Inyección de colagenasa para la enfermedad de Peyronie: cómo funciona y eficacia

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Inyección de colagenasa para la enfermedad de Peyronie: cómo funciona y eficacia

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La inyección de colagenasa es un abordaje no quirúrgico, de alto costo, que no está autorizado en Brasil para tratar la enfermedad de Peyronie.

El tratamiento con colagenasa para Peyronie—conocido como inyección de Xiaflex—se considera una alternativa no quirúrgica en algunos escenarios. Sin embargo, su alto costo y las dudas sobre la eficacia vuelven su uso poco práctico en Brasil.

Este abordaje busca actuar sobre la placa fibrótica que origina la condición—con el objetivo de favorecer la elasticidad tisular y, cuando corresponde, ayudar en el alineamiento peneano.

Aunque algunos estudios describen mejorías, existen críticas internacionales sobre la claridad y consistencia de los datos.

Conozca más sobre esta opción y cómo buscar ayuda para la curvatura peneana:

¿Cuál es la función de la colagenasa y cuándo se considera?

La inyección de colagenasa es una formulación inyectable destinada a descomponer fibras de colágeno.

En la enfermedad de Peyronie, al aplicarse directamente en la placa, este manejo busca expandir tejidos con la intención de reducir deformidades peneanas, según el grado de fibrosis y la respuesta individual.

Este tratamiento no está registrado en Brasil y no cuenta con autorización de ANVISA para su comercialización; por lo tanto, no puede indicarse en territorio brasileño.

El Dr. Paulo Egydio entrevistó al urólogo turco Dr. Ege Şerefoğlu, editor en jefe de la revista International Journal of Impotence Research, quien también señaló que el tratamiento no se utiliza en Türkiye.

Según el Dr. Şerefoğlu, en estudios realizados en Estados Unidos en los que participó, los ensayos con colagenasa presentaron controversias. Las publicaciones no informaron con claridad las tasas de abandono ni sus motivos, lo que limita la confiabilidad para una indicación amplia.

Cómo funciona la aplicación

El protocolo de uso de la inyección de colagenasa debe ser definido por un urólogo.

En general, el manejo puede contemplar hasta cuatro ciclos, con un máximo de tres aplicaciones por ciclo y intervalos de seis semanas.

Entre ciclos, puede asociarse fisioterapia peneana específica—bajo orientación médica—para favorecer la remodelación tisular.

¿En cuánto tiempo se nota el efecto de la colagenasa?

La placa puede empezar a ablandarse en el primer ciclo; no obstante, muchos hombres requieren ciclos adicionales.

El manejo completo puede llevar unos 4–5 meses, momento en que se alcanza el número previsto de aplicaciones y se reevalúa la respuesta.

¿Cuál es el precio de Xiaflex?

Dado que el medicamento no está registrado en Brasil, no es posible estimar un precio en moneda local.

En Estados Unidos, donde se utiliza, los costos son elevados. El precio por aplicación puede rondar los US$ 4.000, según MedPage Today.

Considerando que un ciclo suele incluir de cuatro a ocho inyecciones, el total puede aproximarse a US$ 48.000 solo en inyecciones.

¿Qué tan eficaz es la inyección de colagenasa?

La inyección de colagenasa no funciona en todos los pacientes. La eficacia depende de las características de la placa—ubicación y estadio, entre otras.

Las placas muy rígidas o calcificadas tienden a responder peor; por ello, esta opción suele no recomendarse en calcificación establecida.

Si la curvatura está próxima a la uretra, las inyecciones pueden no ser aconsejables por riesgo de lesión uretral.

Cuando se considera para Peyronie, los protocolos informan mejoras de curvatura en el orden de 15° a 30° en casos seleccionados.

En deformidades leves, esta alternativa no quirúrgica puede aportar mejoría perceptible en algunos individuos; los resultados suelen ser menos favorables cuando existe adelgazamiento del eje, pérdida de longitud o disfunción eréctil.

Hable con un urólogo sobre el mejor enfoque para su caso

Debido a que la colagenasa para Peyronie no está disponible localmente y las respuestas son variables, la evaluación médica es clave para orientar el manejo de la curvatura peneana.

Considerando el alto costo y la heterogeneidad de resultados, una valoración cuidadosa ayuda a alinear expectativas y alternativas.

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Médico urologista Dr. Paulo Egydio

PhD especializado pela USP, CRM 67482-SP, RQE 19514, Autor dos Princípios Geométricos (conhecido como “Técnica de Egydio”), além de outros artigos e livros científicos na área. Professor convidado para ministrar aulas e cirurgias ao vivo, em congressos no Brasil e Exterior.

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