Câncer de próstata e impotência: mitos e verdades sobre a saúde sexual após o tratamento

Consequências do Câncer de Próstata: Não tenho mais ereção, e agora?

Câncer de próstata e impotência: mitos e verdades sobre a saúde sexual após o tratamento

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A disfunção erétil pode ocorrer após o câncer de próstata, especialmente quando a remoção da glândula atinge nervos associados à ereção.

A dificuldade de ereção pode estar entre os possíveis efeitos colaterais do tratamento da próstata. Isso porque os nervos responsáveis pela ereção podem ser afetados durante a prostatectomia.

Além disso, tanto a quimioterapia quanto a radioterapia podem comprometer a função erétil ao impactar  nervos,  vasos sanguíneos e a produção hormonal. 

Continue a leitura para entender como a sexualidade masculina pode ser afetada após o câncer de próstata.

A relação entre câncer de próstata e impotência

O artigo publicado no Journal of the American Cancer Society analisou 2.636 homens tratados com radioterapia definitiva ou prostatectomia.

A pesquisa, baseada em questionários, constatou que 85% desses voluntários apresentavam dificuldade de ereção.

Outro estudo sobre disfunção erétil após câncer de próstata destaca que os efeitos sexuais do tratamento do câncer de próstata variam conforme o método adotado.

Por exemplo, as taxas de impotência  são mais altas após a prostatectomia radical, principalmente quando não há preservação dos nervos.

Já no caso da radioterapia conformacional tridimensional — técnica que utiliza imagens em 3D para atingir o tumor com precisão e reduzir danos aos tecidos saudáveis —, a incidência de problemas de ereção após três sessões pode variar de 7% a 72%.

A relação entre impotência e prostatectomia se deve ao risco de lesão dos nervos eréteis, responsáveis por controlar o fluxo sanguíneo necessário para a ereção. 

Quando esses nervos ou os vasos sanguíneos são danificados durante a cirurgia, a função erétil pode ser comprometida..

Além disso, os efeitos colaterais também podem decorrer de outros tratamentos oncológicos, como quimioterapia e radioterapia, que prejudicam os nervos e reduzem os níveis de testosterona, impactando diretamente a função sexual.

Principais tratamentos do câncer de próstata e seus efeitos sexuais

Conheça os principais tratamentos do câncer de próstata e efeitos sexuais:

  • Prostatectomia radical: a prostatectomia é a remoção da próstata e, em alguns casos, de estruturas próximas. O procedimento pode causar impacto na ereção.
  • Radioterapia: trata-se do uso da radiação para destruir células cancerígenas. O tratamento provoca uma reação inflamatória que prejudica os nervos e vasos sanguíneos.
  • Terapia hormonal: reduz os níveis de testosterona, o que costuma levar à diminuição da libido e à disfunção erétil.
  • Quimioterapia: emprego de medicamentos para combater as células doentes. Pode causar disfunção erétil, queda da libido e problemas de ejaculação.

Mitos e verdades sobre a função sexual pós-câncer de próstata

Descubra o que é mito e o que é verdade sobre câncer de próstata e impotência, de acordo com a ciência.

“A ejaculação é sempre perdida” – Verdade

Após a remoção da próstata o homem não consegue mais ejacular.

Um estudo  sobre disfunções sexuais após remoção da próstata, mostra que todos os pacientes perdem essa função, já que a glândula é responsável por produzir parte do fluído do sêmen. 

“A impotência é inevitável” – Verdade

Isso ocorre porque o cirurgião pode ter que remover um ou os dois feixes de nervos ligados à próstata, essenciais para a ereção.

No entanto, o artigo publicado na Cancer Research UK explica que é fundamental buscar ajuda urológica para a reabilitação erétil após prostatectomia, que pode envolver  terapia sexual, uso de medicamentos e, em alguns casos, bombas a vácuo.

“Só a cirurgia causa disfunção” – Mito

Um artigo publicado no Clinical Oncology esclarece que mais de 80% dos homens apresentam disfunção erétil após câncer de próstata.

O sintoma não está restrito à cirurgia: pode ocorrer também após radioterapia e terapia hormonal.

Impacto na vida sexual e emocional do homem 

Entenda como lidar com o impacto do câncer de próstata na vida sexual e emocional do homem:

Relação com autoestima e intimidade

A redução da autoestima é comum em homens submetidos à prostatectomia. 

Os problemas sexuais observados após o tratamento afetam a percepção de si mesmos  e podem causar ansiedade e depressão. 

Tanto os pacientes quanto seus parceiros precisam de orientação urológica e psicológica para lidar  com problemas como dificuldade de ereção e baixa libido.

Como comunicar-se com o parceiro(a)

Conversas honestas sobre mudanças, sentimentos e expectativas criam um ambiente de apoio e compreensão importante para o bem-estar sexual e emocional após a cirurgia prostática. Essa comunicação entre os parceiros reduz a ansiedade e o estresse do casal.

Importância do acompanhamento médico contínuo

O tratamento não termina com a cirurgia e os tratamentos.

O acompanhamento médico contínuo é essencial para  avaliar e controlar os efeitos colaterais, além de possibilitar a detecção precoce de uma possível recidiva do câncer.

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O câncer de próstata tem tratamento, e seus efeitos colaterais sexuais podem, em alguns casos, ser manejados com acompanhamento médico adequado.

Como a informação é importante para uma vida saudável, siga o Dr. Paulo no Youtube e acompanhe  conteúdos atualizados sobre saúde masculina.

*Este conteúdo tem caráter exclusivamente informativo e não substitui a consulta médica. Cada caso deve ser avaliado individualmente por um profissional de saúde habilitado.

Médico urologista Dr. Paulo Egydio

PhD especializado pela USP, CRM 67482-SP, RQE 19514, Autor dos Princípios Geométricos (conhecido como “Técnica de Egydio”), além de outros artigos e livros científicos na área. Professor convidado para ministrar aulas e cirurgias ao vivo, em congressos no Brasil e Exterior.

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