Tratamentos para infertilidade masculina: é possível reverter e recuperar a fertilidade?

mulher segurando um teste de gravidez de farmácia com semblante triste

Tratamentos para infertilidade masculina: é possível reverter e recuperar a fertilidade?

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A infertilidade masculina pode ser tratada dependendo da causa. Com diagnóstico adequado, existem opções para abordar problemas hormonais, varicocele, infecções e outras condições por meio de medicamentos, cirurgias ou reprodução assistida. Confira detalhes sobre os tratamentos a seguir.

A infertilidade masculina pode ser um desafio emocional e físico para muitos homens, mas entender suas causas e tratamentos é o primeiro passo para superar esse obstáculo. Entre os fatores mais comuns está a varicocele, uma condição que pode impactar a qualidade dos espermatozoides e dificultar a realização do sonho de formar uma família.

Existem tratamentos disponíveis para abordar essa condição e outras causas de infertilidade masculina, que podem ser indicados de acordo com o diagnóstico médico. Neste artigo, você descobrirá as opções disponíveis, de medicamentos a técnicas avançadas de reprodução assistida, e como prevenir problemas que afetam a saúde reprodutiva.

Tratamentos para infertilidade masculina mais recomendados

Existem várias opções de tratamento para infertilidade masculina. A decisão sobre a escolha é baseada na origem do problema.

As principais alternativas são os medicamentos para fertilidade, tratamentos hormonais, cirurgias e reprodução assistida. Confira os principais métodos a seguir:

Medicamentos

Os medicamentos para fertilidade são indicados nos casos de baixa contagem de espermatozoides associada a deficiência hormonal.

Quando a infertilidade é resultado de infecções ou inflamações como prostatite, uretrite, varicocele, epididimite e orquite, que alteram a qualidade do esperma, são prescritos antibióticos para resolver a infecção e devolver a qualidade dos espermatozoides.

De acordo com o artigo “A influência dos antioxidantes na infertilidade masculina”, baixos níveis de zinco, ômega 3, vitamina B12, vitamina C, coenzima 10, vitamina E e selênio estão associados a problemas de fertilidade. Segundo o material, embora sejam necessários mais estudos, normalizar a quantidade dessas substâncias pode ajudar nos tratamentos de fertilidade.

Fundo verde com diversos medicamentos orais nas cores branco, amarelo, vermelho e laranja à direita

Terapia hormonal

A terapia hormonal é usada no tratamento para fertilidade masculina quando o homem apresenta redução de testosterona. O hormônio masculino pode causar oligozoospermia (baixa contagem de espermatozoides) e chegar à azoospermia (ausência total de espermatozoides).

Pouca testosterona no organismo também leva ao estresse oxidativo. Esse estresse aumenta a quantidade de radicais livres, substâncias que, em excesso, danificam as células, afetando também as que estão presentes nos espermatozoides.

A reposição hormonal nos tratamentos de fertilidade inclui hormônios gonadotróficos para regular a produção de testosterona e espermatozoides ou então, a reposição de testosterona.

adesivo de testosterona sobre a embalagem branca e esta embalagem está em um fundo azul

Cirurgia

A cirurgia é recomendada quando as causas da infertilidade masculina são varicocele e obstruções no sistema reprodutor masculino.

No caso da varicocele, o indicado atualmente é uma microcirurgia para ligar as veias prejudicadas e redirecionar o sangue para as veias saudáveis. Isso pode contribuir para melhorar os resultados do exame de espermograma e, em alguns casos, ajudar no tratamento da infertilidade masculina.

Já a cirurgia reverter obstrução do sistema reprodutor geralmente é recomendada para bloqueios no epidídimo, vasos deferentes e uretra.

médicos realizando uma cirurgia

CSI

A CSI (Intracitoplasmática de Espermatozoide) é um tratamento de reprodução assistida que consiste em injetar um espermatozoide selecionado no óvulo. As indicações da CSI são:

  • Ejaculação retrógrada;
  • Infertilidade de causa imunitária, ou seja, quando o sistema imunológico produz anticorpos que atacam os espermatozoides;
  • Homens submetido à vasectomia e nessa situação o espermatozoide é obtido pela extração pelos testículos ou epidídimos;
  • Quantidade e mobilidade dos espermatozoides muito baixa;
  • Fragmentação do DNA muito alta;
  • Falhas na implantação de embriões em procedimentos anteriores;
  • Abortos de repetição.

Inseminação artificial

A inseminação artificial é uma das opções disponíveis para o tratamento da fertilidade. Também conhecida como inseminação intrauterina, na técnica, o sêmen é implantado no útero durante o período fértil.

A mulher recebe o hormônio folículo-estimulante ou o hormônio luteinizante durante 9 ou 10 dias para estimular a ovulação.

A inseminação artificial é indicada nos seguintes casos:

  • Mulheres com problemas de ovulação;
  • Alternações no colo uterino;
  • Em alguns casos de endometriose;
  • Casais jovens com infertilidade por razões desconhecidas;
  • Homens cujo resultado do espermograma apresentou problemas de mobilidade dos espermatozoides.

metade de uma romã e uma mão aplicando um líquido branco com uma seringa, simulando reprodução assistida

Fertilização em vitro (FIV)

A fertilização em vitro (FIV) é recomendada para homens com baixa qualidade no esperma. O processo é feito em quatro etapas:

  1. Estimulação ovariana: feita com medicamentos injetáveis, dura de 9 a 12 dias;
  2. Captação dos óvulos: por meio do exame de ultrassom transvagina;
  3. Cultura de blastocistos: análise para identificar os embriões com mais potencial de desenvolvimento.

É possível recuperar a fertilidade masculina?

A infertilidade masculina pode ser tratada, dependendo da origem do problema e do acompanhamento médico adequado.

Caso o homem não consiga engravidar sua parceira naturalmente após 12 meses de tentativas, ele deve consultar o urologista, que vai solicitar exames para investigar as causas da infertilidade masculina.

Como prevenir problemas de infertilidade?

Hábitos saudáveis ajudam a evitar problemas que afetam a fertilidade masculina. Saiba quais são:

  • Autoexame dos testículos mensalmente;
  • Check-up anualmente;
  • Alimentação rica em vitaminas e antioxidantes;
  • Fazer exercícios físicos regularmente;
  • Não consumir álcool em excesso e não fumar;
  • Proteger-se de doenças sexualmente transmissíveis;
  • Não ficar com o laptop no colo, porque o calor pode aumentar a temperatura dos testículos.

A infertilidade masculina não precisa ser uma sentença definitiva. Com os avanços da medicina e o cuidado com hábitos saudáveis, há opções para tratar diversas condições que afetam a fertilidade masculina.

Cuide da sua saúde reprodutiva: consulte um especialista, siga práticas preventivas e mantenha hábitos saudáveis.

Para mais dicas e informações, continue acompanhando o blog do Dr. Paulo Egydio, onde saúde masculina é prioridade.

Médico urologista Dr. Paulo Egydio

PhD especializado pela USP, CRM 67482-SP, RQE 19514, Autor dos Princípios Geométricos (conhecido como “Técnica de Egydio”), além de outros artigos e livros científicos na área. Professor convidado para ministrar aulas e cirurgias ao vivo, em congressos no Brasil e Exterior.

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