractura de pene?
- “El dolor de la fractura de pene es inolvidable.”
Así lo describen muchos pacientes. El dolor aparece en el instante del desgarro de los cuerpos cavernosos—intenso, súbito y punzante—y hace que el paciente interrumpa de inmediato la actividad.
También puede sentirse un “chasquido” con un sonido parecido a un “crack”. Ocurre porque los tejidos internos se rompen de manera abrupta.
Tras el desgarro inicial, el dolor suele persistir con hinchazón y formación de hematoma, lo que aumenta la sensibilidad del pene.
En los casos más graves puede haber lesión uretral, con dificultad o imposibilidad para orinar y presencia de sangre en la orina.
Diagnóstico de la fractura de pene
En la mayoría de los casos, el cuadro clínico es tan característico que el diagnóstico se realiza con el relato del paciente y el examen físico.
Cuando hay dudas o para evaluar lesiones asociadas, pueden indicarse estudios como ecografía Doppler y uretrografía.
Sin una atención rápida, la fractura de pene puede generar consecuencias importantes en la función sexual.
Tratamiento de la fractura de pene
Por el riesgo de complicaciones graves y duraderas, es una urgencia urológica que requiere evaluación y tratamiento inmediatos para preservar la función eréctil y evitar deformidades.
Según la guía clínica para profesionales de la salud StatPearls, el tratamiento de la fractura de pene es quirúrgico, con reparación oportuna de la túnica albugínea y de la uretra (si está afectada), y colocación de sonda cuando se indica.
La cirugía se realiza bajo anestesia. Primero se hace una incisión para exponer el área lesionada; el cirujano identifica el desgarro y otras lesiones asociadas, como daño uretral.
Luego se sutura cuidadosamente con material fino y reabsorbible para minimizar cicatrices y favorecer la cicatrización.
Si hay lesión uretral, se repara en el mismo procedimiento.
Tras la reparación interna, se cierra la piel y se coloca un vendaje para proteger la zona y reducir la hinchazón.
El paciente es monitorizado en recuperación hasta que pase la anestesia.
No existe un tratamiento exclusivamente medicamentoso. En algunos casos se indican antibióticos para prevenir infecciones postoperatorias.
En situaciones seleccionadas—desgarros pequeños, sin deformidad ni sospecha de lesión uretral, o cuando la cirugía está contraindicada—puede optarse por inmovilización, compresión local y antiinflamatorios/analgésicos.
En algunos pacientes se utilizan fármacos para suprimir erecciones.
Sin embargo, este enfoque conlleva mayor riesgo de complicaciones futuras y se reserva para casos muy específicos.
Recuperación y posibles secuelas (fractura de pene)
Cuanto más precoz es la cirugía, mejor es el pronóstico.
Una publicación reciente en Therapeutics and Clinical Risk Management advierte que si transcurren más de 12,5 horas entre el trauma y la cirugía, aumenta el riesgo de disfunción eréctil.
La mayoría de los pacientes recibe el alta el mismo día o al siguiente. El seguimiento es esencial para vigilar la cicatrización y evitar complicaciones.
El tiempo de recuperación varía, pero suele seguir estos pasos:
- Primeros días: control del dolor y la hinchazón con analgésicos indicados; reposo.
- De dos a cuatro semanas: hielo y elevación del pene para reducir la hinchazón y favorecer la cicatrización. Si se colocó sonda, a menudo se retira en este periodo.
Tras 4–6 semanas, muchos pacientes notan mejoría. Siga todas las indicaciones médicas para evitar complicaciones.
Suele recomendarse abstinencia sexual por al menos 6–8 semanas para permitir la recuperaci
