A escolha entre prótese peniana maleável ou inflável depende de fatores como grau da disfunção erétil, anatomia peniana, habilidade manual e expectativas do paciente.
A prótese peniana é indicada principalmente quando outros tratamentos para disfunção erétil não apresentam resultados satisfatórios. Também pode ser considerada em casos de alterações anatômicas, como curvatura acentuada, afinamento ou encurtamento peniano.
A seguir, entenda as diferenças entre os modelos e quais fatores ajudam a definir a prótese peniana mais adequada para cada caso.
Como funciona a prótese peniana insuflável?
Diferente de uma prótese inflável, a prótese maleável mantém uma rigidez permanente, mesmo quando não está em uso.
Estrutura
O implante é formado por hastes metálicas flexíveis revestidas por silicone. Essa estrutura oferece sustentação e permite que o paciente ajuste a posição do pênis conforme sua preferência.
Funcionamento
O funcionamento é simples: o homem posiciona manualmente o pênis para cima durante a relação sexual e, após o uso, direciona a prótese para baixo.
Quando é indicada?
Pode ser indicada para homens com dificuldade de manusear uma prótese inflável, como pacientes com limitações de força ou destreza manual.
Também pode ser considerada em situações específicas nas quais se busca um implante com menor complexidade mecânica e menor risco de falhas relacionadas ao mecanismo de ativação.
Como funciona a prótese peniana maleável?
Existem dois modelos:
1) Prótese inflável de dois volumes
O reservatório de soro fisiológico é integrado ao sistema da bomba.
2) Prótese inflável de três volumes
O reservatório é separado e implantado na região abdominal, proporcionando maior flacidez quando a prótese está desativada.
Como funciona?
- Dois cilindros são implantados nos corpos cavernosos.
- Uma bomba é posicionada no escroto para controlar o dispositivo.
- Para obter a ereção, basta acionar a bomba, que transfere o soro fisiológico para os cilindros.
- Após a relação sexual, um novo acionamento faz o líquido retornar ao reservatório, deixando o pênis novamente em estado flácido.
Este sistema permite accionar o dispositivo por meio de uma bomba e pode proporcionar características diferentes das da prótese maleável, tanto em erecção como em repouso. A adequação do modelo deve ser discutida individualmente com o urologista, considerando os benefícios, os riscos e as limitações aplicáveis.
Qual prótese peniana é indicada para cada paciente?
A escolha entre a prótese peniana maleável ou inflável depende da avaliação do urologista, considerando fatores como histórico clínico, condições de saúde, anatomia peniana, capacidade de manuseio do dispositivo e expectativas do paciente.
Confira as principais indicações em diferentes situações:
1) Diabetes
Homens com diabetes podem utilizar prótese peniana maleável ou inflável. A escolha depende do controle da doença, risco cirúrgico, características anatômicas e preferência individual.
2) Doença de Peyronie
Em alguns casos de Doença de Peyronie associada a disfunção eréctil, a prótese peniana pode ser considerada como parte do tratamento, após avaliação da deformidade, da função eréctil, dos objectivos funcionais e dos riscos. A escolha entre os diferentes modelos depende das características clínicas e anatómicas de cada doente.
3) Disfunção erétil grave
A prótese peniana é indicada para homens com disfunção erétil que não obtiveram resposta satisfatória com outros tratamentos, como medicamentos orais ou injeções intracavernosas.
4) Lesão medular
Ambos os modelos podem ser utilizados. A prótese maleável pode ser uma alternativa para pacientes com limitações motoras, enquanto a inflável pode ser considerada para homens com capacidade de manipular a bomba e que buscam maior discrição.
5) Idosos e pacientes jovens
A prótese maleável pode ser indicada para homens com limitações de força ou destreza manual, como tremores ou sequelas neurológicas.
Em alguns casos, também pode ser considerada por pacientes que buscam um implante com menor complexidade mecânica.
Já a escolha para homens mais jovens depende da avaliação individual, considerando estilo de vida, anatomia e expectativas.
Como é a recuperação após a cirurgia?
A recuperação após a cirurgia de prótese peniana varia conforme o tipo de implante, a técnica cirúrgica e as condições de saúde de cada paciente.
Seguir as orientações do urologista é essencial para favorecer a cicatrização e reduzir riscos.
Quais são os cuidados após a cirurgia?
No pós-operatório, é importante:
- Utilizar os medicamentos prescritos;
- Manter o curativo limpo e seco;
- Evitar esforços físicos durante o período recomendado;
- Usar roupa íntima confortável;
- Comparecer às consultas de acompanhamento para avaliar a cicatrização e o funcionamento da prótese.
Quando é possível voltar às atividades?
O retorno às atividades depende da evolução de cada paciente.
- Atividades de escritório podem ser retomadas após 1 a 2 semanas.
- Exercícios físicos intensos costumam ser liberados após 4 a 6 semanas, conforme avaliação médica.
Quando é possível voltar a ter relações sexuais?
O retorno à atividade sexual geralmente ocorre entre 4 e 6 semanas após a cirurgia, desde que a cicatrização esteja adequada.
Nos casos de prótese peniana inflável, o paciente recebe orientações sobre como ativar e desativar o dispositivo.
O que dizem os estudos científicos sobre a prótese peniana?
Os estudos científicos avaliam principalmente três aspectos das próteses penianas: taxa de satisfação dos pacientes, durabilidade do implante e segurança do procedimento.
Confira o que as evidências mostram sobre a prótese peniana maleável e inflável:
Qual é a taxa de satisfação com a prótese peniana?
Estudos de revisão que compararam próteses penianas maleáveis e insufláveis relatam níveis de satisfação variáveis. A interpretação desses dados depende da população estudada, do tipo de implante, do método de avaliação e do período de acompanhamento.
As percentagens de satisfação publicadas na literatura variam entre estudos e contextos clínicos. Quando forem apresentadas, devem ser acompanhadas da fonte, da população avaliada, dos critérios de medição e das limitações, não devendo ser interpretadas como expectativa individual ou garantia de resultado.
Quanto tempo dura uma prótese peniana?
A durabilidade da prótese peniana depende de fatores como modelo do implante, técnica cirúrgica e características individuais do paciente.
Os estudos disponíveis descrevem diferenças de funcionamento e de complexidade mecânica entre os modelos de prótese peniana. A interpretação dos resultados deve considerar o tipo de implante, o tempo de acompanhamento, a população estudada e as características individuais de cada doente.
A prótese peniana é segura?
Pesquisas que avaliaram a segurança dos diferentes tipos de prótese peniana analisaram pacientes submetidos ao implante entre 2010 e 2019, comparando dois grupos:
- 93 pacientes com prótese peniana maleável;
- 38 pacientes com prótese peniana inflável.
Os resultados indicaram que parte das falhas observadas estava relacionada a problemas mecânicos das próteses infláveis, devido à maior quantidade de componentes do dispositivo.
De modo geral, a segurança e o funcionamento da prótese peniana dependem da indicação correta, da escolha do implante adequado e da experiência do cirurgião responsável pelo procedimento.
Informação e avaliação médica sobre prótese peniana
O Dr. Paulo Egydio actua na avaliação e no tratamento da disfunção eréctil e de condições relacionadas com a função sexual masculina, de acordo com a sua qualificação profissional e área de actuação registadas.
Para informações sobre consulta e avaliação médica, estão disponíveis os canais de contacto do serviço. A orientação sobre prótese peniana é prestada após avaliação individual.
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