A Doença de Peyronie é uma curvatura peniana adquirida causada pelo desenvolvimento de cicatrizes no interior do pênis.
A Doença de Peyronie é caracterizada pela formação de fibroses na túnica albugínea, camada de tecido que envolve os corpos cavernosos do pênis. Essas fibroses podem causar curvatura, nódulos, afinamento ou encurtamento do pênis, além de dor e, em alguns casos, alterações na função erétil.
| Sintoma | Como pode se manifestar |
|---|---|
| Curvatura do pênis | A ereção pode apresentar uma curvatura que varia em direção e intensidade, dependendo da localização e extensão da fibrose |
| Dor durante a ereção | A dor pode ocorrer durante a ereção, sendo mais comum na fase inicial da doença |
| Placa ou área endurecida | O homem pode perceber uma área mais endurecida associada à formação de fibroses na túnica albugínea |
| Alterações no tamanho ou no formato do pênis |
Podem surgir encurtamento, afinamento, curvatura e outras alterações na anatomia do pênis |
Não. Uma curvatura leve pode ser uma característica natural do pênis e, quando não causa dor, desconforto ou prejuízo funcional, geralmente não representa um problema.
No entanto, existem outros tipos de curvatura peniana: a curvatura congênita e a curvatura adquirida.
A curvatura congênita resulta de uma alteração no desenvolvimento do pênis durante a gestação, fazendo que um dos lados cresça de maneira desigual. Geralmente, torna-se perceptível durante a adolescência, quando ocorrem as primeiras ereções e,
Já a curvatura adquirida pode estar relacionada à Doença de Peyronie, especialmente quando surge ao longo da vida e causa dor, endurecimento ou alterações no formato do pênis durante a ereção.
Sim, especialmente quando ocorre uma lesão na túnica albugínea durante uma ereção.
Esse trauma pode desencadear uma resposta de cicatrização anormal, levando à formação de fibrose ou placa endurecida. Dependendo da sua localização e extensão, essa alteração pode causar curvatura, deformidade ou dor durante a ereção.
Sim. Traumas durante as relações sexuais podem contribuir para o desenvolvimento da Doença de Peyronie, sobretudo quando há impacto ou flexão do pênis ereto.
Esses episódios podem causar pequenas lesões na túnica albugínea. Em alguns casos, a cicatrização pode ocorrer de forma anormal, levando à formação de fibrose ou placas endurecidas que reduzem a elasticidade do tecido e podem contribuir para a curvatura peniana.
No entanto, nem todo trauma durante a relação sexual causa Peyronie. A doença resulta de uma combinação de fatores e pode surgir mesmo sem um trauma claramente identificado.
Sim, a curvatura peniana tende a ser progressiva e pode piorar com o tempo. No entanto, a evolução da Doença de Peyronie depende da resposta do organismo ao processo de cicatrização.
Na fase inicial da doença, a curvatura pode aumentar e surgir os sintomas da Peyronie, como dor, alterações no formato ou dificuldade durante a relação sexual.
Já a chamada “fase de estabilização” ocorre quando a curvatura não apresenta melhora ou piora no período entre 6 e 12 meses.
Por isso, o diagnóstico precoce é fundamental para acompanhar a evolução da curvatura, identificar possíveis complicações e orientar o tratamento.
Não, mas com tratamento adequado é possível controlar os sintomas, estabilizar a doença, corrigir a deformidade e recuperar a função erétil.
O tratamento da Doença de Peyronie depende do estágio da curvatura e do nível de comprimento funcional.
A Peyronie causa disfunção erétil em algumas situações.
A deformidade pode dificultar a penetração e, quando a fibrose compromete a elasticidade dos tecidos penianos, também pode afetar os mecanismos envolvidos na ereção.
Curvaturas mais acentuadas, dor e fatores emocionais relacionados à doença podem contribuir para dificuldades na vida sexual.
A disfunção erétil também pode ter outras causas, como alterações hormonais, determinados medicamentos e doenças cardiovasculares. Por isso, é importante investigar a origem do problema antes de definir o tratamento.
Sim, pode causar perda de comprimento do pênis, principalmente durante a ereção. A formação de fibrose na túnica albugínea reduz a elasticidade do tecido, limitando sua expansão durante a ereção.
Além do encurtamento peniano, a doença pode provocar estreitamento ou deformidade em ampulheta. A intensidade dessas alterações varia conforme a localização e a extensão da fibrose, o grau da curvatura e a evolução da doença.
O tratamento para Doença de Peyronie é necessário quando a condição traz impactos significativos na vida do paciente. Isso inclui sintomas como:
A abordagem terapêutica varia conforme o estágio da doença e inclui medicamentos orais, injeções e pomadas na fase inicial ou cirurgia na fase crônica, quando os tratamentos não invasivos não apresentaram os resultados esperados.
O diagnóstico começa com a avaliação clínica e o histórico médico.
O urologista analisa a curvatura, a presença de placas ou fibrose, dor, alterações no formato do pênis e possíveis dificuldades de ereção.
Quando necessário, pode ser realizada uma ereção farmacologicamente induzida, que permite avaliar a curvatura, o estreitamento e outras deformidades com o pênis ereto.
O histórico clínico também é relevante, incluindo eventuais traumas ou cirurgias pélvicas e urológicas.
Em alguns casos, o ultrassom com Doppler peniano pode complementar a investigação, especialmente para avaliar o fluxo sanguíneo e a função erétil.
O tratamento varia conforme a fase da doença, o grau de deformidade, a função erétil e as características de cada paciente. Entre as opções que podem ser consideradas estão:
A escolha do tratamento deve considerar a evolução da doença, a deformidade, a função erétil e os objetivos de cada paciente.
