¿Cuándo se indica la terapia de reemplazo hormonal masculino?

Fundo de academia com halter preto pesado e barra prata em suporte simbolizando a reposição hormonal masculina e a testosterona

¿Cuándo se indica la terapia de reemplazo hormonal masculino?

Navegue pelo conteúdo

La terapia de reemplazo hormonal masculino puede realizarse con píldoras, parches, inyecciones o geles. Cuando es indicada por un médico, trae beneficios para la salud sexual y general del hombre, especialmente para los mayores. Aprende más a continuación.

Las hormonas trabajan juntas para regular el desarrollo, la función sexual, la salud reproductiva y varias otras funciones en los hombres. Cuando están desreguladas, puede ser necesario realizar la terapia de reemplazo hormonal masculino para restablecer el equilibrio.

Al consultar con un médico, es posible saber si necesitas una intervención hormonal, ya que la automedicación no es aconsejable.

¿Qué causa la caída de testosterona?

La caída de los niveles de testosterona puede ser influenciada por uno o más factores.

Algunos de ellos están relacionados con el avance de la edad, como la llegada de la andropausia. En esta fase, es común que los trastornos hormonales, enfermedades crónicas, enfermedades del hipotálamo o la hipófisis interfieran en la producción de la principal hormona masculina.

Sin embargo, hay factores que no dependen de la edad. La predisposición genética, lesiones o traumas en los testículos, el uso de ciertos medicamentos y un estilo de vida poco saludable tienden a impactar en los niveles de esta hormona.

Fondo de gimnasio tipo crossfit y en primer plano hombre blanco con camiseta roja, viéndose solo su brazo izquierdo con pulsera azul, levantando una barra con una pesa negra pesada representando la terapia de reemplazo hormonal masculino y la testosterona

¿Cuándo se indica el reemplazo?

El reemplazo de testosterona puede ser recomendado por el médico cuando los niveles hormonales del paciente están por debajo de los valores de referencia (que varían según el laboratorio donde se realiza la medición), sumado a la aparición de síntomas.

En este caso, el paciente presenta una condición conocida como hipogonadismo.

Síntomas

Algunos de los principales síntomas de la caída de testosterona impactan en la vida sexual, la fertilidad y el día a día del hombre. Revísalos:

  • Disminución de la libido
  • Dificultad para alcanzar el orgasmo
  • Disfunción eréctil
  • Disminución de las erecciones involuntarias
  • Baja cantidad de espermatozoides
  • Cambios de humor
  • Fatiga
  • Depresión o ansiedad
  • Disminución de la masa magra
  • Aumento de la grasa corporal, principalmente alrededor de la cintura
  • Disminución de la densidad ósea
  • Dificultades para dormir o insomnio

Diagnóstico

Para obtener un diagnóstico médico, el hombre necesita someterse a un examen de sangre que medirá los niveles hormonales.

Los más relevantes son la testosterona total y la testosterona libre.

Los resultados se analizarán teniendo en cuenta la edad, la salud y los síntomas del paciente. De esta manera, el profesional podrá realizar un diagnóstico.

Cómo funciona el tratamiento

El tratamiento de terapia de reemplazo hormonal masculino tiene como objetivo restablecer los niveles hormonales adecuados en el organismo, estimulando la producción de testosterona y de otras hormonas que están en baja cantidad.

La terapia de reemplazo hormonal masculino debe tener en cuenta las necesidades de cada paciente, lo que incluye la mejor forma de administración. Actualmente, el reemplazo puede ser:

Vía tópica

Utilizados al menos una vez al día, los geles de testosterona se aplican en la piel, en la región de los hombros, brazos o abdomen. Son absorbidos por la piel y liberan la hormona a lo largo del día.

Vía transdérmica

Los parches de testosterona, aplicados directamente sobre la piel todos los días, son absorbidos y entran en el torrente sanguíneo. Generalmente, se colocan en el abdomen.

También existen implantes de testosterona, insertados bajo la piel en un procedimiento ambulatorio. Duran algunos meses y se reemplazan cuando es necesario.

Vía inyección

Las inyecciones de testosterona son muy comunes. Dependiendo de la formulación, pueden ser aplicadas semanalmente, cada quince días o incluso cada dos o tres meses, ya que liberan la hormona gradualmente a lo largo del tiempo.

Vía oral

Los comprimidos de testosterona pueden ser tomados por vía oral. Sin embargo, este tratamiento aún no es tan popular, ya que es más dañino para el hígado y presenta variaciones en la absorción.

¿Es segura la terapia de reemplazo hormonal masculino?

La terapia de reemplazo hormonal masculino es segura cuando el hombre realiza una evaluación médica, tiene acceso a un tratamiento personalizado y realiza seguimientos periódicos.

Durante el uso de la hormona, es crucial que el paciente observe si está obteniendo los beneficios esperados y si ha presentado efectos secundarios, ya que es posible ajustar el tratamiento.

Beneficios de la terapia de reemplazo hormonal

Un tratamiento exitoso de terapia de reemplazo hormonal puede lograr los siguientes beneficios para la vida y la salud del hombre:

  • Aumento de la libido
  • Mejora de la disfunción eréctil, que también puede ser tratada por separado
  • Ganancia de masa muscular
  • Eliminación de grasa corporal
  • Aumento de la fuerza y resistencia
  • Aumento de la densidad ósea
  • Menor riesgo de osteoporosis y fracturas
  • Mejora del humor
  • Mejora de la cognición, la concentración y la claridad mental
  • Mejor calidad de vida durante el envejecimiento

Contraindicaciones

Hay algunos casos en los que la terapia de reemplazo hormonal no es indicada, por lo que el uso del medicamento solo debe ser recetado por un médico.

Hombres que presentan o sospechan de algún tipo de cáncer, especialmente de próstata, no son candidatos ideales para el tratamiento, ya que el uso de la hormona puede estimular el crecimiento del tumor.

Aquellos con alguna enfermedad hepática también deben evitar la hormona, ya que el hígado puede tener dificultades para metabolizar la testosterona. Las complicaciones hepáticas representan, de hecho, uno de los principales riesgos del tratamiento, incluso para hombres saludables.

La terapia de reemplazo hormonal con testosterona también puede empeorar la apnea del sueño en hombres con esta condición no tratada, llevando a complicaciones respiratorias.

Suelo de goma negro de gimnasio con una pesa negra pesada, barra y en el lado izquierdo las piernas y zapatillas de un hombre blanco, simbolizando la terapia de reemplazo hormonal masculino y la testosterona

¿Cuánto tiempo dura el tratamiento?

La duración varía según las necesidades del paciente y la respuesta al tratamiento del hipogonadismo, pero, a menudo, este período es prolongado o indefinido.

Es muy importante evaluar, especialmente cuando el uso es a largo plazo, si los beneficios superan los riesgos del tratamiento.

¿En cuánto tiempo el reemplazo comienza a mostrar resultados?

Los primeros signos de mejora pueden tardar semanas o meses. Todo depende de las especificidades del paciente, la forma en que se administra la hormona y la dosis prescrita.

Algunos beneficios, como el buen humor, aparecen más rápido. Otros, como la pérdida de grasa y el aumento de la densidad ósea, toman más tiempo en manifestarse.

¿El reemplazo mejora la libido y la función sexual?

La terapia de reemplazo hormonal puede mejorar significativamente la libido baja y la función sexual en hombres con deficiencia de testosterona.

Esta mejora se debe a que la hormona juega un papel fundamental para el deseo sexual, la función eréctil y la salud general de los órganos sexuales. También estimula la producción de espermatozoides, contribuyendo así a la fertilidad.

En el caso de la disfunción eréctil, si hay otras causas asociadas (como la enfermedad de Peyronie y factores psicológicos), solo el reemplazo hormonal no podrá tratar completamente la condición. Será necesario buscar un urólogo.

¿Cómo mantener equilibrada la producción de testosterona?

La terapia de reemplazo hormonal masculino natural se logra a través de un estilo de vida equilibrado.

Esto incluye una alimentación rica en nutrientes y vitaminas, la práctica de ejercicio físico regular, que ayudará a mantener un peso saludable, buenas noches de sueño y alternativas para evitar y manejar el estrés diario. Además, evita el consumo de alcohol y tabaco.

La terapia de reemplazo hormonal masculino puede ser indicada para quienes presentan los síntomas asociados a la baja testosterona. Tiende a mejorar significativamente la calidad de vida del hombre, pero es importante contar con asistencia médica para que el tratamiento sea efectivo y seguro.

Para saber más sobre la relación entre la disfunción eréctil, la baja libido, tu vida sexual y la testosterona, contáctanos.

Leia mais:

Médico urologista Dr. Paulo Egydio

PhD especializado pela USP, CRM 67482-SP, RQE 19514, Autor dos Princípios Geométricos (conhecido como “Técnica de Egydio”), além de outros artigos e livros científicos na área. Professor convidado para ministrar aulas e cirurgias ao vivo, em congressos no Brasil e Exterior.

Leituras Relacionadas