El hombre necesita hacer reemplazo hormonal cuando los niveles de testosterona están por debajo de 300 ng/dL. Esta reducción generalmente ocurre a los 50 años y se diagnostica mediante análisis de sangre. La terapia hormonal es definida por el urólogo, pudiendo ser inyección, parche, gel o implante. ¡Descúbrelo!
¿Te sientes cansado, sin energía o notas cambios en tu cuerpo que parecen no tener explicación? Estos signos pueden estar relacionados con una reducción en los niveles de testosterona, una hormona esencial para la salud masculina.
Más allá de una cuestión de envejecimiento, el desequilibrio hormonal puede impactar desde la libido hasta la densidad ósea y la memoria.
Pero ¿cómo identificar si es el momento de buscar ayuda y, sobre todo, cómo el reemplazo hormonal puede transformar tu calidad de vida? Descubre todo lo que necesitas saber sobre el tema.
¿Cómo saber si el hombre necesita reemplazo hormonal?
Para determinar si un hombre necesita reemplazo hormonal, es importante observar algunos síntomas comunes de la disminución en la producción de testosterona, tales como:
- Dificultad para dormir;
- Depresión o ansiedad;
- Aumento de peso;
- Reducción de la masa muscular o densidad ósea;
- Falta de motivación;
- Dificultad para concentrarse;
- Disminución de la libido;
- Dificultad para alcanzar el orgasmo;
- Disfunción eréctil;
- Menos erecciones espontáneas matutinas;
- Baja cantidad de espermatozoides.
Estos síntomas afectan la calidad de vida y caracterizan tanto la andropausia como la deficiencia androgénica.
La diferencia es que la andropausia es la reducción natural en la producción de testosterona, mientras que la deficiencia androgénica puede ser un problema en los testículos o en la hipófisis, una región del cerebro que libera sustancias que estimulan la producción de hormonas sexuales.
Principales indicaciones
El reemplazo hormonal se recomienda principalmente para hombres que enfrentan la deficiencia androgénica, especialmente cuando presentan algún signo de disfunción sexual, alteraciones del estado de ánimo o del sueño, aumento de peso o pérdida de masa muscular.
¿Cómo evaluar si los niveles de testosterona están bajos?
Los niveles de testosterona son evaluados por un urólogo. El médico analiza las quejas del paciente y puede realizar un examen físico para verificar si hay exceso de grasa abdominal y pérdida de masa muscular.
También solicita análisis de sangre para medir la cantidad de testosterona unida a las proteínas, responsables del desarrollo muscular, la libido y la producción de esperma, y para analizar los niveles de testosterona libre, la que está disponible para ser utilizada.
Síntomas en el día a día
Los casos de hombres con desequilibrio en la producción de testosterona son diferentes, pero los síntomas clásicos observados en el día a día suelen ser:
- Cansancio extremo;
- Disminución del deseo sexual;
- Disfunción eréctil;
- Alteraciones del estado de ánimo, como ansiedad, depresión e incluso irritabilidad;
- Dificultades cognitivas, como problemas de concentración y de memoria;
- Aumento de peso con acumulación de grasa en el abdomen;
- Disminución de la densidad ósea.
¿Cuáles son los principales tipos de reemplazo hormonal?
El reemplazo hormonal para hombres puede realizarse de cuatro maneras:
- Inyecciones intramusculares aplicadas cada 15 o 21 días, o cada 3 meses;
- Gel aplicado en el brazo, hombro o abdomen una vez al día, preferentemente a la misma hora;
- Parche aplicado una vez al día en el brazo, hombro, muslo o abdomen;
- Implante insertado bajo la piel cada seis meses, generalmente en los glúteos.
El método es elegido por el urólogo según el grado de reducción de testosterona, las causas de la deficiencia y las preferencias del paciente.
¿Cuál es el mejor medicamento para el reemplazo hormonal masculino?
El mejor medicamento para el reemplazo hormonal es aquel que satisface las necesidades del paciente. Por ejemplo, el cipionato de testosterona, comercializado en Brasil como Deposteron, y el undecilato de testosterona se recomiendan en casos de deficiencia androgénica.
El reemplazo de testosterona con estos dos medicamentos es inyectable y está contraindicado en casos de cáncer de próstata, cáncer de mama masculino y tumores en el hígado.
¿Es seguro el reemplazo hormonal masculino?
El reemplazo hormonal masculino es seguro siempre que sea prescrito y acompañado por un médico especializado. Esto es necesario para que el paciente utilice la medicación adecuada y tenga sus niveles de testosterona monitoreados durante el tratamiento.
Duración del tratamiento
La duración de la terapia hormonal masculina varía según las condiciones clínicas del paciente. Si la testosterona baja es resultado de sobrepeso, por ejemplo, el tratamiento podría durar más tiempo.
Si el reemplazo se recomendó para minimizar los efectos de una reducción hormonal debido a la edad, el tratamiento podría durar menos.
Beneficios del reemplazo hormonal para hombres
El reemplazo hormonal masculino ofrece una serie de ventajas, entre ellas:
- Pérdida de peso;
- Aumento de la masa muscular y densidad ósea;
- Mejora en la calidad del sueño;
- Mejora del estado de ánimo.
Riesgos y contraindicaciones
Los hombres con sospecha o diagnóstico confirmado de cáncer de próstata no pueden hacer el reemplazo hormonal, ya que la testosterona podría potenciar el crecimiento del tumor.
El cáncer de hígado es otra contraindicación, ya que este órgano no puede absorber la testosterona.
En cuanto a los riesgos del reemplazo de testosterona, el artículo de la Sociedad Brasileña de Endocrinología y Metabología titulado «Beneficios y riesgos del tratamiento de la andropausia» asocia el tratamiento con los siguientes problemas:
- Aparición y empeoramiento de la apnea del sueño;
- Ginecomastia, aumento del tejido mamario masculino;
- Policitemia, que es el aumento del número de glóbulos rojos, condición que dificulta la circulación sanguínea y puede provocar accidentes cerebrovasculares e infartos;
- Aumento del riesgo de enfermedades cardiovasculares;
- Hepatotoxicidad, problema en el hígado que causa fatiga, pérdida de apetito, dolor abdominal, náuseas, vómitos y coloración amarillenta en la piel y ojos.
Por eso, siempre consulta si es posible seguir el tratamiento con un urólogo de confianza.
Consejos prácticos para mantener niveles saludables de testosterona
Es posible aumentar la testosterona con alimentos ricos en zinc, proteínas, ácidos grasos, omega 3 y vitamina C, como:
- Ostras;
- Carnes magras;
- Huevos;
- Salmón;
- Nueces y almendras;
- Frijoles;
- Lentejas;
- Garbanzos;
- Hojas verdes oscuras;
- Frutas cítricas.
También existen ejercicios que aumentan la testosterona, como el entrenamiento con pesas y el crossfit.
Otros consejos para mantener los niveles normales de la hormona son evitar fumar y el consumo excesivo de alcohol.
La importancia del seguimiento médico
Es fundamental que el reemplazo hormonal sea supervisado por un urólogo para monitorear los niveles de testosterona y ajustar la medicación. El seguimiento también es importante para verificar las causas de posibles efectos secundarios reportados por el paciente.
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